О. В. Кузьменков марта 2017 г
|
Скачать 0.54 Mb.
|
______________ ____ ___________________ __________________
(Должность - полностью) (Подпись руководителя) (ФИО руководителя)
М.П.
Форма №3. Справка о наличии кадровых ресурсов
к Предложению на участие в Отборе
№ _______________
от «___»_________20___г
Наименование и адрес Претендента:___________________________________________
Справка о наличии кадровых ресурсах
Получатель |
|
Валютный счет получателя |
|
Счет банка получателя |
|
Банк корреспондент |
|
SWIFT |
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество специалиста |
Образование (какое учебное заведение окончил, год окончания, полученная специальность) |
Доп. Образование (аттестаты, разрешения, допуски и т.д.) |
Должность (название организации, в которой работает) |
Стаж работы в данной или аналогичной должности, лет |
Кол-во чел. в организации |
||
Руководящее звено (руководитель и его заместители, ИТР, главный бухгалтер, главный экономист, главный юрист и т.д.) |
||||||||
|
|
Фамилия, Имя отчество |
|||||||
|
|
Фамилия, Имя отчество |
|||||||
… |
||||||||
Специалисты (в том числе менеджеры по работе с клиентами / по гарантийному обслуживанию т.д.) |
||||||||
|
|
Фамилия, Имя отчество |
|||||||
|
|
Фамилия, Имя отчество |
|||||||
… |
||||||||
Прочий персонал (в том числе водители, водители – экспедиторы, грузчики, охранники т.д.) |
||||||||
|
|
Фамилия, Имя отчество |
|||||||
|
|
Фамилия, Имя отчество |
|||||||
… |
||||||||
________________ _______________ ______________
(Должность) (Подпись руководителя) (ФИО)
М.П
Исполнитель:
ФИО; телефон; e-mail
Форма №4. Опыт выполнения аналогичных договоров
к Предложению на участие в Отборе
№ _______________
от «___»_________20___г
Опыт выполнения аналогичных договоров (контрактов) за последние 3 года.
Перечень основных договоров выполненных <�наименование Претендента> за последние 3 года:
№№ п/п |
Номер договора, предмет договора (наименование, краткое описание предусмотренных договором работ) |
Примерная стоимость (сумма всего договора по завершении) |
Наименование контрагента (желательно с контактами) |
Страна контрагента |
Дата заключения/ завершения (месяц, год, процент выполнения) |
11 |
|||||
22 |
|||||
23 |
|||||
4 |
|||||
5 |
|||||
.… |
________________ _______________ __________________
(Должность) (Подпись руководителя) (ФИО)
М.П
Исполнитель:
ФИО; телефон; e-mail
Форма №5. Квалификационная анкета
к Предложению на участие в Отборе
№ _______________
от «___»_________20___г
Квалификационная анкета Претендента по
Отбору организации, способной выполнить комплекс работ по замене газораздаточных колонок для сжиженного углеводородного газа на МАЗС №№ 24, 27, 29, 33.
4.Наименование и адрес Претендента: _______________________________________________
Квалификационная анкета Претендента по Отбору организации, способной выполнить комплекс работ по замене газораздаточных колонок для сжиженного углеводородного газа на МАЗС №№ 24, 27, 29, 33.
