Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года




Скачать 253.71 Kb.
Название Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года
Тип Документы
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Утверждаю

Главный государственный

санитарный врач СССР

А.И.КОНДРУСЕВ

5 августа 1988 года

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ СОСТАВ, КРИТЕРИИ И ПОКАЗАТЕЛИ

КАЧЕСТВА ЗАМЕНИТЕЛЕЙ ЖЕНСКОГО МОЛОКА

СанПиН 42-123-4689-88

Настоящие Правила разработаны и утверждены на основе Положения о государственном санитарном надзоре (п. 7а), утвержденного Постановлением Совета Министров СССР N 361 от 31.05.73.

Нарушение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм влечет дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Союза ССР и союзных республик (ст. 18).

Государственный санитарный надзор за соблюдением санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм государственными органами, а также всеми предприятиями, учреждениями, организациями, должностными лицами и гражданами возлагается на органы и учреждения санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения СССР и министерств здравоохранения союзных республик (ст. 19) (Основы законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении, утвержденные Законом СССР от 19 декабря 1969 г. и введенные в действие с 1 июля 1970 г.).

В целях охраны здоровья населения СССР устанавливаются санитарные правила "Рекомендуемый состав, критерии и показатели качества заменителей женского молока. (Базисная формула)".

Современный уровень развития агропромышленного комплекса в нашей стране и новые данные по обоснованию рационального питания детей грудного возраста позволили в настоящее время стандартизировать критерии и показатели качества заменителей женского молока, предназначенных для смешанного и искусственного вскармливания.

Заменитель женского молока - это высококачественный продукт, изготовленный в соответствии с медико-биологическими требованиями на основе коровьего молока, максимально приближенный к материнскому молоку, адаптированный к особенностям обмена, функциональному состоянию и иммунной реактивности организма ребенка на протяжении первого года жизни.

Медико-биологические требования к рецептуре заменителей женского молока включают рекомендации по химическому составу, биологически активным свойствам и показателям безопасности продукта.

Медико-биологические требования разработаны с учетом:

- физиологических норм потребности в основных пищевых веществах и энергии детей на протяжении первого года жизни (Прил. 1) (1 - 5);

- состава женского молока и его изменения в процессе созревания (молозиво, переходное, зрелое) (Прил. 2);

- санитарно-гигиенических требований к качеству сырья и готового продукта, действующих в настоящее время нормативов по их безопасности: микробиологических показателей, содержанию пестицидов, тяжелых металлов и мышьяка, а также микотоксинов и антибиотиков;

- современных технологических возможностей производства.

Критерии и показатели качества

заменителей женского молока

Для гарантии высокой степени усвояемости и утилизации пищевых веществ разработаны специальные показатели и коэффициенты, характеризующие:

- биологическую ценность белкового компонента продукта;

- пищевую ценность жиров;

- пищевую ценность углеводов;

- минеральный и витаминный составы;

- величину осмоляльности (осмолярности) и водно-солевой нагрузки на почки заменителей женского молока.

Рекомендуемый состав базисных формул

заменителей женского молока

Закономерности развития ребенка на ранних этапах онтогенеза и связанные с этим изменения потребности в пищевых веществах и энергии явились основанием к разработке трех вариантов формул адаптированных молочных смесей, что согласуется с динамикой состава женского молока на протяжении лактации (Прил. 2):

- для периода новорожденности (от 0 до 30 дней);

- первого триместра жизни;

- последующая - до 12 мес.

Состав рекомендуемых формул представлен в табл. 1.

Таблица 1

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ СОСТАВ ЗАМЕНИТЕЛЕЙ ЖЕНСКОГО МОЛОКА

┌───┬────────────────┬───────┬────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ N │Пищевые вещества│Единица│ Возраст детей │

│п/п│ │измере-├───────────────────┬───────────────────┬────────────────────┤

│ │ │ния │ 0 - 1 мес. │ 1 - 3 мес. │ 4 - 12 мес. │

│ │ │ ├─────┬──────┬──────┼─────┬──────┬──────┼──────┬──────┬──────┤

│ │ │ │в 1 л│на 100│на 100│в 1 л│на 100│на 100│в 1 л │на 100│на 100│

│ │ │ │смеси│ ккал │ кДж │смеси│ ккал │ кДж │смеси │ ккал │ кДж │

├───┼────────────────┼───────┼─────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │

├───┼────────────────┼───────┼─────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│1 │Белок, │г │18 │2,6 │0,62 │17 │2,4 │0,57 │15 - │2,1 - │0,5 - │

│ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │16 │2,3 │0,55 │

│ │белки молочной │% от │60 │- │- │60 │- │- │60 │- │- │

│ │сыворотки │общего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │кол-ва │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │белка │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │казеин │ │40 │- │- │40 │- │- │40 │- │- │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│2 │Аминокислоты │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │(в 100 г белка):│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │треонин │г │4,0 │ │ │4,0 │ │ │4,0 │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │валин │-"- │5,0 │ │ │5,0 │ │ │5,0 │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │метионин │-"- │2,2 │ │ │2,2 │ │ │2,2 │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │изолейцин │-"- │4,5 │ │ │4,5 │ │ │4,5 │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │лейцин │-"- │9,0 │ │ │9,0 │ │ │9,0 │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │лизин │-"- │7,0 │ │ │7,0 │ │ │7,0 │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │фенилаланин │-"- │3,5 │ │ │3,5 │ │ │3,5 │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │триптофан │-"- │1,6 │ │ │1,6 │ │ │1,6 │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │гистидин │-"- │2,5 │ │ │2,5 │ │ │2,5 │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │цистин │-"- │1,7 │ │ │1,7 │ │ │1,1 │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│3 │Таурин │мг │45 │6,4 │1,5 │45 │6,4 │1,5 │- │- │- │

