Скачать 287.31 Kb.
|
Дезинфекция - удаление или уничтожение возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней в (на) объектах окружающей среды. Производится с целью уничтожения патогенных возбудителей в окружающей среде. Производится дезинфекция силами специализированных городских дезинфекционных станций и дезинфекционных отделений СЭС. Структуру этих учреждений можно представить следующим образом:
Выделяют три основных метода дезинфекции: физический, биологический и химический. Бегло остановимся на первых двух: К физическому методу относят воздействие высокой температуры, как-то в виде пара, кипячения, стерилизации горячим воздухом, прокаливания, сжигания, ультрафиолетовые лучи, ультразвук. Биологические способы обеззараживания достигаются с помощью биологических фильтров, биотермических камер и компостирования. К химическим средствам дезинфекции относят: хлоросодержащие дезинфектанты, бром, йод и их соединения, фенолы и крезолы, гуанидины, альдегиды, спирты, оксиды, кислоты, щелочи. О них и пойдёт наше повествование. Хлорамин 1. К хлораминам относят ряд органических соединений, имеющих общую химическую формулу RSO2NН2 (R - означает радикал), в которых один или оба атома водорода, находящиеся при азоте, замещены хлором. Различают хлорамин Б, если исходным продуктом является бензол, и хлорамин Т, если используют для этого толуол. 2. Употребляемый для дезинфекционных целей отечественный хлорамин носит название хлорамина Б, относится к группе монохлораминов и имеет формулу: C6H5SO2N(Na)Clx3H2O. Он представляет собой натриевую соль хлорамида бензол сульфокислоты, имеет вид белого мелкокристаллического порошка (иногда желтоватого оттенка). Обычно содержит 26% активного хлора, длительно сохраняя такое количество хлора при правильном хранении (потери активного хлора в течение года не превышают 0,1%). 3. Хлорамин Б хорошо растворяется в воде комнатной температуры. Его растворы сохраняют активный хлор в течение 15 дней и могут быть приготовлены впрок. Не портят и не обесцвечивают ткани. 4. Хлорамин обладает высокой активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, начиная с 0,2%. Так как активный хлор связывается с органическими веществами, то концентрацию растворов в практических условиях увеличивают до 0,5-1-2-3-5%. Горячие растворы хлорамина (50-60Ї) обладают более высоким обеззараживающим действием. 5. Бактерицидные и вирулицидные свойства растворов хлорамина увеличиваются прибавлением к ним аммониевых соединений (аммиака, сернокислого или хлористого аммония), действующих как активаторы. Активированные растворы хлорамина быстро теряют активный хлор, поэтому используют их сразу после приготовления. 6. Хранят хлорамин в посуде из темного стекла с хорошо пригнанной пробкой или, еще лучше, с притертой пробкой, в деревянной таре или в таре из жести, покрытой изнутри асфальтовым лаком, а также в мешках из полиэтилена. При хранении хлорамина не допускают непосредственного воздействия на него света и влаги. 7. Хлорамин и готовящиеся из него растворы время от времени проверяют на содержание в них активного хлора; этим устанавливают потери активного хлора и правильность приготовления и хранения растворов. II. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРОВ ХЛОРАМИНА 8. Рабочие растворы хлорамина готовят путем размешивания его до полного растворения в воде, лучше подогретой до 50-60Ї. 9. Для приготовления растворов хлорамина требуются следующие количества препарата: +--------------------------+----------------------------+ | Концентрация рабочего | Количество хлорамина (г) на| | раствора, % +-------------+--------------+ | |1 л раствора| 10 л раствора| +--------------------------+-------------+--------------+ | 1 | 2 | 3 | +--------------------------+-------------+--------------+ | 0,2 | 2 | 20 | +--------------------------+-------------+--------------+ | 0,5 | 5 | 50 | +--------------------------+-------------+--------------+ | 1,0 | 10 | 100 | +--------------------------+-------------+--------------+ | 2,0 | 20 | 200 | +--------------------------+-------------+--------------+ | 3,0 | 30 | 300 | +--------------------------+-------------+--------------+ | 5,0 | 50 | 500 | +--------------------------+-------------+--------------+ | 10,0 | 100 | 1000(1 кг) | +--------------------------+-------------+--------------+ Примечание. Рекомендуется заранее заготовить пакеты хлорамина с развеской по 20-50-100 г (количества, необходимые для приготовления определенных концентраций). 10. Активированные растворы хлорамина приготовляют путем разведения в первую очередь отвешенного количества хлорамина в холодной или горячей (50-60Ї) воде до полного растворения с последующим добавлением активатора (хлористого, сернокислого, азотнокислого аммония) в количестве, равном количеству активного хлора в растворе, а аммиака добавляют в 8 раз меньше. Активированные растворы хлорамина применяют сразу после приготовления. 