Образцы форм и документов для заполнения Участниками
Форма предоставления котировочной заявки
В комиссию по размещению заказов
Санкт-Петербургского монетного двора-
филиал ФГУП «Гознака»
« » 2014 г.
Котировочная заявка на участие в запросе котировок № на выполнение работ по монтажу системы вентиляции на плавильно-прокатном участке ЦП ММОП по адресу: г. Санкт-Петербург, Петропавловская крепость, д. 6, лит. А
Наименование Исполнителя: __________________________________________________________________
Адрес Исполнителя: __________________________________________________________________
№ п/п
|
Наименование
|
Цена,
с учетом НДС,
руб.
|
в т.ч.
НДС 18%,
руб.
|
1
|
|
|
|
Изучив документацию на проведение запроса котировок, мы предлагаем заключить договор в порядке и на условиях, установленных в документации.
Мы согласны придерживаться положений настоящей котировочной заявки до момента заключения договора на выполнение работ. Эта котировочная заявка будет оставаться для нас обязательной и может быть принята в любой момент до истечения вышеуказанного срока.
Мы также подтверждаем достоверность представленной нами в документах информации.
Приложения:
Перечень документов из п.14.2. с указанием наименования и количества страниц.
(подпись, МП.)
(фамилия, имя, отчество подписавшего заявку, должность)
Форма Доверенности
г. "___" ___________ 201__ г.
Настоящей доверенностью
(организационно-правовая форма, полное наименование организации, учреждения, предприятия)
в лице ,
(должность, Ф.И.О.)
действующего на основании
(устав, положение, доверенность)
уполномочивает сотрудника предприятия
(должность, ФИО)
паспорт серия № выдан
представлять интересы предприятия, участвующего в запросе котировок на поставку
Данная доверенность дает
(должность, ФИО.)
право на совершение от имени
(организационно-правовая форма, полное наименование организации, учреждения, предприятия)
следующих действий:
представление устных и письменных пояснений и разъяснений по форме и содержанию представленной предприятием котировочной заявки;
внесение изменений (их заверение) в котировочную заявку по согласованию с членами комиссии;
снятие с участия в запросе котировок заявленных предприятием лотов, позиций;
получение и/или передача документов.
Настоящая доверенность выдана без права передоверия полномочий по ней третьим
лицам.
Настоящая доверенность выдана сроком до 20 г.
Руководитель
(должность, Ф.И.0.)
Схема составления конверта котировочной заявки
Название запроса котировок
__________________
__________________
|
Адрес Организатора
__________________
__________________
|
Наименование поставщика
__________________
Обратный адрес __________________
|
Не вскрывать до__________
|
Надпись на конверте и в сопроводительном письме:
- Выполнение работ по монтажу системы вентиляции на плавильно-прокатном участке ЦП ММОП по адресу: г. Санкт-Петербург, Петропавловская крепость, д. 6, лит. А
- Почтовый адрес подачи котировочной заявки: 197046, г. Санкт-Петербург, Петропавловская крепость, дом 6
- В комиссию по размещению заказов.
Примечание: данный лист служит основанием для формирования конверта котировочной документации, но не является частью его содержания
Приложение № 2
АНКЕТА УЧАСТНИКА
На выполнение работ по монтажу системы вентиляции на плавильно-прокатном участке ЦП ММОП по адресу: г. Санкт-Петербург, Петропавловская крепость, д. 6, лит. А
1
|
Полное название организации
|
|
2
|
Сокращенное название организации
|
|
3
|
ИНН / КПП
|
|
4
|
Организационно-правовая форма собственности
|
|
5
|
Выписка из ЕГРЮЛ выданная ИФНС или копия выписки из ЕГРЮЛ заверенная нотариально, (Полученная не раннее чем за три месяца до даты начала приема заявок.), а если были изменения-то не ранее внесения таких изменений в соответствующий реестр.
|
Дата выдачи ИФНС и № выписки. ( В случае отсутствия №, проставляется «б/н»)
|
6
|
Дата государственной регистрации ЮЛ
|
|
7
|
ФИО директоров в хронологической последовательности в действующей организации за последние 2 года
|
|
8
|
Название учредителей – юридических лиц и страна их регистрации, с указанием ИНН
|
|
9
|
Величина уставного капитала (руб.)
|
|
10
|
Количество проведенных реорганизаций;
|
|
10.1.
|
все даты реорганизаций в хронологической последовательности
|
|
11
|
Все названия организаций, если они претерпевали изменения в хронологической последовательности
|
|
12
|
Дата последних изменений в учредительных документах (заверенные копии учредительных документов с изменениями)
|
|
13
|
Вид деятельности:
|
|
- посредническая;
|
|
- производственная.
|
|
14
|
- адрес места нахождения организации по уставу,
|
|
|
- телефон,
|
|
-офисная площадь (кв.м.),
|
|
- собственная, в аренде
|
|
- № и дата свидетельства или договора (копия),
|
|
- срок действия (с - по),
|
|
- арендодатель
|
|
15
|
- фактический адрес организации,
|
|
- телефон,
|
|
-офисная площадь (кв.м.),
|
|
- собственная, в аренде,
|
|
- № и дата свидетельства или договора
|
|
- срок действия (с - по),
|
|
- арендодатель
|
|
16
|
- адрес производственных помещений организации,
|
|
|
- телефон,
|
|
- офисная и производственная площадь (кв.м.),
|
|
|
- собственная, в аренде,
|
|
- № и дата свидетельства или договора,
|
|
- срок действия (с - по),
|
|
- арендодатель
|
|
17
|
Количество работников (сотрудников)
|
|
18
|
Наличие сертификации по системе менеджмента качества: да, нет, в стадии прохождения сертификационного аудита
|
|
19
|
Наличие сертификации по системе экологического менеджмента: да, нет, в стадии прохождения сертификационного аудита
|
|
20
|
С какими государственными и коммерческими структурами сотрудничал /сотрудничает (не более 5 компаний)
|
|
21
|
Наличие собственного интернет-сайта
|
|
22
|
Паспортные данные руководителя организации (ФИО, дата рождения, место рождения, адрес регистрации, № паспорта, место и дата выдачи), с указанием ИНН*
|
|
23
|
Паспортные данные главного бухгалтера (ФИО, дата рождения, место рождения, адрес регистрации, № паспорта, место и дата выдачи), с указанием ИНН*
|
|
24
|
Паспортные данные учредителей организации – физических лиц (ФИО, дата рождения, место рождения, адрес регистрации, № паспорта, место и дата выдачи), с указанием ИНН**
|
|
* Справка о согласии руководителя и бухгалтера на работу с персональными данными, прикладывается к настоящей анкете.
**В случае предоставления паспортных данных, участник процедуры закупки прикладывает к данной анкете информационное письмо о согласии учредителей на работу с персональными данными. В случае не предоставления паспортных данных, участник процедуры закупки прикладывает к данной анкете письмо за подписью руководителя участника, что сведения о физических лицах (приводится перечень лиц, указываемый участником процедуры закупки) по данным Федеральной миграционной службы (http://services.fms.gov.ru/info-service.htm?sid=2000) отсутствуют/присутствуют.
|
* Данная информация предоставляется заявителем в добровольном порядке
Руководитель организации (должность) ____________________ ФИО, дата
Главный бухгалтер ____________________ ФИО, дата
|