│ │ │ │ │

│4 │Биологическая │% │Не менее 80% по отношению к белку женского молока │

│ │ценность белко- │ │ │

│ │вого компонента │ │ │

│ │ │ │ │

│5 │Жир (молочный, │г │35 │5,0 │1,2 │35 - │5,0 - │1,2 - │38 │5,4 │1,3 │

│ │растительный) │ │ │ │ │38 │5,4 │1,3 │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │линолевая кисло-│% от │15 │ │ │15 │ │ │15 │ │ │

│ │та │суммы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │жирных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │кислот │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │-"- │мг │5000 │700 │167 │5500 │780 │186 │5700 │800 │191 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│6 │Углеводы │г │70 │10 │2,4 │70 │10 │2,4 │70 │10 │2,4 │

│ │(лактоза + │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │декстрин-мальто-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │за) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│7 │Энергетическая │ккал │670 │- │- │680 │- │- │700 │- │- │

│ │ценность │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │-"- │кДж │2800 │- │- │2845 │- │- │2930 │- │- │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│8 │Минеральные │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │элементы: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │кальций │мг │500 │71,5 │17 │500 │71,5 │17 │500 - │71,5 -│17 - │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │600 │86 │21 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │фосфор │-"- │300 │43 │10 │300 │43 │10 │300 │43 │10 │

│ │ │ │ │

│ │отношение │ │Не менее 1,2 и не более 2,0 │

│ │кальций : фосфор│ │ │

│ │ │ │ │

│ │калий │мг │600 │86 │21 │600 │86 │21 │600 │86 │21 │

│ │ │мэкв │15,3 │2,2 │0,5 │15,3 │2,2 │0,5 │15,3 │2,2 │0,5 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │натрий │мг │250 │36 │9 │250 │36 │9 │250 │36 │9 │

│ │ │мэкв │11 │1,6 │0,4 │11 │1,6 │0,4 │11 │1,6 │0,4 │

│ │ │ │ │

│ │отношение │ │Близкое к 3 │

│ │калий : натрий │ │ │

│ │ │ │ │

│ │магний │мг │50 │7 │1,7 │50 │7 │1,7 │50 - │7 - │1,7 - │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │60 │8,5 │2,0 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │медь │мкг │400 │60 │14 │400 │60 │14 │400 │60 │14 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │железо │мг │- │- │- │- │- │- │10 - │1,4 - │0,3 - │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │12 │1,7 │0,4 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │марганец │мкг │30 │4 │1 │30 │4 │1 │30 │4 │1 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │хлор │мг │670 │100 │24 │680 │100 │24 │700 │100 │24 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │цинк │-"- │2 - 3│0,3 - │0,07 -│3 │0,4 │0,1 │3 │0,4 │0,1 │

│ │ │ │ │0,4 │0,1 │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │йод │мкг │35 │5 │1,2 │35 │5 │1,2 │35 │5 │1,2 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │сера │мг │140 │20 │5 │140 │20 │5 │140 │20 │5 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│9 │Зола │г │3,5 │0,5 │0,1 │3,5 │0,5 │0,1 │3,5 │0,5 │0,1 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│10 │Витамины: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ретинол (A) │мкг │500 │75 │18 │500 -│75 - │18 - │700 - │100 - │24 - │

│ │ │ │ │ │ │600 │88 │21 │800 │110 │26 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │токоферолы (E) │-"- │5000 │750 │180 │5000 │750 │180 │10000 │1400 │335 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │эргокальциферол │-"- │10 │1,4 │0,3 │10 │1,4 │0,3 │10 │1,4 │0,3 │

│ │(Д2) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │тиамин (B1) │-"- │400 │60 │14 │400 │60 │14 │500 - │70 - │17 - │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │600 │86 │20 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │рибофлавин (B2) │-"- │600 │90 │21 │600 │90 │21 │700 - │100 - │24 - │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │1000 │140 │33 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │пантотенат (B3) │-"- │3000 │430 │103 │3000 │430 │103 │3000 -│430 - │103 - │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │3500 │500 │120 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │пиридоксин (B6) │-"- │400 │60 │14 │400 │60 │14 │600 │86 │20 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │фолацин (Bc) │-"- │50 │7 │1,7 │50 │7 │1,7 │50 │7 │1,7 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │цианокобаламин │-"- │0,4 │0,06 │0,01 │0,4 │0,06 │0,01 │0,4 │0,06 │0,01 │

│ │(B12) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ниацин (PP) │мкг │4000 │570 │130 │4000 │570 │130 │4000 │570 │130 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │витамин K │-"- │28 │4 │1 │28 │4 │1 │28 │4 │1 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │аскорбиновая │мг │40 │6 │1,4 │40 │6 │1,4 │60 │9 │2,1 │

│ │кислота (C) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│11 │Лизоцим │-"- │100 │14 │3,3 │- │- │- │- │- │- │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│12 │Осмоляльность │мОсм/ │300 -│ │ │300 -│ │ │300 - │ │ │

│ │ │кг │320 │ │ │320 │ │ │320 │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│13 │Водно-солевая │мэкв/л │127 │ │ │119 │ │ │118 │ │ │

│ │нагрузка на поч-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ки │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴────────────────┴───────┴─────┴──────┴──────┴─────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┘

Содержание пищевых веществ в рецептурах дано в единицах измерения в соответствии с рекомендуемыми международными стандартами на 1 л восстановленной смеси, 100 полезных ккал и 100 кДж.

