                                            
Автоматизированное рабочее место
«Врач поликлиники» (стоматологический приём)
Республиканская медицинская информационно-аналитическая система (РМИАС)
ИНСТРУКЦИЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ РМИАС
1.Работа с автоматизированным рабочим местом «Врач поликлиники»
1.1.Для осуществления начала работы в РМИАС, специалисту медицинской организации (МО) «Врач-стоматолог» необходимо авторизоваться в РМИАС: внести свои «Имя пользователя» и «Пароль», полученные у администратора МО, и нажать манипулятором «Мышь» на виртуальную кнопку «Войти в систему» (Рис.1).
Рис. 1 «Авторизация Пользователя РМИАС»
Внимание! Если система не осуществляет вход на рабочее место специалиста и выдаёт запись «Ошибка авторизации» (Рис.2) - проверьте раскладку клавиатуры на вводимый «язык» (русский/английский) и заглавные/строчные буквы (включение/выключение клавиши Caps Lock на клавиатуре).
Рис. 2 «Ошибка Авторизации Пользователя РМИАС»
1.2.После осуществления авторизации в РМИАС открывается автоматизированное рабочее место «Врач-поликлиники» (Рис.3).
1.3.Если Пациент был записан через «Электронную регистратуру» или через регистратуру МО, то основное поле автоматизированного рабочего места будет отражать время приёма специалиста и данные Пациента, записанного на приём к врачу-стоматологу на определённое время (Рис.3).
Рис.3 «Автоматизированное рабочее место «Врач поликлиники»
1.4.При необходимости внесения изменений в персональные данные Пациента необходимо нажать «горячую» клавишу «F10», при этом, откроется раздел «Человек: Редактирование» (Рис.4).
1.5.Для осуществления сверки данных о Пациенте с базой данных застрахованных лиц Республики Башкортостан необходимо нажать на виртуальную кнопку «Идентификация» и после подтверждения данных о Пациенте осуществить редактирование необходимых данных.
1.6.Раздел «Человек: Редактирование» позволяет осуществлять ручной ввод данных, а также использование функциональных кнопок:
1.6.1.кнопка «лупа»  позволяет осуществить поиск необходимой информации из справочников РМИАС;
1.6.2.кнопка «равно»  позволяет «уравнить» данные с предыдущим полем;
1.6.3.кнопка «галочка»  позволяет выбрать данные из справочника РМИАС;
1.6.4.кнопка «удалить»  позволяет удалить введённые данные в редактируемом поле;
1.6.5.кнопка «календарь»  позволяет выбрать дату из виртуального календаря.
1.7.После осуществления редактирования данных на Пациента, необходимо нажать на виртуальную кнопку «Сохранить», данные будут сохранены.
Рис.4 Раздел «Человек: Редактирование»
1.8.Для оформления посещения Пациента через автоматизированное рабочее место «Врач поликлиники» (стоматологический приём) необходимо осуществить следующие действия:
1.8.1.Выбрать необходимого Пациента, двойным щелчком манипулятора «мышь» кликнуть на строку с записью Пациента, либо
1.8.2. Выбрать необходимого Пациента и нажать манипулятором «мышь» на виртуальную кнопку «Открыть ЭМК», которая находится в верхнем меню (Рис. 5)
1.9.После осуществления действий, указанных в п.п.1.8.1 и 1.8.2 на выбранного Пациента открывается электронная медицинская карта (ЭМК) (Рис.6)
1.10.Если Пациент обратился за стоматологической помощью без осуществления предварительной записи, специалисту МО необходимо нажать на виртуальную кнопку «Принять без записи» (Рис.7).
1.10.1.В открывшемся разделе «Человек: поиск» (Рис.8) в фильтре необходимо ввести персональные данные на Пациента, нажать на виртуальную кнопку «Найти».
1.10.2.В нижнем поле будет отображён список найденных Пациентов по заданным параметрам (Рис.8), после чего необходимо выбрать нужного Пациента.
1.10.3.Для осуществления редактирования данных Пациента, производятся действия, указанные в п.п. 1.4 - 1.7 настоящей Инструкции.
1.10.4.После редактирования данных Пациента необходимо нажать на виртуальную кнопку «Выбрать» (Рис. 8), в результате чего будет открыта электронная медицинская карта на выбранного Пациента (Рис.6)
Рис.5 «Открытие электронной медицинской карты»
Рис.6 «Электронная медицинская карта Пациента»
Рис.7 «Принять без записи»
Рис.8 «Человек: поиск»
1.11.Для создания случая стоматологического лечения (талона амбулаторного пациента) необходимо нажать на боковой панели на виртуальную кнопку с изображением «Зуб», нажав манипулятором «мышь» (Рис.9).
Рис. 9 «Создание амбулаторно-поликлинического случая по стоматологии»
1.12.В открывшемся разделе «Талон амбулаторного пациента: Добавление» необходимо создать посещение на Пациента, выбрав раздел № 2 «Посещения» и нажать на виртуальную кнопку «Добавить» (Рис.10).
1.13.В открывшейся форме по добавлению Посещения на Пациента необходимо приступить к заполнению всех необходимых полей (Рис.11.1, 11.2)
Рис.10 «Талон амбулаторного Пациента: Добавление»
Рис.11.1 «Посещение Пациентом поликлиники: Добавление»
1.14.Далее необходимо заполнить поля (Рис.11):
«дата»;
«место»;
«цель»;
«вид оплаты»;
«код посещения»;
«диагноз»;
«характер»;
«зуб».
Рис.11.2 «Посещение Пациентом поликлиники: Добавление»
1.15.Раздел № 3 «Зубная карта» позволяет внести информацию по зубам Пациента, для этого необходимо выбрать номер зуба, который подлежит лечению в рамках данного посещения и проставить необходимые «галочки», после чего нажать на виртуальную кнопку «Сохранить».
1.16.Далее необходимо приступить к заполнению раздела № 6 «Услуги», нажав на виртуальную кнопку «Добавить» (Рис. 12)
Рис. 12 «Добавление услуги по стоматологическому приёму»
1.17.Выбрать из справочника оказываемую услугу, для этого в поле «Услуга» необходимо начать набирать букву, с которой начинается оказываемая услуга (Рис.13).
Рис. 13 «Выполнение стоматологической услуги: Добавление»
1.18.При выборе услуги из справочника РМИАС поля: «Тариф», «УЕТ врача», «Количество», «Сумма (УЕТ)» будут заполнены автоматически, в соответствии со справочниками РМИАС (Рис. 14).
Рис. 14 «Автоматическое заполнение полей в соответствии со справочниками РМИАС»
1.19.Для выбора нескольких услуг в рамках одного стоматологического посещения необходимо нажимать на виртуальную кнопку «Сохранить и продолжить», после окончания добавления услуг необходимо нажать на виртуальную кнопку «Сохранить» (Рис. 15).
Рис.15 «Сохранение добавленных услуг»
1.20.В случае добавления услуги в случай амбулаторного лечения, которая уже была ранее добавлена в данное посещение, РМИАС будет выдано предупреждение (Рис. 16)
Рис.16 «Предупреждение дублирования услуги»
1.21.Для добавления второго и последующих посещений Пациента в рамках одного случая амбулаторного лечения необходимо осуществить действия, указанные в п.п. 1.8 - 1.20, при этом будет открыта электронная медицинская карта Пациента с уже открытым посещением в рамках одного случая стоматологического лечения (дата приёма, наименование МО и изображение зуба с восклицательным знаком, означающим незакрытое посещение, которое необходимо закрыть, добавив второе посещение, или заполнив условия, прописанные в п. 1.23 (Рис. 20) для осуществления оплаты случая) (Рис. 17).
1.22.Далее, в «дереве» посещений необходимо нажать на строку с изображением зуба и восклицательного знака и с правой стороны экрана будет открыт случай стоматологического лечения с внесённой информацией в рамках первого посещения, для добавления повторного посещения, необходимо нажать на виртуальную кнопку зелёного цвета «+» (добавление) (Рис. 18).
1.23.Открывается форма с подгруженными данными первого посещения в которой необходимо осуществить действия аналогичные указанным п.п.1.13 - 1.20.
1.24.Если в рамках посещения существует необходимость в добавлении описания лечения Пациента, то можно воспользоваться готовыми стоматологическими шаблонами. Для этого необходимо в разделе № 2 «Анамнез» нажать на виртуальную кнопку «Выбрать шаблон», внести необходимые корректировки и нажать на виртуальную кнопку «Сохранить». Для очистки шаблона необходимо нажать на виртуальную кнопку «Очистить», для осуществления печати необходимо нажать на виртуальную кнопку «Печать» (Рис. 19.1, 19.2).
1.25.Если случай амбулаторного лечения необходимо закрыть с двумя посещениями, то необходимо в правой стороне экрана нажать на виртуальную кнопку «Редактировать талон АПЛ» (изображение карандаша жёлтого цвета) (Рис. 18.1). При этом будет открыта форма «Талон амбулаторного Пациента. Редактирование», где необходимо заполнить Раздел № 5, указав результат лечения. Случай АПЛ необходимо сохранить. (Рис. 20) В случае необходимости продолжения лечения - случай остаётся открытым, при каждом повторном посещении Пациентом врача-стоматолога внутри одного случая амбулаторного лечения (одного талона амбулаторного Пациента) осуществляются действия, описанные в п.1.21.
1.26.После закрытия случая амбулаторного лечения в электронной медицинской карте Пациента изображение зуба будет отражено без восклицательного знака (Рис. 21).
Внимание!
-
Добавление нового случая амбулаторного лечения осуществляться согласно п.1.11;
-
Добавление повторного посещения в рамках одного случая амбулаторного лечения осуществляется согласно п.1.21.
Рис. 17 «Электронная медицинская карта, добавление повторного посещения»
 Рис. 18. «Добавление повторного посещения в рамках одного случая амбулаторного лечения»
Рис.19.1 «Добавление повторного посещения в рамках одного случая амбулаторного посещения»
Рис.19.2 «Добавление повторного посещения в рамках одного случая амбулаторного посещения. Шаблон»
Рис. 20 «Закрытие случая амбулаторного лечения»
Рис. 21 «Закрытый случай амбулаторного лечения»
2.Добавление стоматологического случая амбулаторного лечения через функцию «Талон амбулаторного Пациента: Поточный ввод».
2.1.Авторизация специалиста медицинской организации (МО) в РМИАС происходит в соответствии с п. 1.1 настоящей Инструкции.
2.2.В верхнем меню рабочего места специалиста МО необходимо выбрать функцию «Стоматология» и нажать манипулятором «мышь» на строку «Талон амбулаторного Пациента: Поточный ввод» (Рис.22).
Рис.22 «Талон амбулаторного Пациента: Поточный ввод»
2.3.Откроется форма «Талон амбулаторного Пациента: Поточный ввод (стоматология)» (Рис. 23). В данной форме необходимо шаблонно заполнить данные, которые будут применены ко всем вводимым талонам амбулаторного Пациента. При необходимости шаблонные данные можно будет изменить.
Рис. 23 «Заполнение шаблона реквизитов для автоматического заполнения в талоне амбулаторного Пациента»
2.4.Далее необходимо нажать на виртуальную кнопку «Добавить» (Рис. 23).
2.5.Открывается форма «Человек: Поиск» (Рис.24). Специалисту МО необходимо произвести действия, указанные в п.п. 1.10.1 – 1.10.4 настоящей Инструкции.
Рис. 24 «Человек: Поиск»
2.6.Далее открывается форма «Талон амбулаторного Пациента: Добавление» и специалисту МО необходимо осуществить действия, указанные в п.п.1.12 – 1.26.
2.7.Для осуществления корректировки заведённого талона амбулаторного Пациента необходимо встать на строку, необходимую к изменению, и манипулятором «мышь» нажать на виртуальную кнопку «Изменить» (Рис. 25), сохранить внесённые изменения.
Рис.25 «Талон амбулаторного Пациента: Поточный ввод (стоматология), изменение»
Обращаем внимание: в Реестры попадают все законченные случаи амбулаторного лечения, имеющие необходимое количество посещений в рамках одного талона амбулаторного Пациента и с допустимым результатом лечения Пациента.
2.8.Для осуществления поиска случая амбулаторного лечения (талона амбулаторного Пациента) в верхнем меню рабочего места специалиста МО выбрать «Стоматология», «Талон амбулаторного пациента: Поиск» (Рис.26).
Рис. 26 «Талон амбулаторного пациента: Поиск»
2.9.В открытой форме необходимо задать параметры для поиска случая амбулаторного лечения (талона амбулаторного Пациента) (Рис.27).
2.10.Поиск в РМИАС возможно осуществлять по имеющимся вкладкам: «1.Пациент», «2.Пациент (доп)», «3.Прикрепление», «4.Адрес», «5.Льгота», «6.Диагноз и услуги», «7.Посещения», «8.Результаты», «9.Пользователь» (Рис.28).
Рис.27 «Талон амбулаторного Пациента: Поиск (по заданным параметрам)»
Рис.28 «Талон амбулаторного Пациента: Поиск (по заданным параметрам)»
|
