Скачать 1.7 Mb.
|
СифилисСифилис относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель – бледная трепонема (Treponema pallidum). Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. На поздних стадиях он может приводить к тяжелым поражениям нервной системы и внутренних органов. Заражение сифилисом В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Наиболее заразны больные первичным сифилисом (с язвами на половых органах, во рту или в прямой кишке). Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности, а также заражение при переливании крови. Бытовое заражение встречается крайне редко. Большинство случаев, которые связывают с бытовым заражением, на самом деле являются недоказанными случаями полового заражения. Это обусловлено тем, что бледная трепонема (Treponema pallidum) быстро погибает вне организма человека. Инкубационный период сифилиса обычно составляет 3-4 нед (от 2 до 6 нед). Симптомы сифилиса Симптомы сифилиса очень разнообразны. Они меняются в зависимости от стадии заболевания. Выделяют три стадии сифилиса: Первичный сифилис возникает после окончания инкубационного периода. В месте проникновения возбудителя в организм (половые органы, слизистая рта или прямой кишки) возникает безболезненная язва с плотным основанием (твердый шанкр). Через 1-2 нед после возникновения язвы увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (при локализации язвы во рту увеличиваются подчелюстные, при поражении половых органов – паховые). Язва (твердый шанкр) самостоятельно заживает в течение 3-6 нед. после возникновения. Вторичный сифилис начинается через 4-10 нед. после появления язвы (2-4 мес. после заражения). Он характеризуется симметричной бледной сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы. Возникновение сыпи нередко сопровождается головной болью, недомоганием, повышением температуры тела (как при гриппе). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода (широкие кондиломы). Третичный сифилис возникает в отсутствие лечения через много лет после заражения. При этом поражается нервная система (включая головной и спинной мозг), кости и внутренние органы (включая сердце, печень и т. д.). При заражении во время беременности у ребенка возможен врожденный сифилис. Лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Профилактика венерических заболеваний.Стопроцентную защиту от венерических инфекций и заболеваний не может гарантировать ни одно профилактическое средство. Однако снизить риск можно при соблюдении мер профилактики венерических заболеваний. Ответственное половое поведениеНаиболее безопасным вариантом полового поведения считается отсутствие случайных сексуальных контактов и выстраивание отношений с одним здоровым и верным партнером. Если говорить о непостоянных связях, то профилактикой венерических заболеваний могут быть следующие меры: -Отказ от половых контактов в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. -Отказ от сексуальных контактов с лицами, которые имеют явные симптомы ВИЧ или относятся к группе риска (употребляют наркотики, практикуют беспорядочные половые связи). -Отказ от половых контактов с людьми, об образе жизни, состоянии здоровья которых вам ничего не известно. -Соблюдение правил личной гигиены. Необходимо помнить, что наличие медицинской книжки или справки об отсутствии инфекций еще не является гарантией того, что партнер здоров. Многие заболевания, передающиеся половым путем, в том числе ВИЧ-инфекция, имеют достаточно длительный инкубационный период, следовательно, выявляются не сразу. Одной из основных мер профилактики венерических заболеваний является своевременное обращение к врачу и проведение диагностики при малейшем подозрении на инфекцию. 6. Туберкулез. Немного истории. Это беда всего человечества приобретала все большее распространение, став "белой чумой XX века". Не случайно чахотка была отражена в произведениях Ф.М. Достоевского и А.П. Чехова, Ч. Диккенса и А. Дюма, в полотнах художников К.Д. Флавицкого, Н.П. Клодта, В.М. Максимова, В.Д. Поленова, в операх Д. Верди, Д. Пуччини. Туберкулезом болели и умерли В.Г. Белинский, Н.А. Добролюбов, А.П. Чехов, Ф. Шопен и многие другие писатели, поэты, худож-ники, композиторы. К середине XX века во всем мире эпидемиологические показатели по туберкулезу удалось су-щественно улучшить. Уровень заболе-ваемости в нашей стране к концу 80-х годов был уже достаточно низким. Однако, с начала 90-х годов на фоне снижения жизненного уровня насе-ления России отмечается рост забо-леваемости, которая к концу XX сто-летия увеличилась более, чем в 2 раза. Современные социально-экономичес-кие условия, резко снизившие защит-ные силы организма, и высокая устойчивость возбудителя к противотуберку-лезным препаратам позволяют болезни, в условиях пренебрежения к мерам профилактики, поражать все слои населения! Возбудитель заболевания. Возбудитель заболевания - Микобактерия туберкулеза - была открыта Робертом Кохом в 1882 году, ее назвали "палочкой Коха. Отличительным свойством её является устойчивость к действию кислот и спирта. Они сохраняют жизнеспособность при воздействии различных физических и химических агентов. В невысохшей мокроте (при определенных условиях) БК могут оставаться жизнеспособными до полугода. А в высохшей мокроте на различных предметах (мебель, книги, посуда, постельное белье, полотенца, пол, стены и пр.) они могут сохранять свои свойства в течение нескольких месяцев. Важная особенность МБТ. После первичного заражения может не наступить никаких клинических проявлений болезни. Заболевание не разовьется, однако, Микобактерия (БК) может длительное время (годы, десятилетия) находиться в организме, не причиняя ему вреда. Такое состояние относительного равновесия может нарушиться в пользу возбудителя при снижении защитных сил организма (ухудшение социальных условий жизни, недостаточное питание, стрессовые ситуации, старение). Вот почему, зара-зившись в детском (подростковом) возрасте, пожилой человек (старше 60-ти лет) может заболеть туберкулезом, хотя инфицирование наступило пол-века назад и более. Поэтому у детей и лиц молодого возраста заболевание, как правило, наступает вследствие экзогенной (попавшей извне) инфекции, а у пожилых - чаще в результате эндогенной (внутренне присутствовавшей) реактивации. Если детей, прежде всего, следует оберегать от свежего заражения, то пожилым людям необходимо, главным образом, предуп-реждать возможность снижения иммунитета. Однако, роль внешнего зара-жения остается актуальной для людей любого возраста. Источник - больной человек, иногда даже не знает о болез-ни, т.к. туберкулез может протекать под видом обычной простуды, длительно не вылечивающейся пневмонии, а иногда без каких-либо проявлений, поэтому при туберкулезе особое значение имеет профилактика и раннее выявление. В связи с этим больной туберкулезом - бактериовыделитель должен осознавать, что он представляет опасность для окружающих (особенно для лиц из ближайшего семейного окружения - в очаге туберкулезной инфекции). Он обязан выполнять рекомендации, предписанные положениями санитарной профилактики туберкулеза. Как происходит заражение? Входные ворота - пути проникновения инфекции чаще всего - дыхательные пути, куда бациллы в огромном количестве попадают с капельками слизи и мокроты, которые выбрасы-ваются больными при чихании, разговоре, кашле. Реже заражение наступает и при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных. Могут быть и другие (казуистические) пути проникновения ин-фекции (через кожу, миндалины), отмечено также внутриутробное зараже-ние плода у больных беременных женщин. Воздушно-капельная инфекция является наиболее опасной, при которой МБТ попадают в дыхательные пути здоровых людей от кашляющих больных. При этом в окружающем воздухе образуются своеобразные "аэрозоли" из мельчайших частиц мокроты (слизи), содержащие подчас огромные количества возбудителя туберкулеза. Вдыхание таких "аэрозолей" обусловливает попадание МБТ в дыхательные пути здоровых людей, после чего начинается борьба между микробами и организмом. Направления профилактики. Факторы, способствующие заболе-ванию туберкулезом. К факторам, способствующим за-болеванию туберкулезом, следует прежде всего отнести; - неполноценное питание, - алкоголизм, -табакокурение, - наркоманию, - ВИЧ-инфицированность, - наличие сопутствующих заболеваний (диабет, язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, хронические неспе-цифические болезни легких). Окружающие должны помнить: очень важно госпитализировать бактериовыделителя для проведения пол-ноценного курса противотуберкулезной терапии до прекращения выделения им БК! Важность этого мероприятия, позволяющего оградить своих близких от возможного заболевания, должен осознавать и каждый больной! Будучи в очаге туберкулеза, больной должен помнить и соблюдать некоторые санитарные правила. Прежде всего, следует напомнить о "дисциплине кашля". Больной должен при кашле отворачиваться от находящихся вблизи людей, прикрывать рот тыльной стороной ладони, сплевывать мокроту в индивидуальную карманную плевательницу (стеклянную с плотно пригнанной крышкой). Необходимо иметь минимум две плевательницы (одной пользуется, другая