Белок

Общее количество белка в рецептуре при биологической ценности не менее 80% составляет:

- для периода новорожденности - 18 г/л (2,6 на 100 ккал, 0,62 г на 100 кДж);

- первого триместра - 17 г/л (2,4 на 100 ккал, 0,57 на 100 кДж);

- до 1 года - 15 - 16 г/л (2,1 - 2,3 г на 100 ккал, 0,5 - 0,55 г на 100 кДж).

Соотношение белков молочной сыворотки к казеину - 60:40.

Содержание аминокислот и их соотношение в белковом компоненте приближено к этим показателям женского молока. Первый и второй варианты формулы обогащены L-цистином и таурином. Это связано с тем, что у детей первых месяцев жизни низкая активность фермента цистиназы и они не способны полностью обеспечить себя цистином за счет метионина. Таурин в значительной концентрации содержится в женском молоке на ранних сроках лактации и играет важную роль в развитии центральной нервной системы, функции сетчатки и метаболизме желчных кислот. В коровьем молоке он практически отсутствует.

Жир и жирные кислоты

Общее количество жира в зависимости от возраста составляет 35 - 38 г/л (5,0 - 5,4 г на 100 ккал, 1,20 - 1,29 г на 100 кДж). Содержание линолевой кислоты - 15% от суммы жирных кислот (не менее 300 мг на 100 ккал, 71 мг на 100 кДж). Жировой компонент включает молочный и растительные жиры в примерном соотношении 3:1. Соотношение отдельных жировых компонентов определяется также техническими условиями на конкретный продукт.

Углеводный компонент

Углеводный компонент формул представлен лактозой и декстрин-мальтозой в количестве 53 и 17 г/л соответственно. Общее содержание углеводов во всех 3 вариантах формулы - 70 г/л (10 г на 100 ккал, 2,4 г на 100 кДж).

Минеральный состав

Содержание кальция составляет 500 - 600 мг/л (71,5 - 86,0 мг на 100 ккал или 17 - 21 мг на 100 кДж), фосфора - 300 мг/л (43 мг на 100 ккал или 10,3 г на 100 кДж). Соотношение между этими минеральными веществами - не менее 1,2 и не более 2.

Уровень калия - 600 мг/л (86 мг на 100 ккал или 21 мг на 100 кДж), натрия - не более 250 мг/л (36 мг на 100 ккал или 9 мг на 100 кДж). Соотношение между ними - близкое к 3. Смесь, предназначенная для вскармливания детей старше 3 мес. жизни, с целью профилактики железодефицитных состояний обогащена железом из расчета 12 мг элементарного железа на 1 л (1,7 мг на 100 ккал или 0,24 мг на 100 кДж).

Количество цинка не должно превышать 5 мг/л (0,3 - 0,4 мг на 100 ккал или 0,07 - 0,1 мг на 100 кДж).

Содержание серы и хлора рассчитывается в каждом отдельном случае в зависимости от вида вводимых в рецептуру минеральных солей. Количество других минеральных элементов должно приближаться к величинам этих показателей в женском молоке (Прил. 2).

Витамины

Витаминный состав формул соответствует возрастным потребностям. При обогащении рецептуры железом (3-й вариант) содержание аскорбиновой кислоты увеличено до 60 мг/л (10 мг на 100 ккал или 2,4 мг на 100 кДж), витамина E - до 10000 мкг/л (1400 мкг на 100 ккал, 335 мкг на 100 кДж). Отношение витамина E/ПНЖК для 1-го и 2-го вариантов формулы - 1, для 3-го - 2.

Содержание ниацина составляет 4000 мкг/л (570 мкг на 100 ккал или 130 мкг на 100 кДж).

Энергетическая ценность рецептур составляет: 670, 680, 700 ккал на 1 л или 2800, 2845, 2930 кДж соответственно варианту формулы. Она обеспечивается в среднем за счет: белка на 11%, жира - 46% и углеводов - 43%.

Рекомендуемые уровни белка, минеральных элементов и углеводов обеспечивают оптимальную осмотическую нагрузку рецептур (осмоляльность) - 300 - 320 мОсм/кг, приближающуюся к таковому показателю женского молока (290 - 300 мОсм/кг). При этом достигается адекватная организму ребенка водно-солевая нагрузка на почки (белок + натрий + калий + фосфор + хлор) - 127, 119, 118 мэкв/л соответственно. Величина этого показателя для переходного женского молока составляет 116, для зрелого - 86 мэкв/л.

Вариант формулы, предназначенный для новорожденных, может быть обогащен защитными факторами (лизоцимом, бифидобактериями и др.), так как молозиво и переходное молоко содержат значительное количество факторов иммунологической резистентности, определяющих формирование иммунного статуса у детей.

Базисная формула может быть использована для разработки сухих и жидких, пресных и кисломолочных рецептур. В пределах базисной формулы допустимы колебания в содержании пищевых веществ: для белка, жиров и углеводов не более +/- 5%, для минеральных элементов и витаминов +/- 10%.

