МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова»
Кафедра инфекционных болезней
Согласовано Зав.кафедрой инфекционных
Декан медицинского факультета болезней
_______________Захохов Р.М. __________ М.Ю. Маржохова
____ _________________2013г. ______ _________ 2013 г
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
«эпидемиология»
Специальность: 060500 Сестринское дело
Квалификация выпускника: Бакалавр
Форма обучения: очная
Нальчик 2013
Рецензент:
Зав.кафедрой инфекционных болезней КГМУ доктор медицинских наук, профессор Лебедев В.В.
Рабочая программа дисциплины «Эпидемиология» /сост. М.Х. Нагоева – Нальчик: ФГБОУ КБГУ, 2013. - с.
Рабочая программа предназначена для преподавания дисциплины «Эпидемиология» профессионального цикла студентам очной формы обучения по направлению подготовки 060500 «Сестринское дело» в 5 семестре.
Рабочая программа составлена с учетом Федерального государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по направлению подготовки 060500Сестринское дело Медицинское образование.
Составитель ____________________ М.Х. Нагоева
2013 г. (подпись)
|
Нагоева М.Х.,2013
|
|
ФГБОУ КБГУ, 2013
|
1. Цели и задачи освоения дисциплины
Целью обучения дисциплины «Эпидемиология» студентов является овладение теоретическими и методическими основами профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний, приобретение практических навыков организации и проведения противоэпидемических мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях. В процессе освоения данной дисциплины студент формирует и демонстрирует следующие общекультурные и профессиональные компетенции ОК-1, ОК-4, ОК-5, ОК-7, ОК-8, ПК-2, ПК-3, ПК-7, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12, ПК-13, ПК-14, ПК-26, ПК-27, ПК-28,ПК-29, ПК-30,ПК-31, ПК-32.
Задачи дисциплины:
Ознакомить студентов с общими законами эпидемиологии
ознакомить с закономерностями возникновения и распространения
инфекционных (паразитарных) болезней среди населения;
дать современные принципы профилактики и элиминации (ликвидации) инфекционных болезней, применяемые в Российской Федерации и рекомендуемые Всемирной Организацией Здравоохранения;
ознакомить с современными концепциями теоретической и практической эпидемиологии, состоянием эпидемиологической ситуации среди населения перспективы развития эпидемиологической науки и практики в России и за рубежом.
2. Место дисциплины в структуре ООП ВПО
Дисциплина «Эпидемиология» относится к профессиональному циклу общепрофессиональных дисциплин.
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:
в цикле гуманитарных, социальных и экономических дисциплин, в том числе дисциплинами: философия, биоэтика, история медицины, латинский язык;
в цикле математических, естественнонаучных дисциплин, в том числе дисциплинами: физика, математика; биология; биохимия; анатомия, топографическая анатомия и оперативная хирургия; гистология, эмбриология, цитология; нормальная физиология; микробиология, вирусология;
в цикле профессиональных дисциплин, в том числе дисциплинами: гигиена, общественное здоровье и здравоохранение, экономика и управление здравоохранения, эпидемиология, медицинская реабилитология, клиническая фармакология, дерматовенерология, неврология, медицинская генетика, акушерство и гинекология, педиатрия, пропедевтика внутренныих болезней,
Дисциплина «Эпидемиология» является составной частью модуля терапевтических дисциплин: инфекционные болезни, факультетская терапия, профессиональные болезни, госпитальная терапия и эндокринология, поликлиническая терапия.