с мокротой дезинфицируется). У больного должны быть отдельная кровать, посуда, белье, туалетные принадлежности, предметы ухода и пр. В квартире должна проводиться текущая дезинфекция: - обеззараживание мокроты и плевательниц, посуды, остатков пищи; - сбор, закладывание в мешки, хранение до обеззараживания белья; - ежедневная влажная уборка помещения, где находится больной, а также мебели, предметов обихода, с которыми он соприкасается. В заключение хочется еще раз напо-мнить, что при появлении следующих признаков у Вас или у Ваших знакомых необходимо немедленно обратиться к врачу! - быстрая утомляемость и появление общей слабости; - снижение и/или отсутствие аппетита, потеря веса; - повышенная потливость, особенно под утро и в основном верхней части туловища; - появление отдышки при небольших физических нагрузках; - кашель или покашливание с выделе-нием мокроты, возможно с кровью; - специфический (так называемый лихорадочный) блеск в глазах. Следует запомнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и заканчиваются инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен. Успех или поражение в битве с туберкулезом более, чем наполовину зависит от самого пациента. Его воля, желание выздороветь несмотря ни на что способны творить чудеса. Профилактика туберкулеза состоит из 3 видов: 1.специфическая, которая заключается в вакцинации и ревакцинации населения; 2.Санитарная профилактика, складывается из следующих моментов: 1. изоляция больных туберкулезом с бактериовыделением 2. правильная и систематическая дезинфекция мест нахождения больного 3.Больные туберкулёзом не допускаются к работам, связанным с детьми - воспитатели, учителя и др., связанным с коммунальным обслуживанием населения, профессии связанные с транспортом (проводники, стюардессы и др.). Люди таких профессий подлежат флюорографическому обследованию органов грудной клетки с целью раннего выявления туберкулёза. Социальная профилактика.( в её основе лежат законодательные факторы). 1. каждый больной туберкулезом имеет право на отдельную жилую площадь 2. право на больничный лист в течение 10-12 месяцев 3. все больные туберкулезом имели право на отпуск только в летний период 4. все больные туберкулезом на производстве имеют право на бесплатное диетическое питание 5. каждый больной, переболевший и его родственники имеют право на бесплатное санаторное лечение в течение 2-3 месяцев Санитарная пропаганда- с использаванием разнообразных форм и средств массовой информации. «УТВЕРЖДАЮ» Начальник ФГБУЗ ЦМСЧ №165 ФМБА России ________________Н.Л. Бондаренко Тестовый контроль 1. Какие органы в нашем государстве осуществляют Государственный санитарно-эпидемиологический надзор? А) - Федеральная Антимонопольная Служба (ФАС РФ) Б) - Федеральная служба по защите прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор РФ) В) Управление Федеральной Службы Исполнения Наказаний России 2. Главной задачей Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации является: А)– осуществление комплекса социальных, экономических, медицинских и профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья человека и его будущих поколений Б) – обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, предупреждение, выявление и ликвидация опасного и вредного влияния среды обитания человека на его здоровье В)– осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора за выполнением предприятиями, организациями, учреждениями и гражданами санитарно-гигиенических и противоэпидемических правил и норм Г) – профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний населения РФ. Осуществление гигиенического воспитания и образования населения. Д )– все, вышеперечисленное в п.п. А, Б, В, Г 3.За совершение санитарных правонарушений должностные лица и граждане Российской Федерации могут быть привлечены к ответственности: А )- дисциплинарной и уголовной Б )– административной и уголовной В )– дисциплинарной и административной Г) – дисциплинарной, административной и уголовной Д) – дисциплинарной и уголовной 4. В процессе своей профессиональной деятельности санитарному врачу-гигиенисту и эпидемиологу приходится иметь дело с нормами и гигиеническими нормативами. Назовите, какие из нижеприведенных данных относится к нормам? А) – ПДК вредных химических веществ Б )– средняя длительность одного случая инфекционных заболеваний В )– уровень профессиональной заболеваемости Г )– коэффициент ослабления гамма-излучения 5. Главный принцип государственного санитарно-эпидемиологического надзора: А )– государственный характер Б) – научно-плановая основа В )– использование научных исследований и прогнозирования Г )– единство санитарных и противоэпидемических (профилактических) мероприятий Д)– единство санитарно-гигиенических мероприятий 6. Правовыми основами деятельности госсанэпидслужбы являются: А) – Конституция Российской Федерации Б )– Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» В) – Гражданский кодекс РФ Г )– Приказы Минздрава России Д )– все вышеперечисленное 7. К основным составляющим здорового образа жизни относятся: А )- Режим труда и отдыха, организация сна, режим питания Б ) - Занятия спортом, культура сексуального поведения В) – Профилактика вредных привычек Г)- Все вышеперечисленное 8.