Показатели безопасности

Загрязнение окружающей среды химическими и биологическими факторами, в том числе антропогенными, может отрицательно сказываться на качестве сырья, используемого для производства продуктов детского питания. В связи с этим качество готового продукта должно отвечать требованиям, предъявляемым к продуктам для детского питания (табл. 2).

Таблица 2

РЕГЛАМЕНТЫ СОДЕРЖАНИЯ ХИМИЧЕСКИХ И БИОЛОГИЧЕСКИХ

ЗАГРЯЗНИТЕЛЕЙ В ЗАМЕНИТЕЛЯХ ЖЕНСКОГО МОЛОКА

┌──────────────────┬───────────────────┬─────────────────────────┐

│ Загрязнители │Максимально допус- │ Документ │

│ │тимые уровни содер-│ │

│ │жания мг/кг в пере-│ │

│ │счете на готовый к │ │

│ │употреблению про- │ │

│ │дукт │ │

├──────────────────┼───────────────────┼─────────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │

├──────────────────┼───────────────────┼─────────────────────────┤

│ Пестициды │ │ │

│ │ │ │

│ДДТ и другие его │0,05 │Санитарно-гигиенические │

│метаболиты (сумма │ │нормы "Максимально допус-│

│изомеров) │ │тимые уровни содержания │

│ │ │пестицидов в продуктах │

│Линдан, гексахло- │0,05 │детского и диетического │

│ран (сумма изоме- │ │питания и в сырье для их │

│ров ГХЦГ) │ │производства". СанПиН │

│ │ │42-123-7-4080-86 │

│ │ │ │

│Ртутьсодержащие │Не допускается │ │

│пестициды (грано- │ │ │

│зан, меркурбензол │ │ │

│и др.) │ │ │

│ │ │ │

│Другие пестициды │Не допускается │ │

│ │ │ │

│ Микотоксины │ │ │

│ │ │ │

│Афлатоксин B1 │Не допускается │Санитарно-гигиенические │

│ │ │требования к качеству │

│Афлатоксин M1 │Не допускается │продуктов детского пита- │

│ │ │ния, поступающих по им- │

│ │ │порту. Утв. МЗ СССР, │

│ │ │N 4394-87 │

│ │ │ │

│ Тяжелые металлы │ │ │

│ │ │ │

│Ртуть │0,005 │Общесоюзные санитарно- │

│ │ │гигиенические и санитар- │

│Свинец │0,05 │но-противоэпидемические │

│ │ │правила и нормы "Предель-│

│Кадмий │0,02 │но допустимые концентра- │

│ │ │ции тяжелых металлов и │

│Мышьяк │0,05 │мышьяка в продовольствен-│

│ │ │ном сырье и пищевых про- │

│Медь │1,0 │дуктах". СанПиН 42-123- │

│ │ │4089-86. Утв. МЗ СССР, │

│Цинк │5,0 │1986 │

│ │ │ │

│ Антибиотики │Не допускаются │Методические указания по │

│ │ │определению остаточных │

│ │ │количеств антибиотиков в │

│ │ │продуктах животноводства.│

│ │ │Утв. МЗ СССР, N 3049-84 │

│ │ │ │

│ Пищевые добавки │ │ │

│ │ │ │

│Лецитин (эмульга- │500,0 │Санитарно-гигиенические │

│тор) │ │требования к качеству │

│ │ │продуктов детского пита- │

│Смесь токоферолов │1,0 │ния, поступающих по │

│(антиокислитель) │ │импорту. Утв. МЗ СССР, │

│ │ │N 4394-87 │

│Другие пищевые │Не допускается │ │

│добавки │ │ │

│ │ │ │

│Микробиологические│ │ │

│ показатели <*> │ │ │

│ │ │ │

│Общее количество │2000 КОЕ <**> │Методические указания по │

│мезофильных аэроб-│ │микробиологическому конт-│

│ных и факультатив-│ │ролю детских сухих молоч-│

│но-анаэробных мик-│ │ных смесей и их компонен-│

│роорганизмов в 1 г│ │тов, нормативы и методы │

│сухого продукта │ │исследования. Утв. МЗ │

│не более │ │СССР, N 3928-85 │

│ │ │ │

│Колиформные бакте-│Не допускается │ │

│рии в 1 г │ │ │

│ │ │ │

│Е. coli в 10 г │Не допускается │ │

│ │ │ │

│Патогенные микро- │Не допускается │ │

│организмы, в т.ч. │ │ │

│Salmonella в 100 г│ │ │

│ │ │ │

│St. aureus в 10 г │Не допускается │ │

│ │ │ │

│В. cereus в 1 г │100 КОЕ │ │

│ │ │ │

│Микроскопические │50 КОЕ │ │

│грибы (плесень) │ │ │

│в 1 г не более │ │ │

│ │ │ │

│Дрожжи в 1 г │10 КОЕ │ │

│не более │ │ │

└──────────────────┴───────────────────┴─────────────────────────┘

--------------------------------

<*> Микробиологические показатели для сухих смесей предусмотрены непосредственно для сухого продукта.

<**> Колониеобразующие единицы, что соответствует термину "клетка".

Контроль за содержанием в продукте пищевых и токсических веществ и микробиологических показателей должен осуществляться не реже 1 раза в квартал или при поступлении новой партии сырья.