3. Компетенции обучающегося, формируемые
в результате освоения дисциплины
Выпускник в результате освоения дисциплины «Эпидемиология» должен
обладать следующими компетенциями:
Общекультурные компетенции (текст компетенции)
|
Коды формируемых компетенций
|
способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности; способность и готовность к анализу мировоззренческих, социально и личностно значимых филосовских прблем¸ категорий, к самосовершенствованию;
|
ОК-1
|
Способность и готовность анализировать социальноэкономические проблемы, использовать методику анализа их эффективности;
|
ОК-4
|
способность к логическому анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов, умению осуществлять воспитательную и педагогическую деятельность;
|
ОК-5
|
способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу и умения принимать своевременные управленческие решения по санитарному надзору инфекционных болезней;
|
ОК-7
|
способность и готовность осуществлять свою деятельность с учетом принятых моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этике;
|
ОК-8
|
Профессиональные компетенции
|
|
общепрофессиональных:
|
|
способность и готовность выявлять естественнонаучную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности;
|
ПК-2
|
способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности
|
ПК-3
|
способностью и готовностью применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений медицинских организаций, владеть техникой ухода за больными;
|
ПК-7
|
способностью владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач;
в профилактической деятельности:
|
ПК-9
|
способностью и готовностью применять современные социально-гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослого населения и подростков на уровне различных подразделений медицинских организаций в целях разработки научно-обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья мужчин и женщин;
|
ПК-10
|
способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов среды в развитии болезней у взрослого населения и подростков, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительную работу по гигиеническим вопросам;
|
ПК-11
|
способностью и готовностью проводить с населением профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний, осуществлять общеоздоровительные мероприятия по формированию здорового образа жизни с учетом возрастно-половых групп и состояния здоровья, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными;
|
ПК-12
|
способностью и готовностью организовать проведение туберкулинодиагностики и флюорографические осмотры взрослого населения и подростков с целью раннего выявления туберкулеза, оценить их результаты, проводить отбор взрослого населения и подростков для наблюдения с учетом результатов массовой туберкулинодиагностики, оценить ее результаты ;
|
ПК-13
|
способностью и готовностью проводить противоэпидемические мероприятия, защиту населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях;
|
ПК-14
|
способность к обучению взрослого населения, подростков основным санитарно-гигиенческиь мероприятиям, способствующим укреплению здоровья и профилактике болезней;
|
ПК-26
|
способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, международные системы единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций;
|
ПК-27
|
Способность и готовность использовать знания организационной структуры, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций по оказанию медицинской помощи населению, анализировать, проводить оценку эффективности проводимых мероприятий при оказании медицинских услуг пациентам;
|
ПК-28
|
способностью и готовностью обеспечивать рациональную организацию труда среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций;
|
ПК-29
|
способность и готовность решать вопросы экспертизы трудоспособности пациентов, оформлять соответствующую документацию направления больного МСЭ, проводить профилактику инвалидизации среди населения;
|
ПК-30
|
способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования ;
|
ПК-31
|
способностью и готовностью к участию в освоении современных теоретических и экспериментальных методов исследования с целью создания новых перспективных средств, в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований.
|
ПК-32
|
В результате освоения дисциплины обучающийся должен:
Знать
предмет эпидемиологии, учение об эпидемическом процессе;
эпидемиологические аспекты номенклатуры и классификации болезней;
эпидемиологические исследования (эпидемиологический метод);
механизм развития и проявления эпидемического процесса при отдельных группах и нозологических формах инфекционных болезней;
профилактические и противоэпидемические мероприятия и организация противоэпидемической работы;
эпидемиология и профилактика наиболее распространенных инфекций;
основы военной эпидемиологии.
УМЕТЬ:
использовать в повседневной деятельности инструктивно-методические документы, регламентирующие профилактическую и противоэпидемическую работу;
владеть приемами эпидемиологической диагностики приоритетных нозоформ и использовать результаты диагностики в практической деятельности;
проводить первичные профилактические и противоэпидемические мероприятия в очагах наиболее распространенных инфекционных заболеваний;
поддерживать систему санитарно-противоэпидемического режима в стационарах различного профиля;
составить план ведения больного с кишечной инфекцией на дому;
составить план ведения больного с воздушно-капельной инфекцией на дому;
составить план проведения первичных противоэпидемических мероприятий в очаге.
ВЛАДЕТЬ:
правильным ведением медицинской документации;
интерпретацией результатов лабораторных методов диагностики;
алгоритмом проведения эпидемиологической диагностики.
4. Содержание дисциплины
4.1. Структура учебных занятий по видам
Дисциплина «Эпидемиология»
Общая трудоемкость дисциплины составляет 3 зачетных
единиц; аудиторных / всего 54/108 часов.