№ п/п |
Наименование показателя |
Ед. изм. |
Значение |
Примечание |
Обязательные требования к Претендентам |
||||
1 |
Претендент должен обладать опытом, не менее чем 3 года в качестве подрядчика (субподрядчика) по выполнению выполнения проектов строительства или реконструкции, или модернизации, или технического перевооружения объектов сжиженного углеводородного газа |
Количество лет |
Приложить подтверждающие документы (Форма №4 инструкции) |
|
2 |
Претендент должен состоять в саморегулирующей организации (СРО) |
Да/Нет |
Приложить копию свидетельства СРО (заверенную нотариально) |
|
3 |
Подрядчик должен иметь штат сотрудников, со стажем работы по специальности и опытом выполнения аналогичных работ на объектах СУГ |
Кол-во чел. |
Приложить подтверждающие документы (Форма№3 инструкции, копии разрешений, аттестатов допусков и т.д.) |
|
4 |
Претендент должен иметь в собственности или иметь гарантированный доступ (аренда, соглашения о покупке, наличие производственных мощностей, материально-технической базы и т.д.) к основным видам специализированного транспорта, механизмов и оборудования, необходимых для выполнения работ, которые должны находиться в рабочем состоянии |
Да/Нет |
Приложить подтверждающие документы (справка МТР) |
|
5 |
Претендент должен подтвердить гарантию на поставленное оборудование и выполненные работы сроком не менее 1 года. |
Да/Нет |
Приложить гарантийное письмо |
|
6 |
Претендент должен подтвердить возможность на проведение полного комплекса работ предусмотренных Техническим заданием |
Да/Нет |
Приложить гарантийное письмо |
|
7 |
Претендент должен обеспечить своевременное выполнение работ, в соответствии с условиями и сроками Технического задания |
Да/Нет |
Приложить Гарантийное письмо и план-график выполнения работ |
|
Дополнительная информация |
||||
8 |
Возраст организации |
Количество лет |
||
9 |
Численность организации |
Кол-во чел. |
||
10 |
Объем выполненных работ (услуг) за прошедший год собственными силами |
Млн. руб. |
||
11 |
Максимальная стоимость договора, сданного за последние 3 года |
Млн. руб. |
||
________________ _______________ __________________
(Должность) (Подпись руководителя) (ФИО)
М.П
Исполнитель:
ФИО; телефон; e-mail
СПРАВКА О ФАКТИЧЕСКОМ НАЛИЧИИ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКИХ РЕСУРСОВ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТ
Наименование отбора: _______________________________________________________________
Реестровый номер процедуры: 3-24063-319-17
№ п/п. |
Наименование, марка оборудования/техники/инструмента |
Ед. изм. |
Количество |
Право владения/использования |
Состояние, год выпуска, дата ТО (обязательно для заполнения для основных тех. ресурсов) |
Примечание |
1. Обеспеченность производственными базами и административными помещениями для выполнения работ по предмету Отбора всего ____, в том числе: |
||||||
1 |
Собственные или арендованные производственные базы и административные помещения в районе выполнения работ (Указать назначения зданий, площади, номеров свидетельств о собственности или договоров аренды) |
|||||
… |
||||||
2. Обеспеченность основными техническими ресурсами1 для выполнения работ по предмету Отбора всего ____, в том числе машины и механизмы |
||||||
1 |
||||||
2 |
||||||
3 |
||||||
4 |
||||||
5 |
||||||
… |
||||||
… |
||||||
3. Обеспеченность инструментом и переносными средствами измерений и контроля для выполнения работ по предмету Отбора всего ____, в том числе: |
||||||
1 |
||||||
2 |
||||||
3 |
||||||
4 |
||||||
… |
||||||
4. Обеспеченность мобильными помещениями для выполнения работ по предмету Отбора всего ____, в том числе: |
||||||
1 |
||||||
2 |
||||||
3 |
||||||
4 |
||||||
5 |
||||||
6 |
||||||
… |
||||||
5. Наличие программного обеспечения для выполнения работ по предмету Отбора всего ____, в том числе: |
||||||
1 |
Программный комплекс «______________» (наличие) |
|||||
2 |
Программный комплекс «___________________» (наличие) |
|||||
… |
||||||
Инструкции по заполнению
1. Данная форма заполняется только на ресурсы, фактически принадлежащие организации, а также находящиеся в ее распоряжении (только лизинг и арендованные), планируемые для выполнения работ по предмету Отбора. Из формы исключить технику, привлекаемую на условиях субподряда.
2. В случае привлечения субподрядной организации, «справка о фактическом наличии МТР для выполнения работ» предоставляется на каждую организацию отдельно.
Участник процедуры/уполномоченный
представитель участника _________________ _________________
(должность – полностью) (подпись) (Ф.И.О.)
МП
Форма №6.Коммерческое предложение
к Предложению на участие в Отборе
№ _______________
от «___»_________20___г
Коммерческое предложение Претендента
По отбору организации, способной выполнить комплекс работ по замене газораздаточных колонок для сжиженного углеводородного газа на МАЗС №№ 24, 27, 29, 33.
Наименование и адрес Претендента: ___________________________________________
Гарантирует выполнение указанных в таблице видов работ по замене газораздаточных колонок для сжиженного углеводородного газа на МАЗС №№ 24, 27, 29, 33 заявленные (-х) в Отборе на следующих условиях:
Условия оплаты: (авансовые платежи – сроки и объем; порядок платежей и т.п.).