Требования к сырью для производства продуктов

детского питания

Молоко коровье по ГОСТ 13264-70 первого сорта или молоко коровье для продуктов детского питания по ТУ 49 1206-85 (до вступления нового ГОСТ 13264-88).

Молоко обезжиренное с массовой долей сухих веществ не менее 8,0%, кислотность не более 15 °Т.

Сливки с массовой долей жира от 35 до 40% и кислотностью не более 15 °Т, полученные сепарированием молока, отвечающего требованиям, указанным выше.

Масло кукурузное по ГОСТ 8808-73, рафинированное, дезодорированное.

Масло кокосовое высокой очистки, получаемое по импорту, или масло кокосовое по ГОСТ 10766-64, рафинированное, дезодорированное.

Сахар молочный по ОСТ 4963-85, рафинированный.

Концентрат сывороточный белковый, полученный методом ультрафильтрации и электродиализа (КСБ УФ/ЭД) по ТУ 49979-85, сухой с массовой долей азотистых веществ не менее 55% или концентрат сывороточных белков "Лактальбумин-55", получаемый по импорту и удовлетворяющий требованиям ТУ 49979-85.

Патока кукурузная сухая, получаемая по импорту.

Экстракт солодовый по ОСТ 18418-84, для продуктов детского питания или декстрин-мальтоза порошкообразная - по ТУ 10-04-08-86.

Ретинил-пальмитат (витамин A пальмитат) по ВФС 42-2229-84 или масляный раствор с массовой концентрацией ретинил-пальмитата 550 г/куб. дм (55-процентный раствор ретинил-пальмитата в масле) по ФС 42-1875-82.

Эргокальциферол (витамин Д2) по ФС 42-2073-83 или масляный раствор с массовой концентрацией эргокальциферола 5 г/куб. дм (0,5-процентный раствор эргокальциферола - витамин Д2 в масле) - по ФС 42-1578-86 или масляный раствор с массовой концентрацией эргокальциферола 1,25 г/куб. дм (0,125-процентный раствор эргокальциферола в масле) по ГФ СССР - X ст. 618.

Токоферола ацетат (витамин E-ацетат) по ГФ СССР - X ст. 695, масляный раствор с массовой концентрацией токоферола ацетата (витамина E) 50, 100 или 300 г/куб. дм (5, 10 или 30-процентный раствор токоферола ацетата (витамина E) в масле) - по ВФС 42-1642-81.

Кислота аскорбиновая (витамин C) по ГФ СССР - X ст. 6.

Никотинамид (витамин PP) по ГФ СССР - X ст. 452 или кислота никотиновая (витамин PP) - по ГФ СССР - X ст. 19.

Тиамина хлорид (витамин B1) по ГФ СССР - X ст. 674 или тиамина бромид (витамин B1) по ГФ СССР - X ст. 673.

Рибофлавин (витамин B2) по ГФ СССР - X ст. 585.

Кальция пантотенат (витамин B3) по ВФС 42-960-80.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) по ГФ СССР - X ст. 566.

Цианокобаламин (витамин B12) по ГФ СССР - X ст. 192.

Кислота фолиевая (витамин Bc) по ГФ СССР - X ст. 13.

Кальция гидроокись ч.д.а. по ГОСТ 9262-77.

Калий лимоннокислый трехзамещенный. 1-водный ч.д.а. и ч. по ГОСТ 5538-78.

Натрий лимоннокислый трехзамещенный ч.д.а. или ч. по ГОСТ 22280-76.

Медь (II) сернокислая 5-водная х.ч. или ч.д.а. по ГОСТ 4165-78.

Марганец хлористый ч.д.а. по ГОСТ 612-75.

Цинк сернокислый 7-водный, х.ч. по ГОСТ 4174-77.

Железо (II) сернокислое 7-водное, х.ч. или ч.д.а. по ГОСТ 4148-78.

Натрий двууглекислый 1-го сорта по ГОСТ 2156-76.

Магний хлористый 6-водный, х.ч. по ГОСТ 4209-77.

Кислота лимонная моногидрад и безводная по ГОСТ 3652-69 х.ч. или по ГОСТ 908-79Е сорт "Экстра".

Вода питьевая по ГОСТ 2874-82.

Требования к упаковке и маркировке

Упаковка и маркировка сухих молочных продуктов для детского питания по ГОСТ 23651-79 в картонные пачки N 38 и N 44 по ГОСТ 6420-73 с внутренним пакетом из комбинированного пленочного материала цефлен по ТУ 49861-83, разрешенного Минздравом СССР для упаковки сухих детских молочных продуктов. Упаковка в картонные коробки должна производиться в среде азота.

Для дозировки продукта внутрь пачки вложены мерные ложки по ТУ 49744-80.

Масса нетто продуктов, упакованных в пачки, должна составлять 200 +/- 6 или 400 +/- 12 г.

Упаковка жидкого стерилизованного молочного продукта должна производиться в бумажные пакеты из комбинированного материала по ТУ 49795-81 или получаемого по импорту, а также другие материалы, разрешенные Министерством здравоохранения СССР для упаковки детских молочных продуктов, номинальной вместимостью 0,2 куб. дм, или в градуированные стеклянные бутылки по ТУ 64-2-367-85, или стеклянные широкогорлые бутылки по ТУ 21-23-143-83. Градуированные стеклянные бутылки укупоривают колпачками из алюминиевой фольги по ГОСТ 745-79 с картонной уплотнительной прокладкой по ТУ 18 РСФСР 331-77 или без прокладки, а также кронепробками по ОСТ 18-85-82 с прокладкой из фольги по ГОСТ 745-79. Стеклянные широкогорлые бутылки укупоривают винтовыми крышками по ТУ 49623-79.