Вид учебной работы
|
Трудоемкость, часов
|
5 семестр
|
Всего
|
Общая трудоемкость
|
108
|
108
|
Аудиторная работа:
|
54
|
54
|
Лекции (Л)
|
18
|
18
|
Практические занятия (ПЗ)
|
36
|
36
|
Самостоятельная работа:
|
27
|
27
|
Вид итогового контроля (зачет, экзамен)
|
Экзамен -27
|
Экзамен -27
|
4.2. Содержание разделов и тем дисциплины
№
п/п
|
Наименование
разделов и тем
дисциплины
|
Содержание разделов
и тем дисциплины
|
Объем часов
|
Форма текущего контроля
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
Раздел 1
|
Общая эпидемиология
|
|
|
1.1
|
Тема1 Эпидемиологический подход к изучению болезней человека, его возникновение и совершенствование, научные и практические результаты
|
Состояние инфекционной заболеваемости в мире и РФ. Этимология термина «эпидемиология». Становление эпидемиологии на ранних этапах развития медицины. Основные этапы развития медицины. Основные этапы развития теории и практики эпидемиологии в добактериологический период науки. Формулирование первых теоретических концепций о происхождении эпидемий. Бактериологические открытия и их влияние на развитие теории и практики эпидемиологии. Профилактическая направленность отечественного здравоохранения. Эпидемиология в системе медицинского образования, связь эпидемиологии с другими медицинскими науками.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
1.2
|
Тема2 Предмет и объект исследования
|
Эпидемиологические исследования. Многообразие терминов, используемых для обозначения процесса получения эпидемиологических данных — эпидисследование, эпиддиагностика, эпиданализ, эпидрасследование и др. Описание заболеваемости, выяснение причин, механизма развития и распространения болезней, прогноз заболеваемости, оценка качества и эффективности лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий – цели эпидисследований. Абсолютные и относительные величины. Показатели заболеваемости и превалентности (распространенности, болезненности), область применения. Относительный риск, этиологическая доля, эпидемиологический смысл. Информационное обеспечение исследований, содержание и источники информации. Значение эпидемиологии для медицины и здравоохранения.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
1.3
|
Тема 3 Учение об эпидемическом процессе
|
Существующие определения понятия «эпидемический процесс». Наиболее обобщенное определение эпидемического процесса как процесса возникновения и распространения инфекционных болезней среди населения. Выдающаяся роль Л.В. Громашевского в теоретическом обобщении знаний об инфекционных болезнях и особенностях их распространения, создании учения об эпидемическом процессе.
Определение понятия «источник» и «резервуар инфекции». Человек как источник инфекции. Носитель как источник возбудителя инфекции. Животные как источник инфекции. Дикие, полусинантропные и синантропные млекопитающие (грызуны, насекомоядные, копытные, хищные) и птицы как источники зоонозных инфекций и прокормители кровососущих членистоногих переносчиков. Основные и дополнительные источники зоонозной инфекции. Внешняя среда как резервуар (источник) инфекции при сапронозах. Механизм передачи.Определение понятия «механизм передачи». Локализация возбудителя в организме человека и связь механизма передачи с локализацией возбудителя в организме хозяина. Фазность механизма передачи. Типы механизма передачи. Пути и факторы передачи. Фекально-оральный механизм передачи.. Восприимчивость населения – необходимая предпосылка для возникновения и поддержания эпидемического процесса. Многофакторная природа инфекционного и эпидемического процессов. Биологические, социальные и природные факторы, как необходимые, дополнительные и достаточные причины инфекционного и эпидемического процессов. Генотипические и фенотипические свойства возбудителя и их значение в инфекционном и эпидемическом процессе. Проявления эпидемического процесса.Распределение инфекционной заболеваемости по территории. Понятие о нозоареале и ареале возбудителя. Глобальные и региональные нозоареалы. Особенности нозоареалов при антропонозах, зоонозах и сапронозах. Факторы, определяющие нозоареалы. Распределение инфекционной заболеваемости во времени. Проявления эпидемического процесса в многолетней динамике: эпидемическая тенденция, регулярные колебания (цикличность, периодичность), нерегулярные колебания. Проявления эпидемического процесса в годовой динамике: регулярные сезонные эпидемические подъемы (сезонность) и нерегулярные подъемы заболеваемости. Факторы, определяющие проявления эпидемического процесса в многолетней и годовой динамике.Распределение инфекционной заболеваемости среди различных групп населения. Значение возрастного, социального, профессионального и других признаков при оценке распределения инфекционной заболеваемости Характеристика эпидемий. Группировка эпидемий по особенностям развития во времени: быстроразвивающиеся (острые вспышки) и вялопротекающие (хронические); по территориальному признаку: локальные и распространенные; по механизму развития: с непосредственной передачей возбудителя от человека к человеку и передачей через факторы внешней среды
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
1.4
|
Тема 4 Основы популяционной
(эпидемиологической) диагностики.
