Величайший немецкий философ Шопенгауэр сказал: Здоровье до того перевешивает все остальные блага жизни, что поистине здоровый нищий счастливее больного
|
Скачать 0.51 Mb.
|
Основные группы препаратов, применяемых у ЧБДРаз уж так получилось, что малыш лежит с температурой, нужно подобрать наиболее правильное, рациональное и безвредное лечение. Когда вас по причине заболевания посещает участковый педиатр, не бойтесь задавать вопросы, старайтесь рассказать как можно больше о том, как, где, когда и почему заболел ваш малыш. Это и врачу задачу облегчит, и отношение к вам будет как к нормальной маме, переживающей за состояние своего ребенка. Разница в лечении часто и длительно болеющих и обычных детей на первый взгляд не существенна. И дело в том, что не только часто болеющий малыш нуждается в щадящем и своевременном лечении. Поэтому ненадолго приравняем эти понятия и разберемся в общем лечении именно детей как определенной социальной ниши. 1. Первой, но, к сожалению, далеко не всегда выполнимой задачей является постановка правильного диагноза. «А зачем?», - спросите вы. Невелика разница. ОРВИ, ОРЗ, ОРИ, грипп. Лечить все равно одним и тем же. Такое можно услышать очень часто. Разница состоит в том, что организм ребенка по-разному реагирует на вирусы и бактерии. Поэтому так важен общий анализ крови. Никто, конечно же, не предлагает вам идти с больным малышом в поликлинику, выстаивать очереди в лабораторию... Сейчас довольно хорошо развита сеть так называемых «Анализов на дому». Цена - ровно столько, сколько вы потратите на, как в дальнейшем окажется, ненужный препарат в аптеке. А плюс большой - сразу почти на 70% диагноз будет известен. Значит, и лечение подберем правильное. 2. Допустим, что все-таки анализ крови по каким-то причинам сдать мы не смогли. Не беда, будем использовать заведомо действенный спектр препаратов. Многие родители знают, что повышение температуры связано с тем, что организм на начальных этапах заболевания пытается сам бороться с инфекцией. Степень подъема температуры зависит от величины интоксикации и от патогенности возбудителя. В такой момент организм нуждается лишь в поддержании иммунитета и собственных сил. После чего, уже натренированный он будет легче справляться с вирусами и бактериями, не прибегая даже к повышению температуры. Поэтому так важно дать ему самому «победить чужеродного агента». Но отрицательная сторона - это неспособность организма вовремя остановиться. И температура начинает расти. Начну я, пожалуй, с жаропонижающих средств. Каждая мама должна знать и понимать, что далеко не всякое повышение температуры можно и нужно ликвидировать. Часто болеющие дети не исключение. Не стоит сразу хвататься за лекарственные препараты. Ваше желание помочь мучающемуся малышу понятно и оправдано. Но не нужно забывать, что лекарство - это последний метод. Поэтому сначала используем физические методы охлаждения (обтирания влажной салфеткой, раскутывания...). Также стоит различать виды лихорадок - белый тип и красный. Все просто, название говорит само за себя. Итак, при белом типе лихорадки ваш малыш бледный, кожа сухая, шелушащаяся, он часто просит пить и не слезает с рук. И не гоните!! Пусть он черпает в вас энергию и защиту. Ручки и ножки на ощупь сухие, холодные. Надо греть. Но, конечно, не класть его в горячую ванну, а просто завернуть в теплое одеяльце. И быть на стороже, т.к. это не очень хороший симптом. Если же карапуз относительно бодр, щечки красные, руки-ноги «пышат жаром» - раскутайте его, оботрите влажной марлей. Применение жаропонижающих препаратов у детей, не относящихся к группе риска, начинают только при повышении температуры тела более 38,5 градусов. Снижение температуры в 38 градусов и выше начинают у детей, относящихся к группе риска. Что же значит «группа риска»? Это группа детей, у которых в связи с состоянием их здоровья и при наличии определенных факторов может наслоиться (добавиться) или реализоваться какое-либо заболевание. Например, все дети, рожденные путем кесарева сечения, автоматически заносятся в группу риска по заболеваниям центральной нервной системы. Приведу наиболее частую патологию, при которой дети относятся именно к группе риска:
При всех перечисленных состояниях применение жаропонижающих препаратов является уже необходимым. Итак, буду приводить примеры наиболее хорошо изученных препаратов, хорошо себя зарекомендовавших и относящихся к препаратам доказательной медицины, т.е. неоднократно исследованных и проверенных. Ибуфен (ибупрофен, нурофен) и ОКИ (кетотифен, кетопрофен) на сегодняшний день являются наиболее широко используемыми препаратами. Их можно применять наиболее длительное время. Сродни ему препарат Найз, также относящийся к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Ценность этих препаратов: жаропонижающий, легкий седативный (успокаивающий) и противовоспалительный эффекты. Как принимаем: ибуфена по 5-10 мг на 1 кг массы ребенка за раз (т.е. если ребенок весит 10 кг, то и давать мы будем 50-100 мг) максимум 4 раза в день. За сутки возможно применение не более 30 мг на 1 кг массы. 3. Противовирусные препараты. Итак, главный наш «враг и союзник» в лице повышения температуры потерпел крах и теперь нужно задуматься, чем же лечить, чтобы не «залечить»? Многие родители знают, что повышение температуры связано с тем, что организм на начальных этапах заболевания пытается сам бороться с инфекцией. Степень подъема температуры зависит от величины интоксикации и от патогенности возбудителя. В такой момент организм нуждается лишь в поддержании иммунитета и собственных сил. После чего, уже натренированному, ему будет легче справляться с вирусами и бактериями, не прибегая даже к повышению температуры. Поэтому так важно дать ему самому «победить чужеродного агента». Но отрицательная сторона - это неспособность организма вовремя остановиться. И температура начинает расти. Здесь придется вернуться к важности анализов. Да-да, по полученному результату анализа крови можно думать о том, назначать или не назначать противовирусные препараты. Зачем? Затем, что вирус - штука коварная. И воздействовать на него нужно. Из наиболее часто применяемых противовирусных препаратов являетсяАрбидол. Возможно когда-то, в самом начале, он имел сильную активность. Или вирусы были немного другой структуры. Его плюс - это возможность применения у детей с 2-х лет. Но сейчас педиатры отказываются от него. На данном этапе борьбы с вирусными заболеваниями хорошие отзывы получает препарат Ремантадин (альгирем, флумадин), обладающий эффектом в отношении гриппа А и ОРВИ неизвестной этиологии. Как принимаем: профилактика для взрослых - 50 мг 1 раз в день ежедневно в течение 10-15 дней; лечение детям 7-10 лет - по 50 мг 2 раза в день, 11-14 лет - по 50 мг 3 раза в день. Курс 5 дней. Но имеются противопоказания: дети до 7 лет, острые заболевания печени и почек, гипертиреоз. Другим препаратом, обладающим противовирусной активностью и применяемым при лечении ОРВИ, является Тамифлю (осельтамивир). Как принимаем: в течение 5 дней по приведенной ниже схеме.
Далее мы пройдем по основным группам препаратов, которые на сегодняшний день наиболее часто применяются у детей раннего возраста (до 3-х лет) и часто, и длительно болеющих малышей. 4. Интерфероны. При типичных и неосложненных ОРИ должны применяться довольно редко. Но, имея малыша со сниженной иммунной защитой, мы можем назначить Вэллферонили Виферон. Вэллферон - это лимфобластный натуральный интерферон. Единственный его недостаток - внутримышечное введение. Как применяем: по 3 млн МЕ 1 раз в сутки, 7 дней через 14, внутримышечно. Виферон является вариантом рекомбинантного интерферона и имеет большое массовое распространение. Выпускается в 3-х вариантах: до 7 лет, для детей 7-14 лет и взрослых. Но также имеет не очень удобную форму выпуска - ректальные суппозитории (в практике встречались родители, напрочь отказывающиеся от такого способа введения), что в некотором роде имеет силу, потому как любое вмешательство в прямую кишку ведет к ее раздражению. Как применяем: дети до 7 лет - профилактика 1 свеча (150000 МЕ) через день в течение 2 недель, лечение 1 свеча (150000 МЕ) каждый день в течение 2 недель. Дети до 14 лет - по той же схеме, но свечи берем по 500 тыс. МЕ. Уважаемый читатель МирСоветов, препараты интерферонового ряда не являются выходом из ситуации, панацеей, не ожидайте, что ваш малыш перестанет болеть, если вы будете постоянно применять такие препараты. Интерфероны - препараты выбора при таких тяжелых заболеваниях как цитомегаловирусная инфекция, генерализованный герпес и др.... Это лишь способ помочь организму ребенка. Следовательно, и использоваться они должны по назначению в строгих дозировках. 5. Антибактериальная терапия. «Наболевший» вопрос, как у многих родителей, так и у врачей. Проведем условную грань: антимикробные препараты действуют на микробы, микроорганизмы. НО не на вирусы. Следовательно, их назначение должно быть строго аргументировано:
Итак, как уже озвучивалось ранее, по анализу крови мы вполне можем изначально определиться, стоит ли задуматься о приеме антибиотиков. Но, как показывает практика, в большинстве случаев у часто болеющих детей наблюдается микстинфекция с интоксикацией. Т.е. к вирусной присоединяется бактериальная флора и, назначив антибиотик, мы не промахнемся. А после правильно назначенного антибиотика улучшение состояния должно наблюдаться при среднетяжелой форме на следующий день (температура значительно снизится, ребенок может поесть, а к концу дня и вовсе будет жизнерадостен и полон сил). ВАЖНО: родители зачастую попытку назначить антибактериальную терапию воспринимают «в штыки»... И они правы, отчасти. Многие считают, что антибиотики - зло, и применять их надо в крайних ситуациях. Да, они «убивают» как болезнетворные микроорганизмы, так и свои, очень нужные. Но поверьте, проще заново «заселить» хорошую микрофлору, чем лечиться от сепсиса или других не менее грозных осложнений. Если у малыша на фоне болезни обострится еще и тонзиллит, начнет размножаться стафилококк, в его несовершенной системе получится сбой, а результатом могут быть любые заболевания, начиная от ревматизма и заканчивая миокардитом. Итак, наиболее часто мы применяем защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин), а также Флемоксин Солютаб (Амоксициллин), Гентамицин и Сумамед (Азитромицин). Амоксиклав (Аугментин) - применяется для лечения инфекций верхних дыхательных путей, легких и мочевыводящих путей. Как применяем: до 1 года - капли 1 мл 3 раза в сутки; до 12 лет - сироп или суспензия 10 мл (0,156 г /5 мл) или суспензия форте 5мл (0,312г /5 мл) 3 раза в сутки. Флемоксин Солютаб (Амоксициллин, Оспамокс) является самым часто применяемым антимикробным препаратом в силу своей эффективности против широкого ряда возбудителей. Удобство применения заключается в том, что совсем маленьким детям или ослабленным таблетку можно измельчить в чайной ложечке и развести небольшим количеством воды. Имеет немного сладковатый вкус. Как применяем: детям до 2-х лет 20 мг/кг в сутки за 3 приема; детям от 2 до 5 лет по 0,125 г 3 раза в сутки; 5-10 лет по 0,25 г 3 раза в сутки; старшим (весом более 40 кг) назначают по 0,5 г 3 раза в сутки. |
Похожие:
 |
Артур Шопенгауэр Афоризмы житейской мудрости Аристотель (Eth. Nicom L, 8) разделил блага человеческой жизни на 3 группы: блага внешние, духовные и телесные. Сохраняя лишь тройное... |
|
Здоровый образ жизни. Isbn: 5-88782-005-5 Г. Дик-Рид "Роды без страха" Серия: Здоровье вашего ребенка. Изд. 1-е Тема: Здоровый образ жизни. Isbn: 5-88782-005-5 |
 |
Алексеевна Бутакова «Нужная информация о здоровье» Это очень колоссальная ошибка, потому что то, что мы делаем в нашей жизни, это целый ряд неправильно совершаемых действий, которые... |
|
Игра света? 3 Прорыв 4 Ченнелинг 8 Все было другим. Не передать словами, как это возбуждало, пугало, волновало. Я поняла вдруг, что жизнь — всего лишь дивная игра и... |
|
Шестикнижие Велльхаузеном. В наст время большинство экзегетов склоняется в пользу того, что Ис Нав и все остальные *Исторические книги 1-го цикла... |
|
Информационный бюллетень Администрации Санкт-Петербурга №38 (739), 10 октября 2011 г Конференция «Психическое здоровье учащихся и здоровый образ жизни», посвященная Международному дню охраны психического здоровья (Итальянская... |
|
Здоровье родителей залог здоровья будущего ребенка Вместе с тем вы представляете себе все те трудности и заботы, которые появятся в вашей жизни. Для того, чтобы произвести на свет... |
|
Инструкция по охране жизни и здоровья детей Воспитатель детского... Для того чтобы сохранять и улучшать здоровье ребенка в один из самых ответственных периодов его жизни, необходима огромная и кропотливая,... |
|
Классный час "Здоровье — это здоровый образ жизни" Класс разделен на 2 команды, выбор капитана, название команды, выбор жюри, за хорошие ответы +1 балл, за некрасивое поведение – 1... |
|
П. Я. Чаадаев Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников... Я полагаю, что мы пришли после других для того, чтобы делать лучше их, чтобы не впадать в их ошибки, в их заблуждения и суеверия |
|
Проект «Во саду ли, в огороде» Все началось с того, что в гипермаркете "Лента" Все началось с того, что в гипермаркете "Лента" за определенную сумму покупки дарили набор "Акция плантация"! Мне вручили несколько... |
|
Методический сектор Мы за здоровый образ жизни информационно-методический сборник Мы – за здоровый образ жизни : информационно-методический сборник / Подосиновская центральная библиотека им. А. Филёва. Подосиновец,... |
|
1раздел. Общие вопросы Гигиена Гигиена –(с греч. «Здоровый,здоровье»)-наука о здоровье,изуч влияния разнообразных факторов окружающей среды и социальных условий... |
|
Книга воспроизведена с ксерокопии "самиздатовского" Того, кто хочет войти в неё – она испытывает самыми болезненными способами. У того, кто решился слиться с ней, она отнимает всё,... |
|
Проект «В здоровом теле, здоровый дух» для детей дошкольного возраста От состояния здоровья детей зависит во многом благополучие общества. Одно из главных ценностей в жизни человека было и остаётся здоровье.... |
|
Тримаран «Бриз» 39 Вопросы теории парусных судов 51 Если же вы умеете делать деньги и считаете, что на них можно купить все блага мира, вы сели не в свой поезд, эта книга вам ни к чему,... |