Объем продукта, упакованного в пакеты, должен составлять 0,200 +/- 0,008 куб. дм, в стеклянные бутылки - 0,200 +/- 0,004 куб. дм.

В целях правильного назначения питания детям в этикетной надписи на продукт должны быть указаны полное наименование, характеристика и состав продукта (массовая доля белка, жира, углеводов, минеральных элементов, витаминов, энергетическая ценность) и способ приготовления, а также условия и срок хранения до и после вскрытия, срок конечной реализации. На упаковке продукта должна также содержаться информация о наименовании или номере предприятия-изготовителя или товарный знак предприятия-изготовителя, розничной цене, номинальном объеме, технических условиях на данный продукт.

На этикетной надписи необходимо указать - "Идеальным питанием ребенка является естественное вскармливание".

Хранение сухих молочных продуктов для детского питания производится в закрытых складских помещениях при температуре от 1 до 10 °C и относительной влажности не выше 75%. Хранение и реализация стерилизованных детских продуктов - СанПиН 42-123-4117-86.

Эффективность вскармливания новыми продуктами

Оценка эффективности новых продуктов детского питания проводится на основании данных клинико-физиологических и биохимических исследований в соответствии с Приказами МЗ СССР N 1138 от 01.12.76 "О клинической апробации продуктов детского питания", N 1307 от 22.12.81 "Об усилении научных исследований по созданию молочных продуктов, обогащенных защитными факторами, для детей первого года жизни" и Приказом N 1225 от 29.10.84 "Об оценке качества и апробации новых пищевых продуктов" по следующей программе.

Программа клинической апробации новых продуктов

1. Изучение клинико-физиологических показателей у детей:

анализ питания,

расчет химического состава рациона,

аппетит,

наличие срыгиваний,

характер стула,

проявления пищевой аллергии,

динамика массы и роста тела,

окружность головы и груди,

толщина подкожно-жировой складки,

оценка физического развития,

психомоторное развитие,

заболеваемость,

коэффициент эффективности белка,

анализ мочи,

анализ крови,

микрофлора кишечника,

иммунологические показатели.

2. Биохимические исследования

Показатели обмена веществ (по результатам балансовых исследований):

азота,

кальция,

фосфора,

натрия,

калия,

усвояемость жира,

обеспеченность витаминами,

обеспеченность железом.

Изучение функционального состояния почек:

осморегулирующей,

экскреторной.

При получении положительных результатов клинической апробации даются рекомендации для производства продукта. Разрабатываются инструкция или методические рекомендации по его использованию.

Приложение 1

НОРМЫ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОТРЕБНОСТЕЙ

В ПИЩЕВЫХ ВЕЩЕСТВАХ И ЭНЕРГИИ ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА

(ДЕНЬ НА КГ МАССЫ ТЕЛА) (1)

┌───┬────────────────────────┬─────────┬──────────────────────────┐

│ N │ Пищевые вещества │ Единица │ Возраст детей │

│п/п│ │измерения├────────┬────────┬────────┤

│ │ │ │ 0 - 3 │ 4 - 6 │ 7 - 12 │

│ │ │ │ мес. │ мес. │ мес. │

├───┼────────────────────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┤

│1 │Белки: всего, │г/кг │2,5 │3,0 │3,5 │

│ │в том числе животные │-"- │2,5 │3,0 │2,8 │

│ │ │ │ │ │ │

│2 │Жиры: всего, │г/кг │6,5 │6,0 │5,5 │

│ │в том числе растительные│-"- │- │- │0,6 │

│ │ │ │ │ │ │

│3 │Линолевая кислота │% от │4 - 6 │4 - 6 │4 - 6 │

│ │ │калор. │ │ │ │

│ │ │рациона │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │

│4 │Углеводы │г/кг │13 │13 │13 │

│ │ │ │ │ │ │

│5 │Энергетическая ценность │ккал/кг │120 │120 │115 │

│ │ │ │ │ │ │

│6 │Минеральные элементы │ │ │ │ │

│ │(день): │ │ │ │ │

│ │ кальций │мг │400 │500 │600 │

│ │ фосфор │-"- │300 │400 │500 │

│ │ магний │-"- │55 │60 │70 │

│ │ железо │-"- │4 │7 │10 │

│ │ │ │ │ │ │

│7 │Витамины (день): │ │ │ │ │

│ │ тиамин (B1) │мг │0,3 │0,4 │0,5 │

│ │ рибофлавин (B2) │-"- │0,4 │0,5 │0,6 │

│ │ пиридоксин (B6) │-"- │0,4 │0,5 │0,6 │

│ │ цианокобаламин (B12) │мкг │0,3 │0,4 │0,5 │

│ │ фолацин (Bc) │-"- │40 │40 │60 │

│ │ ниацин (PP) │ниацин. │5 │6 │7 │

│ │ │экв., мг │ │ │ │

│ │ аскорбиновая кислота │мг │30 │35 │40 │

│ │ (C) │ │ │ │ │

│ │ ретинол (A) │ретиноло-│400 │400 │400 │

│ │ │витамин │ │ │ │

│ │ │экв., мкг│ │ │ │

│ │ токоферолы (E) │МЕ │5 │5 │6 │

│ │ кальциферолы (D) │МЕ │400 │400 │400 │

└───┴────────────────────────┴─────────┴────────┴────────┴────────┘

Приложение 2

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ЖЕНСКОГО МОЛОКА (В 1 Л)