Сроки выполнения работ:__________
и т.п.
№ п/п |
Наименование видов работ конструкций и узлов |
Примечание |
Стоимость, руб., без учёта НДС |
Стоимость, руб., с учётом НДС* |
1 |
Выполнение комплекса работ по замене газораздаточных колонок для сжиженного углеводородного газа на МАЗС №24: Санкт-Петербург, п. Усть-Славянка, Советский пр., д.55, корп.1 |
В соответствии с техническим заданием, приложением №1. |
||
2 |
Выполнение комплекса работ по замене газораздаточных колонок для сжиженного углеводородного газа на МАЗС №27: Санкт-Петербург, п.Тярлево, Фильтровское шоссе, д. 1 |
|||
3 |
Выполнение комплекса работ по замене газораздаточных колонок для сжиженного углеводородного газа на МАЗС №29: Санкт-Петербург, г. Петродворец, ул. Астрономическая, д.11 |
|||
4 |
Выполнение комплекса работ по замене газораздаточных колонок для сжиженного углеводородного газа на МАЗС №33: Новгородская обл., г. Валдай, ул. Выскодно, д.2 |
|||
ИТОГО без учёта НДС |
||||
ИТОГО с учётом НДС* |
||||
ВСЕГО по ПРЕДЛОЖЕНИЮ, С НДС |
||||
Необходимо приложить локальный сметный расчет на Выполнение комплекса работ по замене газораздаточных колонок для сжиженного углеводородного газа на МАЗС№№ 24, 27, 29, 33, в соответствии с Приложением №1 к ТЗ, для обоснования стоимости Коммерческого предложения
Форма №7. Опись документов Предложения
к Предложению на участие в Отборе
№ _______________
от «___»_________20___г
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ,
Настоящим ______________________ (наименование Претендента) подтверждает, что для участия в отборе «Открытый отбор организации, способной выполнить комплекс работ по замене газораздаточных колонок для сжиженного углеводородного газа на МАЗС №№ 24, 27, 29, 33 реестровый номер 3-24063-319-17» направляются нижеперечисленные документы:
№ п\п |
Наименование документов |
Страницы с __ по __ |
Количество страниц |
ВСЕГО листов: |
|||
______________ _______________ __________________
(Должность) (Подпись руководителя) (ФИО)
М.П
Исполнитель:
ФИО; телефон; e-mail
Типовая форма, заполняется на руководителя организации и главного бухгалтера
5. Форма №8. Согласие
к Предложению на участие в Отборе
№ _______________
/наименование Претендента/
от «___»_________20___г
Согласие контрагента ООО «Газпромнефть-Центр»* на обработку
персональных данных
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
паспорт ___________ № ________________ выдан ______________________
(серия) (номер) (дата выдачи)
____________________________________________________________________________________
(кем выдан паспорт)
проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________________,
(адрес места жительства по паспорту)
в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» своей волей и в своем интересе выражаю ООО «Газпромнефть-Центр», зарегистрированному по адресу: Российская Федерация, г. Москва, Новоясеневский пр-т, д.13, корп.2, в целях заключения и исполнения гражданско-правового договора, обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов, локальных нормативных актов ООО «Газпромнефть-Центр» согласие на обработку, предполагающую сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение моих персональных данных, включающих фамилию, имя, отчество, год, месяц и дату рождения, паспортные данные, адрес регистрации, место работы, занимаемая должность, идентификационный номер налогоплательщика, номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.
В случае изменения моих персональных данных обязуюсь информировать об этом ООО «Газпромнефть-Центр» в письменной форме и представить копии подтверждающих документов.
Выражаю ____________________________ на трансграничную передачу
(согласие/несогласие)
моих персональных данных.
Обработка персональных данных осуществляется как с использованием средств автоматизации, в том числе в информационно-телекоммуникационных сетях, так и без использования таких средств.
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение трех лет с момента прекращения гражданско-правового договора.
Согласие может быть отозвано в любое время на основании моего письменного заявления. В случае отзыва настоящего Согласия ООО «Газпромнефть-Центр» вправе обрабатывать мои персональные данные в случаях и в порядке, предусмотренных Федеральным законом «О персональных данных».
«___» _____________ 20__ ______________________ _____________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
______________
*Физическое лицо.