|
Типы эпидемиологических исследований. Сплошные и выборочные, одномоментные (поперечные) и продольные (продолжительные), ретроспективные исследования типа «случай-контроль», «когортные», клинические (экспериментальные). Контролируемые рандомизированные испытания.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
1.5
|
Тема5 Эпидемиологический надзор за инфекционными болезнями
|
Эпидемиологический надзор как информационно-аналитическая подсистема в системе управления заболеваемостью. Функции медицинской службы различного профиля в реализации эпидемиологического надзора за болезнями. Система профилактических и противоэпидемических мероприятий и средств
Группировка мероприятий по направленности их действия. Группа мероприятий, направленных на резервуар возбудителя (источник возбудителя инфекции): клинико-диагностические, изоляционные, лечебные и режимно-ограничительные мероприятия при антропонозах. Ветеринарно-санитарные и дератизационные мероприятия при зоонозах.Группа мероприятий, направленных на разрыв механизма передачи: санитарно-гигиенические, дезинфекционные и дезинсекционные.Группа мероприятий, направленных на повышение специфического иммунитета у населения. Плановая и экстренная иммунопрофилактика.Основы организации противоэпидемической работыОпределение понятия “противоэпидемическая система”. Противоэпидемическая система в горизонтальном и вертикальном срезах. Функции специалистов: эпидемиолого-диагностическая, организационная, методическая, исполнительная и контрольная. Роль стационаров различного профиля в профилактике инфекционных заболеваний. Кабинет профилактики инфекционныхзаболеваний взрослой и детской поликлиник. Его задачи: руководство профилактикой, диагностикой и лечением инфекционных заболеваний; контроль за диспансеризацией реконвалесцентов, организация и проведение иммунопрофилактики. Функциональные связи между различнымиподразделениямилечебно-профилактической служб и территориальными центрами санитарно-эпидемиологического надзора различного ранга. Место различных специалистов лечебно-профилактических учреждений в реализации эпидемиологического надзора. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
1.6
|
Тема 6 Профилактические и противоэпидемические мероприятия и основы организации противоэпидемической работы
|
Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
Мероприятия направленные на источник (резервуар) инфекции при антропонозах, зоонозах, сапронозах. Выявление. Диагностика. Изоляционные мероприятия. Режимно - ограничительные мероприятия (разобщение, обсервация, карантин).
Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи (дезинфекция, стерилизация, дезинфекционные камеры).
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
1.7
|
Тема 7 Прививочное дело: -общие вопросы иммунопрофилактики;-организация
иммунопрофилактики
|
Определение понятия иммунопрофилактики. Место иммунопрофилактики в системе профилактических и противоэпидемических мероприятий при отдельных группах инфекционных заболеваний (аэрозольных и кишечных антропонозах, зоонозах) и отдельных нозологических форм внутри каждой группы. Инфекционные болезни, управляемые методами иммунопрофилактики.Значение работ Э.Дженнера, Л.Пастера, Г.Рамона, роль отечественных ученых И.И.Мечникова, Л.С.Ценковского, Н.Ф.Гамалеи, А.А.Смородинцева,П.Ф.Здродовского, .П.Чумакова и др. в развитии учения об иммунопрофилактике инфекционных болезней. Активная и пассивная иммунизация, используемые препараты, показания к применению. Типы вакцинных препаратов, принципы их получения. Требования к вакцинам. Система производства и контроля бактерийных и вирусных препаратов. Система апробации и внедрения в практику новых бактерийных и вирусных препаратов, Методические принципы организации, проведения и оценки итогов строго контролируемого эпидемиологического опыта. Определение индекса и коэффициента профилактической эффективности изучаемой вакцины, изучение проявлений побочного действия вакцин. Показатели заболеваемости, смертности, изменения в характере многолетней и годовой динамики заболеваемости, ее возрастной структуры, клинического течения болезни как критерии оценки эффективности массовой иммунизации. Методы введения препаратов: подкожный, внутримышечный, накожный, внутрикожный, пероральный, интраназальный. Вакцина БЦЖ (Кальметта и Герена). Вакцинация, течение вакцинального процесса. Методика отбора лиц, подлежащих ревакцинации.Коревая живая вакцина из штамма вируса Ленинград-16 (Л-16). Значение работ А.А.Смородинцева. Сроки первичной иммунизации. Показания к ревакцинации. Влияние условий хранения на качество препарата. Паротитная вакцина из штамма Ленинград-3 (Л-3).Противогриппозные живые вакцины. Их преимущества и недостатки в сравнении с убитыми и химическими вакцинами. Схема иммунизации, способ применения. Полиомиелитная пероральная живая вакцина из штаммов Сэбина (ЖВС). Противопоказания к применению. Успехи современного здравоохранения в борьбе с полиомиелитом в связи с прививками. Убитые вакцины и анатоксины. Общие свойства убитых вакцин и анатоксинов. Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС). Характеристика компонентов вакцины. Способ введения препарата. Схема иммунизации. Оценка противодифтерийного иммунитета. РНГА как метод контроля уровня иммунитета. Потенциальная эффективность иммунизации против коклюша, дифтерии, столбняка. АДС-анатоксин, АДСм-анатоксин, АД-М, АД. Показания к применению. АС-анатоксин. Применение препарата в рамках календаря прививок и для экстренной профилактики столбняка. Вакцины против гепатита В. Отечественные и зарубежные. Показания к применению. Способ введения. Схема иммунизации. Гриппозные вакцины. Хроматографическая инактивированная вакцина, градиентная инактивированная вакцина. Способы введения вакцин. Показания к применению. Значение убитых вакцин для профилактики гриппа. Вакцинация доноров для получения противогриппозного иммуноглобулина. Химические вакцины. Современное состояние проблемы. История получения химических вакцин. Сыворотки и иммуноглобулины. Антитоксические и антивирусные (антибактериальные) сывороточные препараты. Их общие свойства. Антитоксические сыворотки (гамма-глобулины) для экстренной профилактики и лечения столбняка, дифтерии, ботулизма, газовой гангрены, стафилококковой инфекции. Бактериофаги. Общие свойства препаратов..
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
1.8
|
Тема8 Прививочное дело: организация иммунопрофилактики
|
Организация иммунопрофилактики. Мировой опыт как свидетельство высокой эффективности профилактической иммунизации в борьбе с наиболее распространенными инфекционными заболеваниями (оспа, дифтерия, полиомиелит, коклюш, столбняк, корь) и как основа расширенной программы иммунизации, начатой ВОЗ. Виды прививок: плановые массовые и селективные и по эпидпоказаниям. Календарь профилактических прививок как инструктивно-методический документ, регламентирующий сроки, последовательность, показания и схему применения вакцин и как основа составления плана иммунопрофилактики. Научные основы ее совершенствования. Учет контингентов, подлежащих прививкам. Планирование прививок в соответствии с прививочным календарем, действующими инструкциями. Отбор контингентов, подлежащих прививкам. Оценка и учет послепрививочных реакций и осложнений. Условия хранения прививочных препаратов и организация снабжения препаратами. Расчет прививочного материала. Учетно-отчетная документация. Родильные дома, поликлиники, противотуберкулезный диспансер, детские учреждения и школы, травмпункты, здравпункты, кабинеты иммунопрофилактики в городах, хирургические кабинеты поликлиник, ФАПы, амбулатории, участковые больницы в сельской местности как исполнители прививок. Научно-методические основы оценки качества и эффективности прививочных мероприятий
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
1.9
|
Тема 9 Дезинфекционное дело
|
Дезинфекция и ее место в системе противоэпидемических мероприятий. История дезинфекции: роль Ф.Ф.Эрисмана, Ф.П.Доброславина, С.Э.Крупина, Я.Л.Окуневского и других отечественных ученых в развитии дезинфекции. Виды дезинфекции: профилактическая, очаговая (текущая,заключительная).