11. Для приготовления 1 или 10 л активированного раствора требуется: +------------+------------+--------------------------------------+ |Концентрация| Концентр. | Количество активатора (г) на | | рабочего |акт. хлора в+-------------------+------------------+ | раствора,% | рабочем | 1 л раствора | 10 л раствора | | |растворе, %+---------+---------+---------+--------+ | | | Аммо- | Аммиак | Аммо- | Аммиак | | | | нийные | (1:8) | нийные | (1:8) | | | | соли | | соли | | | | | (1:1) | | (1:1) | | +------------+------------+---------+---------+---------+--------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | +------------+------------+---------+---------+---------+--------+ | 0,5 | 0,13 | 1,3 | 0,162 | 13,0 | 1,62 | +------------+------------+---------+---------+---------+--------+ | 1,0 | 0,26 | 2,6 | 0,324 | 26,0 | 3,24 | +------------+------------+---------+---------+---------+--------+ | 2,5 | 0,65 | 6,5 | 0,812 | 65,0 | 8,12 | +------------+------------+---------+---------+---------+--------+ III. ПРИМЕНЕНИЕ РАСТВОРОВ ХЛОРАМИНА 12. Растворы хлорамина в различных концентрациях применяют для обеззараживания при кишечных и капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии, туберкулезе, грибковых заболеваниях. 13. Активированные растворы хлорамина рекомендуют для дезинфекции в случаях сибирской язвы, туберкулеза, вирусных и грибковых заболеваний для обеззараживания спецодежды, белья, выделений и др. объектов. 14. При указанных инфекциях растворы хлорамина используют для протирания или орошения поверхностей и замачивания обеззараживаемых предметов, а также, в отдельных случаях, для заливки выделений. Режимы обеззараживания различных объектов при перечисленных инфекциях представлены в табл. 1-5. Таблица 1 РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ХЛОРАМИНОМ ОБЪЕКТОВ В ОЧАГАХ КИШЕЧНЫХ И КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ЭТИОЛОГИИ +-------------+-----------------+-----------------+--------------+ | Обеззаражи- |В очагах кишечных|В очагах капель-| Способ | | ваемый | инфекций | ных инфекций | применения | | объект +--------+--------+--------+--------+ | | |Концент-|Экспози-|Концент-|Экспози-| | | |рация р-|ция, мин|рация р-|ция, мин| | | | ра, % | | ра, % | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Помещение |0,2-0,5 | 60-30 | 0,5-1,0| 60-120 |Орошение из| |(стены, две- | | | | |расчета 300| |ри, пол, же- | | | | |мл/м или про-| |сткая мебель | | | | |тирание вето-| |и т.д.) | | | | |шью | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Посуда без| 0,05 | 30 | 0,05 | 30 |Погружение в| |остатков пи-| | | | |раствор с по-| |щи | | | | |следующим про-| | | | | | |мыванием | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Посуда с пи-| 1,0 | 60 | 1,0 | 60 | -"- | |щевыми остат-| | | | | | |ками | | | | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Белье, не за-| 0,2 | 60 | 0,2 | 90 |Замачивание в| |грязненное | 1,0 | 40 | 1,0 | 60 |дезинфицирую- | |выделениями | | | | |щем растворе | | | | | | |из расчета 1 | | | | | | |кг/4 л с по- | | | | | | |следующим по- | | | | | | |лосканием | +-------------+--------+--------+--------+--------+ | |Белье, за- | 1,0 | 4 часа | 1,0 |5 часов | | |грязненное | 3,0 | 30 | 3,0 | 50 | | |выделениями | | | | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Игрушки | 0,5 | 30 | 0,5 | 60 |Погружение в | | | | | | |раствор с по- | | | | | | |следующим | | | | | | |промыванием | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ Таблица 2 РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОБЪЕКТОВ В ОЧАГАХ МИКРОСПОРИИ, ТРИХОФИТИИ И ФАВУСА +-------------+-----------------+-----------------+--------------+ | Объект |Растворы хлорами-| Активированные | Способ | |обеззаражива-| на |растворы хлорами-| применения | | ния | | на | | | +--------+--------+--------+--------+ | | |Концент-|Экспози-|Концент-|Экспози-| | | | рация |ция, час| рация |ция, час| | | | % | | % | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Помещение, | 5,0 | 1 | 1,0 | 15 |Орошение или| |мебель | | | | |протирание ве-| | | | | | |тошью, увлаж-| | | | | | |ненной раство-| | | | | | |ром | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Белье | 5,0 | 3 | 1,0 | 60 |Замачивание из| | | | | | |расчета 1 кг/ | | | | | | |4 л | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Расчески, | 5,0 | 3 | 1,0 | 60 |Погружение в| |ножницы, щет-| | | | |раствор | |ки, губки и| | | | | | |т.д. | | | | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Игрушки | 5,0 | 3 | 1,0 | 60 | -"- | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Уборочный | 5,0 | 3 | 1,0 | 60 | -"- | |инвентарь | | | | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ Таблица 3 РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОБЪЕКТОВ В ОЧАГАХ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА И ЭНТЕРОВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ +-------------+-----------------+-----------------+--------------+ | Обеззаражи- |Растворы хлорами-| Активированные | Способ | | ваемый | на |растворы хлорами-| применения | | объект | | на | | | +--------+--------+--------+--------+ | | |Концент-|Экспози-|Концент-|Экспози-| | | | рация |ция, мин| рация |ция, мин| | | | % | | % | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Посуда без| 1,0 | 60 | 0,5 | 30 |Погружение | |пищи | 3,0 | 30 | | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Посуда с ос-| 3,0 | 60 | 0,5 | 60 |Погружение | |татками пищи| | | | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Белье | 1,0 | 60 | 0,5 | 30 |Замачивание | | | 3,0 | 30 | | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Игрушки | 1,0 | 60 | 0,5 | 30 |Замачивание | | | 3,0 | 30 | | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Предметы ухо-| 3,0 | | 5,0 | |Протирание | |да за больны-| | | | | | |ми (грелки, | | | | | | |пузыри) | | | | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Санитарно- | 1,0 | 60 | 0,5 | 30 |Погружение, | |техническое | 3,0 | 30 | | |орошение и по-| |оборудование | | | | |следущее про-| |(горшки, суд-| | | | |тирание | |на, ванны) | | | | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Уборочный | 3,0 | 60 | 0,5 | 30 |Замачивание | |материал | | | | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ |Помещение, | 1,0 | 60 | 0,5 | 30 |Орошение или| |мебель (кроме| 3.0 | 30 | | |протирание | |полированной)| | | | | | +-------------+--------+--------+--------+--------+--------------+ Таблица 4 РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОБЪЕКТОВ АКТИВИРОВАННЫМИ РАСТВОРАМИ ХЛОРАМИНА В ОЧАГАХ ТУБЕРКУЛЕЗА +-------------+-------------+--------+------------+ | Объект |Концентр. в |Экспози-| Способ | | обеззаражи- | % |ция(час)| применения | | вания | | | | +-------------+-------------+--------+------------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | +-------------+-------------+--------+------------+ |Помещение | 0,5 | 1 |Орошение из| | | | |расчета 300| | | | |мл/кв.м | +-------------+-------------+--------+------------+ |Посуда | 0,5 | 1 |Освободить | | | | |от остатков | | | | |пищи и по- | | | | |грузить в | | | | |раствор. | | | | |После обез-| | | | |зараживания | | | | |промыть | +-------------+-------------+--------+------------+ |Белье, не за-| 1,0 | 1 |Замачивание | |грязненное | | |в дезраство-| |
2. назначение дезинфекции и подготовка к ее проведению Под дезинфекцией понимают уничтожение на объектах внешней среды или удаление патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Под... |
Лекция Тема: «Дезинфекция. Медицинские отходы» Дезинфекция – уничтожение (уменьшение) количества патогенных и условно – патогенных микроорганизмов в окружающей среде (кроме бактериальных... |
||
Конспект теоретического занятия по теме 2 Дезинфекция (обеззараживание) — это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов... |
#Уничтожение в окружающей человека среде патогенных и условно патогенных... Уничтожение в окружающей человека среде патогенных и условно патогенных микроорганизмов называется |
||
«Безопасная среда для пациента и персонала» Целью дезинфекции является уничтожение а всех микроорганизмов б вегетативных и споровых форм патогенных и условно патогенных микроорганизмов... |
Методические рекомендации по организации лабораторной диагностики... Методические рекомендации. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2013 г. – 31с |
||
Методические указания мук 2661-10 Методические указания предназначены для органов и учреждений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия... |
Методические указания мук 2661-10 Методические указания предназначены для органов и учреждений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия... |
||
Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных... Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [вич], появляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней |
Медицинская академия имени с. И. Георгиевского Итш в клинике инфекционных болезней. Проблемы «детских» инфекционных болезней, которые протекают с сыпью, у взрослых. Инфекционные... |
||
Контроль качества Ассоциации Производителей Бытовой Химии (cma – Chemical Manufacturers Association), целью которой является внедрить охрану здоровья,... |
И стерилизация Рецензенты: доц каф микробиологии, вирусологии и иммунологии, канд мед наук Н. Ф. Казак; зав лабораторией индикации возбудителей... |
||
Методические разработки по аудиторным занятиям утверждаю Принципы и методы лечения инфекционных больных, диагностики и профилактики инфекционных болезней. Основные этапы познания инфекционных... |
Временная инструкция о мероприятиях по предупреждению и ликвидации болезней прудовых рыб С целью предупреждения инфекционных и инвазионных болезней рыб в прудовых и других рыбоводных хозяйствах рекомендуется |
||
Профилактика трансмиссивных инфекционных и паразитарных болезней для путешественников Например, риск заражения трансмиссивными инфекциями (малярия, лейшманиозы, геморрагические лихорадки, трипаносомозы, филяриидозы)... |
Планируемых в рамках подпрограммы 4 «Развитие системы мониторинга... Основная цель системы государственного мониторинга загрязнения окружающей среды обеспечение потребностей государства и населения... |
Поиск |