┌───┬────────────────┬───────┬───────────────────────────────────────────┐

│ N │Пищевые вещества│Единица│ Вид молока │

│п/п│ │измере-├──────────────┬─────────────┬──────────────┤

│ │ │ния │ молозиво │ переходное │ зрелое (с 15 │

│ │ │ │(с 1 - 5 день)│(6 - 10 день)│ дня лакт.) │

│ │ │ ├─────┬────────┼─────┬───────┼─────┬────────┤

│ │ │ │сред-│возмож- │сред-│возмож-│сред-│возмож- │

│ │ │ │няя │ные ко- │няя │ные ко-│няя │ные ко- │

│ │ │ │вели-│лебания │вели-│лебания│вели-│лебания │

│ │ │ │чина │ │чина │ │чина │ │

├───┼────────────────┼───────┼─────┼────────┼─────┼───────┼─────┼────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │

├───┼────────────────┼───────┼─────┼────────┼─────┼───────┼─────┼────────┤

│1 │Белок │г │22 │14,4 - │17,5 │11,4 - │12,1 │8,3 - │

│ │ │ │ │68 │ │23,6 │ │15,9 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│2 │Жир │-"- │32,2 │20 - │44 │37,9 - │46,6 │30,9 - │

│ │ │ │ │44,4 │ │50,1 │ │62,3 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│3 │Углеводы │-"- │57 │11 - 79 │64 │61 - 67│71 │49 - 95 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│4 │Энергетическая │ккал │601 │280 - │722 │631 - │752 │507 - │

│ │ценность │ │ │984 │ │813 │ │1004 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│5 │Минеральные │ │ │ │ │ │ │ │

│ │элементы: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │кальций │мг │390 │286 - │375 │283 - │320 │253 - │

│ │ │ │ │492 │ │467 │ │387 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │фосфор │-"- │168 │115 - │200 │145 - │217 │160 - │

│ │ │ │ │221 │ │255 │ │274 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │натрий │-"- │440 │264 - │333 │241 - │208 │142 - │

│ │ │ │ │626 │ │363 │ │274 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │калий │-"- │470 │364 - │482 │394 - │446 │340 - │

│ │ │ │ │576 │ │570 │ │552 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │магний │-"- │40 │30 - 80 │30 │30 - 50│30 │20 - 60 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │железо │-"- │1,0 │- │0,59 │0,29 - │0,50 │0,20 - │

│ │ │ │ │ │ │1,45 │ │0,80 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │медь │-"- │1,34 │- │1,04 │- │0,51 │- │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │марганец │-"- │Следы│- │Следы│- │Следы│- │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │цинк │-"- │5,59 │0,72 - │3,82 │0,39 - │1,18 │0,17 - │

│ │ │ │ │9,81 │ │5,88 │ │3,02 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │йод │-"- │- │0,04 - │- │- │0,02 │0,01 - │

│ │ │ │ │0,045 │ │ │ │0,04 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │хлор │-"- │590 │430 - │460 │310 - │370 │90 - │

│ │ │ │ │1010 │ │720 │ │730 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │сера │-"- │230 │200 - │200 │150 - │140 │50 - │

│ │ │ │ │260 │ │230 │ │300 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │фтор │-"- │- │- │- │- │0,03 │0 - 0,05│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│6 │Зола │г │3,08 │2,47 - │2,67 │2,31 - │2,02 │1,6 - │

│ │ │ │ │3,50 │ │3,38 │ │2,66 │

│ │ │ │ │

│7 │Осмоляльность │мОсм/кг│ 290 - 300 │

│ │ │ │ │

│8 │Витамины: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ретинол (A) │мг │1,61 │0,75 - │0,88 │0,58 - │0,61 │0,15 - │

│ │ │ │ │3,05 │ │1,83 │ │2,26 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │каротин │-"- │1,37 │0,41 - │0,38 │0,28 - │0,25 │0,02 - │

│ │ │ │ │3,85 │ │0,63 │ │0,07 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │кальциферолы │ИЕ │- │- │- │- │- │4 - 100 │

│ │(Д2) │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │токоферолы (E) │мг │14,8 │2,8 - │8,9 │4,0 - │2,4 │1,0 - │

│ │ │ │ │30,0 │ │18,5 │ │4,8 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │тиамин (B1) │-"- │0,02 │0,01 - │0,06 │0,02 - │0,14 │0,08 - │

│ │ │ │ │0,03 │ │0,11 │ │0,23 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │рибофлавин (B2) │-"- │0,30 │0,12 - │0,37 │0,27 - │0,37 │0,20 - │

│ │ │ │ │0,45 │ │0,49 │ │0,79 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │пиридоксин (B6) │-"- │- │- │- │- │0,18 │0,10 - │

│ │ │ │ │ │ │ │ │0,22 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ниацин (PP) │-"- │0,75 │0,5 - │1,75 │0,6 - │1,83 │0,66 - │

│ │ │ │ │1,45 │ │3,60 │ │3,30 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │цианокобаламин │мкг │0,06 │- │0,100│0,04 - │0,34 │0,21 - │