Методы дезинфекции: механический, физический, химический. Основныегруппы химических веществ, используемых в качестве дезинфицирующих средств:окислители (хлорная известь, хлорамины, НГК, ДХЦК, сульфохлорантин, хлорцин,хлордезин, ДП-2, перекись водорода, дезоксон - 1, фенолы, альдегиды, поверхностно-активные вещества, лизол, формальдегид, ниртан, амфолан, гибитан,этиловый спирт, бикарбонат натрия). Новые дезинфицирующие средства (виркон, глютарал, анолиты). Дезинфекция при различных группах инфекций.
2. Дезинсекция профилактическая и истребительная
Методы дезинсекции: механический, физический, биологический, химический. Группы дезинсекционных средств в зависимости от путей проникновения в организм переносчика и по химическому составу. Контактные инсектициды - хлорир-углеводороды (ГХЦГ, гексохлоран,); ФОС (дихлофос, карбофос, метафос, метилацетофос); инсектициды растительного происхождения (флицид).Инсектициды кишечного действия (бура, борная кислота и др).Организация борьбы с мухами, тараканами, вшами и комарами.3. Дератизация профилактическая и истребительная Методы: механический, биологический, химический (зоокумарин, фосфид цинка, ратиндан). Новые средства для дератизации (Нильс-2, Нильс-4). Дератизация выборочная и сплошная. Техника безопасности при работе с химическими веществами, используемыми в дезинсекции, дезинфекции и дератизации.
Малая и большая дезинфекционная аппаратура. Организация и работа санпропускника.Планирование дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий. Критерии и методика оценки качества проводимых мероприятий.
4. Стерилизация.Определение понятия. Предстерилизационная обработка. Методы стерилизации: паровой, воздушный, химический. Контроль качества предстерилизационной обработки и стерилизации. Организация централизованной стерилизационной в ЛПУ (структура, содержание работы). Значение стерилизации в профилактике госпитальных инфекций.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
2
|
|
Частная эпидемиология
|
|
|
2.1
|
Тема 10 Эпидемиология и профилактика кишечных инфекций. Объем и вид мероприятий, проводимых медперсоналом ЛПУ при возникновении инфекционных заболеваний(брюшной тиф и паратифы, сальмонеллез,
дизентерия, эшерихиозы, вирусный гепатит А, полиомиелит и др.)
|
Общая характеристика группы. Бактериальные болезни: шигеллезы, сальмонеллезы, холера, эшерихиозы, острые кишечные инфекции, вызываемые другими микроорганизмами. Вирусные болезни: ротавирусный гастроэнтерит, гастроэнтерит, энтеровирусные инфекции, вирусный гепатит А, вирусный гепатит Е и т.д. Эколого-биологические свойства возбудителя и особенности взаимодействия с организмом человека. Особенности возбудителя, определяющие эпидемиологическое значение. Особенности реализации фекально-орального механизма передачи. Факторы передачи (первичные, промежуточные, конечные). Водный, пищевой и контактно-бытовой пути передачи, их активность при разных кишечных антропонозах в различных социально-бытовых группах населения. Характеристика вспышек с различными путями передачи возбудителя инфекции.Мероприятия, направленные на источник инфекции, их потенциальная и реальная эффективность при различных инфекциях. Эпидемиологическая значимость различных методов выявления источников инфекции (клинических, лабораторных, эпидемиологических) при вирусных и бактериальных инфекционных заболеваниях.Значение санитарно-гигиенических мероприятий для профилактики различных инфекционных заболеваний с фекально-оральным механизмом передачи. Степень управляемости различных заболеваний санитарно-гигиеническими мероприятиями. Показания к проведению фагопрофилактики при брюшном тифе и шигеллезах. Мероприятия в эпидемических очагах. Эпидемиологический надзор и его особенности при различных инфекционных заболеваниях с фекально-оральным механизмом передачи в зависимости от степени их управляемости.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
2.2
|
Тема 11 Эпидемиология и профилактика зоонозов (КЭ, бореллиозы, ГЛПС). Санитарная охрана территории РФ (чума, холера, сиб.язва, лептоспирозы)
|
Общая характеристика группы. Значение зоонозных инфекций в инфекционной патологии человека. Классификация зоонозных инфекций по экологическому принципу. Определение понятия “природной очаговости”. Полигостальность возбудителей зоонозов. Организация эпидемиологического и эпизоотологического надзора.
Клещевой энцефалит. Общая характеристика заболевания. Роль иксодовых клещей в передаче возбудителя. Механизм заражения людей. Проявления эпидемического процесса. Вакцинопрофилактика. Эпидемиологический надзор.
Бруцеллез. Общая характеристика болезни. Характеристика возбудителей. Источники инфекции. Механизм передачи. Пути заражения человека. Распространение инфекции. Ветеринарно-санитарные и санитарно-гигиенические мероприятия профилактики бруцеллеза. Организация эпидемиологического надзора.
Чума. Общая характеристика заболевания. Характеристика возбудителя. Характеристика источников и резервуаров чумного микроба. Значение блох в передаче чумы. Пути заражения человека. Эпидемиологическая значимостьбольного легочной чумой. Современная эпидемиологическая ситуация. Санитарная охрана страны от завоза и распространения чумы. Мероприятия в очагах чумы. Эпидемиологический надзор. Экстренная профилактика.
Геморрагические лихорадки. Определение понятия. Классификация. Механизм заражения людей. Природные очаги на территории России. Профилактика и борьба. Лихорадки Ласса, Марбурга, Эбола, Крымская.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
2.3
|
Тема 12 Эпидемиология и профилактика воздушно-капельных инфекций.
|
Общая характеристика группы. Стадии механизма передачи. Капельная, ядрышковая, пылевая фазы аэрозоля. Эпидемиологические особенности инфекций, определяемые общим механизмом передачи. Степень устойчивости возбудителя. Формирование стойкого иммунитета при большинстве аэрозольных антропонозов. Особенности проявления эпидемического процесса. Роль социальных условий. Основные направления профилактики. Иммунопрофилактика- основное направление борьбы с дифтерией.
Корь. Общая характеристика болезни. Современные представления о манифестности и персистентности вируса. Интерпретации подострого панэнцефалита и красной волчанки. Механизм развития и проявления эпидемического процесса. Заразительность источников возбудителя инфекции. Причины “повзросления” инфекции. Эпидемиологический надзор. Профилактика. Вакцинопрофилактика. Первичные мероприятия в очаге. Проблемы ликвидации кори.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
2.4
|
Тема 13 Эпидемиология и профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов В,С, малярии
|
Общая характеристика болезней. Проявления эпидемического процесса (распространенность, группы риска, возрастная структура, заболеваемость). Характеристика возбудителей гепатита В, С, Д и др. Лабораторная диагностика. Механизм развития эпидемического процесса гепатитов с парэнтеральным механизмом передачи. Пути передачи (искусственные и естественные). Факторы передачи инфекции. Эпидемиологический надзор.Определение понятий ВИЧ-инфекция и СПИД. Общая характеристика болезни. Возбудители инфекции ВИЧ, их характеристика; источники возбудителей и длительность заразного периода; пути выделения и передачи ВИЧ. Контингенты повышенного риска заражения. Показания для лабораторного обследования на ВИЧ-инфекцию. Эпидемиологический надзор. Региональные и областные центры по борьбе со СПИД-ом. Роль лечебно-профилактической службы в проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
2.5
|
Тема 14 Эпидемиология и профилактика внутрибольничных инфекций: особенности эпидемиологии и профилактики ГСИ в стационарах различного профиля;
- эпидемиологический надзор за ВБИ
|
Понятие о внутрибольничных инфекциях. Этиологическая структура госпитальных инфекций. Проявления эпидемического процесса (распространенность, возрастная структура, группы риска, заболеваемость). Источники возбудителей инфекции. Пути и факторы передачи возбудителей. Особенности эпидемиологии госпитальных инфекций в различных учреждениях: акушерский стационар, неонатологический стационар, хирургический стационар, реанимационное отделение. Эпидемиологический надзор. Санитарно-противоэпидемический режим лечебно-профилактических учреждений различного профиля. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
2.6
|
Тема 15 Эпидемиология и профилактика сыпного тифа, столбняка, бешенства
|
Столбняк. Общая характеристика болезни. Биологическая характеристика возбудителя. Роль животных и человека в поддержании циркуляции возбудителя. Механизм передачи инфекции. Иммунопрофилактика. Экстренная профилактика. Эпидемиологический надзор.