Какое оптимальное соотношение между приемами пищи на завтрак, обед, ужин? А )– завтрак – обед – ужин: 50% - 25% - 25% Б) – завтрак – обед – ужин: 10% - 50% - 40% В )– завтрак – обед – ужин: 25% - 60% - 15% 9.Оптимальное содержание белков, жиров, углеводов в пище: А )– 1:2:7 Б )– 1:1:4 В) – 3:3:4 Г)– 1:2:3 10.Как часто необходимо тщательно мыть тело в ванной или бане? А) – 1 раз в месяц Б)– ежедневно В)– 1 раз в 2 недели Г) – 1 раз в 4-5 дней Д )- 1 раз в неделю |
Лекция по гигиеническому обучению работников мясо- и птицеперерабатывающей промышленности Санитарное законодательство и государственный санитарный надзор. Законы РФ «О санэпидблагополучии населения», «О защите прав потребителя»,... |
Лекция по гигиеническому обучению работников производства кондитерских изделий с кремом Введение. Понятие о гигиеническом обучении. Санитарное законодательство и государственный санитарный надзор. Законы РФ «0 санэпидблагополучии... |
||
Лекция по гигиеническому обучению работников молокоперерабатывающей промышленности Санитарное законодательство и государственный санитарный надзор. Законы РФ «О санэпидблагополучии населения», «0 защите прав потребителей»,... |
Программа дистанционного гигиенического обучения работников Вводное занятие. Санитарное законодательство и государственный санитарный надзор. Законы РФ «0 санэпидблагополучии населения», «0... |
||
Программа дистанционного гигиенического обучения работников предприятий общественного питания Вводное занятие. Санитарное законодательство и государственный санитарный надзор. Законы РФ «0 санэпидблагополучии населения», «0... |
Программа дистанционного гигиенического обучения работников предприятии... Вводное занятие. Санитарное законодательство и государственный санитарный надзор. Законы РФ «0 санэпидблагополучии населения», «0... |
||
Программа дистанционного гигиенического обучения работников общественного... Вводное занятие. Санитарное законодательство и государственный санитарный надзор. Законы РФ «О санэпидблагополучии населения», «О... |
Программа дистанционного гигиенического обучения работников молокоперерабатывающей... Санитарное законодательство и государственный санитарный надзор. Законы РФ «О санэпидблагополучии населения», «0 защите прав потребителей»,... |
||
Лекция по гигиеническому обучению инженерно-технических работников,... Нормативные требования вопросов регулирования оборота, применения и использования пестицидов и агрохимикатов |
Государственный комитет по охране окружающей среды ханты-мансийского... Государственным Комитетом по охране окружающей среды Ханты-Мансийского автономного округа при участии территориальных специально... |
||
Лекция по гигиеническому обучению помощников воспитателей детских... Дистанционного гигиенического обучения помощников воспитателей детских дошкольных учреждений (самостоятельная подготовка по методическим... |
Лекция по гигиеническому обучению заведующих и воспитателей детских... Дистанционного гигиенического обучения заведующих и воспитателей детских дошкольных учреждений (самостоятельная подготовка по методическим... |
||
Лекция по гигиеническому обучению заведующих и воспитателей детских... Дистанционного гигиенического обучения заведующих и воспитателей детских дошкольных учреждений (самостоятельная подготовка по методическим... |
«порядок сбора и вывоза отходов на территории дубровского сельского поселения» Фз "Об охране окружающей среды"; Федеральный закон от 24. 06. 98 N 89-фз "Об отходах производства и потребления"; Федеральный закон... |
||
Инструкция по применению Учреждения-разработчики Инструкция предназначена для организаций здравоохранения, специалистов органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный... |
Планируемых в рамках подпрограммы 4 «Развитие системы мониторинга... Основная цель системы государственного мониторинга загрязнения окружающей среды обеспечение потребностей государства и населения... |
Поиск |