6.Форма №9. Согласие к проекту договора
к Предложению на участие в Отборе
от «___»_________20___г
(должно быть составлено на фирменном бланке Претендента)
Наименование организации:
Местонахождение:
Телефон:
Факс:
7.Эл. Почта:
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ СОГЛАСИЯ С УСЛОВИЯМИ ДОГОВОРА (КОНТРАКТА) И ПРИЛОЖЕНИЯМИ К НЕМУ
__________________________________ознакомилось с условиями договора (контракта) и
(Полное наименование Претендента)
приложениями к нему и готово выполнить работы / оказать услуги по предмету отбора в соответствии и на условиях изложенных в проекте типового договора (в том числе изложенным в приложениях) представленном в Инструкции по отбору.
______________ _______________ __________________
(Должность) (Подпись руководителя) (ФИО)
М.П
Исполнитель:
ФИО; телефон; e-mail
8.Приложение №1 к Форме №9
к Предложению на участие в Отборе
от «___»_________20___г
9.
10.Протокол разногласий к проекту Договора
Наименование и адрес Претендента: ________________________________________________
«Обязательные» условия Договора
№ п/п |
№ пункта проекта Договора |
Исходные формулировки |
Предложения Претендента |
Примечания, обоснование |
… |
«Желательные» условия Договора
№ п/п |
№ пункта проекта Договора |
Исходные формулировки |
Предложения Претендента |
Примечания, обоснование |
… |
______________ _______________ __________________
(Должность) (Подпись руководителя) (ФИО)
М.П
Исполнитель:
ФИО; телефон; e-mail
(должно быть составлено на фирменном бланке Претендента)
Наименование организации:
Местонахождение:
Телефон:
Факс:
11.Эл. Почта:
Похожие:
 |
Приказ 20 марта 2017 г. №49-п с. Б. Сорокино Об организации летнего... «Об организации детской оздоровительной кампании в Сорокинском районе в 2017 году» от 17. 03. 2017 г. №38-од, в целях обеспечения... |
 |
Решение по делу №88-ж/2017 15 марта 2017 года г. Челябинск, пр. Ленина, 59 Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть №15 Федерального медико-биологического... |
|
Российской федерации фгаоу во «Национальный исследовательский Нижегородский... Ж92 Журналистика в системе альтернативных источников информации: Сборник материалов научной конференции кафедры журналистики 14 марта... |
|
Решение п. Копылово «24» марта 2017 г. №48. 2 Постановлением Правительства Российской Федерации от 22. 02. 2012 №154 «О требованиях к схемам теплоснабжения, порядку их разработки... |
|
Каталог цен на оборудование и услуги на 01 марта 2017 г |
|
Bosch Thermotechnik представила новые продукты на выставке ish 2017 во Франкфурте Франкфурте-на-Майне, Германия, с 14 по 18 марта 2017. В этом году на стендах брендов Bosch и Buderus была представлена широкая линейка... |
|
Решение от 22 марта 2017 года Охватывают население Омской области |
|
Документация о закупке по публикуемому запросу котировок Т от 20. 09. 2017 года, № S0000005343-т от 12. 09. 2017 года, № S0000004764-т от 19. 08. 2017 года, № К0000000730-т от 17. 10. 2017... |
|
Порядок получения, учета, распределения и выдачи лекарственных препаратов... Приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 28 марта 2017 года №443 (в редакции Приказа Министерства здравоохранения... |
|
«29» марта 2017 года в 13. 00 В юго-Западном филиале по адресу: г. Ростов-на-Дону, Социалистическая ул., д. 52А |
|
А. А. Михеев «31» марта 2017 г Заказчик: Открытое акционерное общество «Объединенные электротехнические заводы» (оао «элтеза») |
|
А. А. Михеев «31» марта 2017 г Заказчик: Открытое акционерное общество «Объединенные электротехнические заводы» (оао «элтеза») |
|
С. Г. Стрельченко 27 марта 2017 года Iv образцы форм и документов для заполнения участниками открытого конкурса |
|
А. А. Михеев «24» марта 2017 г Заказчик: Открытое акционерное общество «Объединенные электротехнические заводы» (оао «элтеза») |
|
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская... Марины Эдуардовны, действующего на основании доверенности №30 от 10. 02. 2017 года, совместно именуемые «Стороны», в соответствии... |
|
А. А. Михеев «13» марта 2017 г Почтовый адрес заказчика: 129344, г. Москва, улица Летчика Бабушкина, владение 1, строение 1-33 |