Бешенство. Общая характеристика болезни. Биолого-экологическая характеристика возбудителя. Основные и дополнительные хозяева вируса. Эпидемиологическое значение домашних животных. Показания к экстренной профилактике. Эпидемиологический надзор.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
3
|
|
Военная эпидемиология
|
|
|
3.1
|
Тема 16 Военная эпидемиология: содержание и задачи. Противоэпидемические мероприятия в условиях современной войны. Бак. оружие противника, его виды, принципы применения и защиты войск.
|
Содержание и задачи военной эпидемиологии. Эпидемические последствия войны. Причины, способствующие распространению эпидемии в военное время. Особенности воинского коллектива, влияющие на возникновение и распространение инфекционных заболеваний в войсках и факторы благоприятствующие организации противоэпидемических мероприятий. Система противоэпидемических и профилактических мероприятий в войсках. Противоэпидемические барьеры и их роль в предупреждении заноса и распространения инфекционных заболеваний.
Лекция 10. Тема: Биологическое оружие и биологическая война. Организация противобактериологической защиты войск.
Понятие о бактериологическом оружии противника и способов его применения. Особенности бактериологического оружия. Пути распространения очагов. Тактика применения бакоружия. Требования, предъявляемые к бакоружию. Перечень возможных агентов бактериологического оружия. Особенности течения искусственно вызванного эпидемического процесса. Бакразведка. Войсковая, армейская и фронтовая сан. и бакразведка. Установление факта применения бакоружия и границ заражения. Специфическая индикация. Методы забора, транспортировки проб, идентификации возбудителей. Обсервация. Карантин. Экстренная профилактика. Мероприятия по бактериологической защите войск.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
3.2
|
Тема 17 Содержание и организация противоэпидемиологических мероприятий в войсках. Силы и средства для проведения противоэпидемических и противобактериологических защиты войск.
|
противоэпидемические учреждения Российской армии и со специфическая и неспецифическая индикация бактериальных средств, силы и средства противоэпидемических учреждений: отдельный противоэпидемический взвод медсанбата, армейский санитарно-эпидемический отряд, фронтовой санитарно-эпидемический отряд; силы и средства, режим военно-полевых подвижных инфекционных стационаров (ВПИТ и ГООИ).Вопросы индикации бактериальных средств: схемы и методы специфической индикации бактериальных средств; методы отбора проб, порядок их транспортировки в лаборатории; организацию работы полевых лабораторий.
|
2
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
3.3
|
Тема 18 Санитарноэпидемиологическая и бактериологическая разведка. Организация мед. помощи инфекционным больным на этапах эвакуации. Противоэпидемические мероприятия приема, пополнения и воинских перевозок
|
задачи, объекты, методы проведения санитарно-эпидемиологической и бактериологической разведки; требования, предъявляемые к санэпидразведке;
организацию и проведение СЭР; организацию и планирование СЭР; задачи, содержание и организацию бактериальной разведки; организацию медицинской помощи в действующей армии; порядок эвакуации инфекционных больных; изоляторы на этапах медицинской эвакуации инфекционных больных; противоэпидемическое обеспечение воинских перевозок.
|
|
Устный и письменный контроль на ПЗ, рубежный контроль (РК), тестирование (Т)
|
|