│ │(B12) │ │ │ │ │0,39 │ │0,46 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │фолиевая кислота│-"- │5 │- │5,7 │- │14 │10 - 19 │

│ │(Bc) │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │пантотеновая │мг │1,83 │0,29 - │2,88 │1,36 - │2,46 │0,87 - │

│ │кислота (B3) │ │ │3,02 │ │4,12 │ │5,84 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │аскорбиновая │-"- │72 │47 - 104│71 │45 - 90│52 │0 - 112 │

│ │кислота (C) │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│9 │Аминокислоты, % │ │ │ │ │ │ │ │

│ │от белка: │ │ │ │ │ │ │ │

│ │аспарагиновая │ │10,37│- │9,78 │- │10,43│- │

│ │кислота │ │ │ │ │ │ │ │

│ │треонин │ │5,93 │- │5,00 │- │5,43 │- │

│ │серин │ │6,43 │- │4,87 │- │5,52 │- │

│ │глутаминовая │ │15,00│- │15,81│- │19,85│- │

│ │кислота │ │ │ │ │ │ │ │

│ │пролин │ │8,70 │- │10,00│- │8,33 │- │

│ │глицин │ │3,50 │- │2,52 │- │1,59 │- │

│ │аланин │ │5,03 │- │4,37 │- │4,21 │- │

│ │цистин │ │3,57 │- │2,12 │- │1,65 │- │

│ │валин │ │4,07 │- │3,47 │- │5,34 │- │

│ │метионин │ │1,73 │- │1,73 │- │2,72 │- │

│ │изолейцин │ │3,20 │- │3,87 │- │5,24 │- │

│ │лейцин │ │10,10│- │9,93 │- │10,49│- │

│ │тирозин │ │3,40 │- │3,60 │- │3,37 │- │

│ │фенилаланин │ │4,00 │- │4,38 │- │3,65 │- │

│ │лизин │ │8,40 │- │8,00 │- │9,74 │- │

│ │гистидин │ │1,70 │- │1,74 │- │1,69 │- │

│ │аргинин │ │4,90 │- │3,74 │- │3,09 │- │

│ │триптофан │ │- │- │- │- │1,5 │- │

│ │таурин │ │ммоль│- │- │- │360 │- │

└───┴────────────────┴───────┴─────┴────────┴─────┴───────┴─────┴────────┘

Похожие:

Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И....
Ил-86 оснащена изделием дуск-86, для проведения анализа авиационных масел используются рентгеновские установки типа "Барс-3", в бортовых...
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Здравоохранения ссср, Главный государственный санитарный врач СССР...
Учреждения-разработчики: Главное санитарно-эпидемиологическое управление Министерства здравоохранения ссср, Всесоюзный нии гигиены...
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Главный государственный санитарный врач по г. Москве постановление...
Я, главный государственный санитарный врач по г. Москве Филатов Н. Н., рассмотрев материалы Госсанэпиднадзора за соблюдением санитарных...
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Главный государственный санитарный врач российской федерации постановление
О введении в действие санитарных правил сп 6 1168-02 "Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами (споро-2002)" (с изменениями...
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Г. Г. Онищенко 16 марта 1999 года
Главный государственный санитарный врач Российской Федерации, Первый заместитель министра здравоохранения Российской Федерации
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Главный государственный санитарный врач российской федерации постановление
Российской Федерации от 3 апреля 2003 года n 28 (Российская газета, n 82, 29. 04. 2003) (изменения введены в действие с 1 мая 2003...
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Главный государственный санитарный врач российской федерации постановление
На основании Федерального закона от 30 марта 1999 года №52-фз1 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и Положения...
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Доклад подготовлен Управлением Роспотребнадзора по Астраханской области...
О санитарно-эпидемиологической обстановке в Астраханской области в 2011 году: Государственный доклад Астрахань: Управление Роспотребнадзора...
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Программа производственного контроля за соблюдением санитарных правил...
Главный государственный санитарный врач (заместитель главного государственного санитарного врача)
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Г. Г. Онищенко 15 декабря 2000 г
Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Главный государственный инспектор СССР по контролю
Постановлением Совета Министров СССР от 7 февраля 1974 г. N 96, с учетом изменений и дополнений, внесенных Постановлением Совета...
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Главный государственный инспектор СССР по контролю
Постановлением Совета Министров СССР от 7 февраля 1974 г. N 96, с учетом изменений и дополнений, внесенных Постановлением Совета...
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Главный государственный инспектор СССР по контролю
Постановлением Совета Министров СССР от 7 февраля 1974 г. N 96, с учетом изменений и дополнений, внесенных Постановлением Совета...
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Главный государственный инспектор СССР по контролю
Постановлением Совета Министров СССР от 7 февраля 1974 г. N 96, с учетом изменений и дополнений, внесенных Постановлением Совета...
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Главный государственный инспектор СССР по контролю
Постановлением Совета Министров СССР от 7 февраля 1974 г. N 96, с учетом изменений и дополнений, внесенных Постановлением Совета...
Плюс Утверждаю Главный государственный санитарный врач СССР а. И. Кондрусев 5 августа 1988 года icon Главный государственный инспектор СССР по контролю
Постановлением Совета Министров СССР от 7 февраля 1974 г. N 96, с учетом изменений и дополнений, внесенных Постановлением Совета...

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск