Инструкция №06/14 по применению дезинфицирующего средства «Сурфаниос Плюс»
|
Скачать 0.72 Mb.
|
 ИНСТРУКЦИЯ № 06/14 по применению дезинфицирующего средства «Сурфаниос Плюс» фирмы «Лаборатории АНИОС», Франция для дезинфекции, предстерилизационной очистки Москва 2014 год Инструкция № 06/14 по применению дезинфицирующего средства «Сурфаниос Плюс» производства фирмы «Лаборатории АНИОС», Франция для дезинфекции, предстерилизационной очистки Инструкция разработана: ИЛЦ ФГУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий» - исследования бактерицидной, фунгицидной, активности; токсикологические исследования; физико-химические исследования. ФБУН ГНЦ ПМБ - туберкулоцидная активность (тестировано на M.terrae), эффективность при особо опасных инфекциях ФГБУ «НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского» - вирулицидная активность Авторы: А.Г. Афиногенова, Т.Я.Богданова, Г.Е.Афиногенов, И.А.Дятлов, В.Н.Герасимов, А.Е.Голов, А.Р.Гайтрафимова, Ю.В.Герасимова, М.В.Храмов, Д.К.Львов, Д.Н.Носик, П.Г.Дерябин, А.Г.Нажим, Б.Р.Дахук. Инструкция предназначена для медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, работников дезинфекционных станций, других учреждений, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью. Настоящая инструкция вводится взамен Инструкции № 6/08 от 20.10.2008 года. 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Средство выпускается во флаконах емкостью 1 л с дозирующей системой, и в канистрах емкостью 5 л с дозирующей помпой. Срок годности рабочих растворов средства – 14 суток. 1.2. Растворы средства обладают бактерицидной (в том числе в отношении возбудителей внутрибольничных инфекций), туберкулоцидной (тестировано на Mycobacterium terrae), вирулицидной (в том числе в отношении вирусов парентеральных гепатитов, ВИЧ-инфекции, полиомиелита, герпеса, респираторных и энтеровирусных инфекций, вирусов птичьего (Н5N1) и свиного (AH1N1) гриппа), фунгицидной активностью (в том числе в отношении грибов рода Кандида, дерматофитов, плесневых грибов); также обладает активностью в отношении возбудителей особо опасных инфекций (туляремии, холеры, чумы, легионеллёза). 1.3. Растворы средства обладают моющими, дезодорирующими свойствами, не коррозируют изделия из металлов, не портят и не обесцвечивают обрабатываемые объекты, не обладают фиксирующим действием в отношении биологических загрязнений (крови и др.). Растворами средства можно обрабатывать изделия из различных материалов. Средство нельзя смешивать с мылами и анионными поверхностно-активными веществами. На обработанной поверхности сохраняется пролонгированный антимикробный эффект в течение 3 часов. 1.4. По параметрам острой токсичности при введении в желудок средство относится к 3 классу умеренно-опасных веществ; при нанесении на кожу - к 4 классу малоопасных (ГОСТ 12.1.007-76); при парентеральном введении - к 4 классу малотоксичных веществ по классификации К.К.Сидорова; пары средства в насыщающих концентрациях по степени летучести малоопасны (4 класс опасности). Средство характеризуется умеренным местно-раздражающим действием на кожу и слизистые оболочки глаз при однократном воздействии и выраженным – при повторных воздействиях на неповреждённую кожу. Средство не обладает кумулирующим и сенсибилизирующим эффектами и кожно-резорбтивным действием. Рабочие растворы средства не оказывают местно-раздражающего действия на кожу при однократном воздействии; при многократном воздействии - вызывают умеренное раздражение кожи. ПДК в воздухе рабочей зоны ЧАС составляет 1мг/м3(аэрозоль, пары) ПДК триаминов для воздуха рабочей зоны - 1мг/м3(аэрозоль, пары) 1.4. Средство предназначено для проведения: - дезинфекции, уборки, чистки, мойки и дезодорирования поверхностей в помещениях, жесткой мебели, предметов обстановки, поверхностей аппаратов, приборов, и оборудования, санитарно-технического оборудования, в т.ч. фаянсовых, чугунных и акриловых ванн (лечебных, грязевых, минеральных, гидромассажных и пр.), акриловых душевых кабин и пр.; - белья, посуды лабораторной и столовой (в том числе однократного использования), предметов для мытья посуды; - резиновых и полипропиленовых ковриков, напольных ковровых и прочих покрытий, обивочных тканей; - предметов ухода за больными, прочих вспомогательных предметов, используемых в текущей работе ЛПУ, предметов личной гигиены, игрушек; - уборочного инвентаря и материала; - спортивного инвентаря при проведении профилактической (текущей), очаговой (текущей и заключительной) дезинфекции в ЛПО и ЛПУ различного профиля (больницы, поликлиники, санатории, профилактории, реабилитационные центры, дневные стационары, медсанчасти и медпункты, роддома, родильные стационары, отделения неонатологии и палаты для новорожденных, детские отделения, фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты, кожно-венерологические стационары и отделения, стоматологические кабинеты, диспансеры, госпитали, центры по трансплантации органов, медицинские профильные центры, станции переливания крови, скорой помощи); в бактериологических, клинических, диагностических, вирусологических, микробиологических, ПЦР, иммунологических и др. лабораториях; в инфекционных очагах, в машинах скорой медицинской помощи и пр. - для проведения генеральных уборок в лечебно-профилактических, детских дошкольных, школьных и других общеобразовательных и оздоровительных учреждениях и других учреждениях; - для дезинфекции и мытья помещений, поверхностей оборудования, инструментария, посуды на предприятиях общественного питания, сельского хозяйства и торговли, на потребительских и промышленных рынках, на коммунальных объектах, объектах санитарного транспорта и транспорта для перевозки пищевых продуктов, на предприятиях коммунально-бытового обслуживания (гостиницы, общежития, бани, сауны и т.п.), в общественных туалетах, кабинах автономных туалетов, биотуалетов, в местах массового скопления людей, в учреждениях образования, детских, пенитенциарных, социального обеспечения, хосписах, отделениях и учреждениях паллиативного ухода, отделениях сестринского ухода, домах-интернатах для престарелых, в учреждениях социальной защиты населения, санаториях, профилакториях, пансионатах, домах отдыха, административных учреждениях, офисах, учреждениях культуры, отдыха, спорта (бассейны, аквапарки, культурно-оздоровительные комплексы, спорткомплексы, фитнес-клубы, кинотеатры, театры, концертные залы и др.); - для дезинфекции и мытья помещений и оборудования на предприятиях фармацевтической и биотехнологической промышленности по производству нестерильных лекарственных средств в помещениях классов чистоты С и D; - для обеззараживания поверхностей, объектов и выделений в моргах и зданиях патологоанатомических служб, учреждениях судебно-медицинской экспертизы, в колумбариях, крематориях, в похоронных бюро и бюро-магазинах, домах траурных обрядов, других зданиях и сооружениях организаций, оказывающих ритуальные и похоронные услуги, а также - для обработки автокатафалков; - для дезинфекции помещений, оборудования, инструментов, спецодежды в парикмахерских, массажных и косметических салонах, салонах красоты, прачечных, клубах и на других объектах сферы обслуживания населения; - для дезинфекции обуви из кожи, ткани, дерматина, резины, пластика, и других полимерных и прочих материалов, банных сандалий с целью профилактики инфекций грибковой этиологии; - для дезинфекции холодильных камер, холодильных установок и холодильных помещений на предприятиях и в учреждениях любого профиля; - для дезинфекции воздуха способом распыления на различных объектах, систем вентиляции и кондиционирования воздуха (бытовые кондиционеры, сплит-системы, мультизональные сплит-системы, крышные кондиционеры и др.); - для дезинфекции медицинских отходов – изделий медицинского назначения однократного применения (в том числе лабораторной посуды), перевязочного материала, белья одноразового применения и т.д. перед их утилизацией в ЛПУ; пищевых отходов, а также - для обеззараживания крови и биологических выделений (мочи, фекалий, мокроты, рвотных масс), жидких отходов, смывных вод (включая эндоскопические смывные воды); поверхностей после уборки биологического материала; посуды из-под выделений больного; - для обеззараживания крови (сгустков), донорской крови и препаратов крови с истекшим сроком годности, медицинских пиявок после проведения гирудотерапии; - для обеззараживания вакцин, включая БЦЖ, при повреждении индивидуальной упаковки или с истекшим сроком годности (согласно МУ 3.3.2.1761-03 «Медицинские иммунобиологические препараты. Порядок уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов») в лечебно-профилактических организациях, диагностических и клинических лабораториях, на станциях и пунктах переливания и забора крови и пр.; - для дезинфекции кувезов, реанимационных и пеленальных столов; - для дезинфекции наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического оборудования; - для очистки и дезинфекции датчиков диагностического оборудования, включая датчики к аппаратам УЗИ; физиотерапевтического и лечебного оборудования и материалов к ним; - для дезинфекции слюноотсосов и слюноотсасывающих систем; - для дезинфекции белья, в т.ч. загрязненного кровью и другими биологическими субстратами, в лечебно-профилактических учреждениях, на предприятиях коммунально-бытового обслуживания, в прачечных сферы отдыха, социального обеспечения и детских учреждений; - для дезинфекции помещений при поражении плесневыми грибами; - для дезинфекции различных объектов при особо опасных инфекциях (чума, холера, туляремия, легионеллез); - для дезинфекции изделий медицинского назначения (хирургических и стоматологических инструментов, в т.ч. вращающихся, эндоскопов и инструментов к ним); - для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (хирургических и стоматологических инструментов, в т.ч. вращающихся, эндоскопов и инструментов к ним) ручным и механизированным (с применением ультразвука) способами; - для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения (хирургических и стоматологических инструментов, в т.ч. вращающихся, инструментов к эндоскопам) ручным и механизированным (с применением ультразвука) способами; - для предварительной, окончательной (перед ДВУ) очистки эндоскопов; - для дезинфекции и предстерилизационной очистки, в том числе совмещенных в одном процессе, стоматологических материалов (оттисков из альгинатных, силиконовых материалов, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металлов, керамики, пластмасс и других материалов) ручным и механизированным (с использованием ультразвука) способами;
2.1. Рабочие растворы средства готовят путем растворения средства в водопроводной воде комнатной температуры в стеклянной, пластмассовой или эмалированной (без повреждения эмали) посуде, исходя из расчета, представленного в таблице 1. Таблица 1 Приготовление рабочих растворов средства
3.1. Растворы средства «Сурфаниос Плюс» применяют для дезинфекции поверхностей, оборудования, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, белья, посуды (в т.ч. одноразовой и лабораторной), предметов для мытья посуды, уборочного инвентаря и материала, предметов ухода за больными, средств личной гигиены, игрушек, спортивного инвентаря, резиновых и полипропиленовых ковриков, обуви, медицинских отходов, ИМН и прочего согласно п.1.4 настоящей инструкции. 3.2. Средство «Сурфаниос Плюс» применяют для проведения профилактической дезинфекции, очаговой (текущей и заключительной) дезинфекции по эпидемиологическим показаниям, а также для дезинфекции медицинских отходов. Дезинфекцию проводят способами протирания, замачивания, погружения и орошения. Обеззараживание способом протирания, замачивания и погружения можно проводить в присутствии людей без использования средств индивидуальной защиты. Дезинфекция способом орошения проводится с использованием средств защиты глаз и органов дыхания и в отсутствие людей. 3.3. Поверхности в помещениях (пол, стены и пр.), жесткую мебель, оборудование, предметы обстановки и т.п. протирают тканевыми салфетками, смоченными в растворе средства, при норме расхода 100 мл на 1м2. Смывания остатков рабочего раствора средства с обработанных поверхностей после дезинфекции не требуется. 3.4. Обработку объектов способом орошения проводят с помощью гидропульта, автомакса, аэрозольного генератора и других аппаратов или оборудования, разрешенных для этих целей, добиваясь равномерного и обильного смачивания (норма расхода – 150 мл/м2 при использовании распылителя типа «Квазар», 300 мл/м2 – при использовании гидропульта; 150-200 мл/м3 – при использовании аэрозольных генераторов). По истечении дезинфекционной выдержки остаток рабочего раствора при необходимости удаляют с поверхностей сухой ветошью. При обработке способом орошения закрытых, невентилируемых помещений по окончании процесса дезинфекции рекомендуется их проветрить в течение 15 минут или провести влажную уборку. 3.5. Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.) обрабатывают раствором средства с помощью щетки или ерша способом протирания при норме расхода 150 мл на 1 м2, при способе орошения – 300мл на 1м2 (гидропульт, автомакс). По окончании экспозиционного времени его промывают водой. 3.6. Напольные ковровые покрытия, мягкую мебель обрабатывают с помощью щетки. Расход средства при однократной обработке составляет 200 мл/м2. Дезинфекцию проводят по режимам, указанным в таблице 2. 3.7. Посуду, освобождённую от остатков пищи, полностью погружают в дезинфицирующий раствор из расчета 2 л на 1 комплект. По окончании дезинфекции посуду промывают проточной питьевой водой с помощью щётки или губки в течение 30 сек. и ополаскивают в течение 15 сек. 3.8. Лабораторную, аптечную посуду, предметы для мытья посуды полностью погружают в дезинфицирующий раствор из расчета 2 л на 10 единиц. Большие емкости погружают в рабочий раствор средства таким образом, чтобы толщина слоя раствора средства над изделиями была не менее 1 см. По окончании дезинфекции посуду промывают проточной питьевой водой с помощью щётки или губки в течение 30 сек. и ополаскивают в течение 15 сек. 3.9. Для дезинфекции белье и одежду замачивают в растворе средства из расчета 4 л на 1 кг сухого белья. По окончании дезинфекции белье и одежду стирают и прополаскивают до исчезновения пены. 3.10. Предметы ухода за больными полностью погружают в дезинфицирующий раствор или протирают ветошью, смоченной раствором средства. По окончании дезинфекции их промывают проточной водой. 3.11. Мелкие игрушки полностью погружают в емкость с раствором средства или протирают ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором. Крупные - протирают ветошью, смоченной в растворе, или орошают рабочим раствором средства. По окончании дезинфекции их промывают водой. 3.12. Внутреннюю поверхность обуви дважды протирают тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим раствором, в соответствии с режимами при грибковых инфекциях, представленными в таблице 9. По истечении времени экспозиции обработанные участки протирают обильно смоченной водой ветошью и высушивают. Банные сандалии, тапочки обеззараживают способом погружения в раствор, препятствуя их всплытию. После дезинфекции - ополаскивают водой. 3.13. Уборочный материал замачивают в растворе средства, инвентарь замачивают или протирают ветошью, смоченной в растворе средства. По окончании дезинфекции прополаскивают и высушивают. 3.14. Дезинфекцию объектов при различных инфекциях проводят в соответствии с режимами, указанными в таблицах 2-6, при особо опасных инфекциях - в соответствии с режимами, указанными в таблице 8. 3.15. Генеральную уборку объектов проводят по режимам, указанным в таблице 7. 3.16. С целью борьбы с плесневыми грибами поверхности в помещениях сначала очищают от плесени, затем двукратно, с интервалом 15 минут протирают ветошью, смоченной в 0,25% или 0,5% растворе средства (норма расхода 100 мл/м2), или орошают из аппарата типа «Квазар» из расчета 150 мл/м2. Время дезинфекционной выдержки после обработки – соответственно, 60 и 30 минут. Для предотвращения роста плесени в дальнейшем обработку повторяют через 1 месяц. 3.17. Дезинфекцию поверхностей на коммунальных, спортивных, культурных, административных объектах, объектах общественного питания и торговли, промышленных рынках, в детских и других учреждениях, а также - дезинфекцию холодильных камер, холодильных установок и холодильных помещений на предприятиях и в учреждениях любого профиля, генеральную уборку бытовых помещений проводят в соответствии с режимами, рекомендованными для дезинфекции при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях (таблица 2). В пенитенциарных учреждениях дезинфекцию проводят в соответствии с режимами, рекомендованными при туберкулёзе (таблица 3.1.). 3.18. Дезинфекцию поверхностей, оборудования, инструментария на объектах сферы обслуживания (парикмахерские, салоны красоты, косметические салоны и т.п.) проводят по действующей нормативной документации в соответствии с режимами, рекомендованными при вирусных и грибковых инфекциях (таблицы 4, 5, 6). 3.18.1. Расчески, щетки, ножницы для стрижки волос после каждого клиента моют под проточной водой, помещая затем в стерилизаторы, разрешенные к использованию в установленном порядке и имеющие инструкцию по применению на русском языке, или в растворах дезинфицирующих средств по режиму при грибковых (дерматофитии) инфекциях. 3.18.2. Ванны для ног и ванночки для рук после каждого клиента должны подвергаться дезинфекции при полном погружении в раствор, в соответствии с режимом, рекомендованным при грибковых (дерматофитии) инфекциях. 3.18.3. Инструменты, используемые для манипуляций, при которых возможно повреждение кожных покровов или слизистых оболочек (маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг, косметические услуги), после каждого клиента без предварительного промывания водой помещают в дезинфицирующий раствор. Дезинфекцию осуществляют по режимам, применяемым при вирусных инфекциях. После окончания дезинфекции инструменты подвергают предстерилизационной очистке и стерилизации. 3.19. В банях, саунах, бассейнах, аквапарках, прачечных дезинфекцию проводят в соответствии с режимами, рекомендованными при дерматофитиях (таблица 6) или, при необходимости, по режимам при плесневых поражениях (см. пункт 3.16.) 3.20. Обработку объектов санитарного транспорта и транспорта для перевозки пищевых продуктов проводят способом орошения или протирания в соответствии с «Инструкцией по дезинфекции санитарного транспорта при различных температурных условиях» № 835-70 от 06.01.70 г. по режимам, указанным в таблице 4. Регулярную профилактическую обработку санитарного транспорта в условиях отсутствия видимых органических загрязнений проводят по режимам обработки поверхностей при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях (таблица 2). Санитарный транспорт для перевозки инфекционных больных обрабатывают в режимах, рекомендованных при соответствующих инфекциях, а при инфекциях неясной этиологии – в режимах, рекомендованных для вирусных инфекций (таблица 4). После дезинфекции автотранспорта для перевозки пищевых продуктов обработанные поверхности промывают водой и вытирают насухо. 3.21. Дезинфекцию (обеззараживание) медицинских, пищевых и прочих отходов лечебно-профилактических учреждений и организаций (в том числе - инфекционных отделений, кожно-венерологических, фтизиатрических и микологических больниц, а также - лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности, и других учреждений), объектов санитарного транспорта производят с учетом требований СанПиН 2.1.7.2790-10 («Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами») и СП 1.3.2322-08 («Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп опасности и возбудителями паразитарных болезней» - п.п.2.12.8), в соответствии с режимами, рекомендованными в таблице 10, с последующей их утилизацией. Средство «Сурфаниос Плюс» может быть использовано для обеззараживания медицинских отходов классов А, Б и В из фтизиатрических и микологических клиник и отделений. 3.21.1. Использованный перевязочный материал, салфетки, ватные тампоны, белье однократного применения погружают в отдельную емкость с раствором средства. По окончании дезинфекции отходы утилизируют. 3.21.2. Дезинфекцию изделий медицинского назначения однократного применения (в том числе ампул и шприцов после проведения вакцинации) осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками. Технология обработки изделий медицинского назначения однократного применения аналогична технологии обработки изделий многократного применения и подробно изложена в п. 4. По окончании экспозиционного времени изделия извлекают из емкости с раствором и утилизируют. 3.21.3. Остатки пищи смешивают с рабочим раствором в соотношении 1:1, выдерживают в течение времени экспозиции. 3.21.4. Жидкие отходы, смывные воды (включая эндоскопические смывные воды), кровь, сыворотку, выделения больного (мокрота, рвотные массы, моча, фекалии и пр.) смешивают с рабочим раствором необходимой для дезинфекции концентрации в соотношении 1 часть отходов на 2 части раствора. Дезинфицирующий раствор заливается непосредственно в емкость или наливается на поверхность, где находится биологический материал. Далее полученная смесь выдерживается согласно используемому режиму обеззараживания. Во время дезинфекции в емкости, последняя должна быть закрыта крышкой. Все работы персоналу следует проводить в резиновых перчатках, соблюдая противоэпидемические правила. После окончания дезинфекционной выдержки смесь обеззараженной крови (выделений) и рабочего раствора средства подвергается утилизации, как медицинские отходы, с учетом требований СанПиН 2.1.7.2790-10. При отсутствии других возможностей утилизации смесь обеззараженной крови (выделений) и рабочего раствора средства может быть слита в канализацию. 3.21.5. Посуду из-под выделений больного или поверхность, на которой проводили дезинфекцию и сбор обеззараженного биологического материала, обрабатывают раствором средства (см. таблицу 10) способом погружения (посуда) или протирания (поверхности). Затем посуду из-под выделений больного, лабораторную посуду или поверхности споласкивают под проточной водой или протирают чистой ветошью, смоченной водой. 3.21.6. Вакцины, включая БЦЖ, при повреждении индивидуальной упаковки или с истекшим сроком годности обеззараживают погружением в 3% рабочий раствор на 120 минут и затем утилизируют согласно методикам, изложенным в МУ 3.3.2.1761-03. 3.21.7. В соответствии с действующими документами, непригодную для использования донорскую кровь и препараты крови утилизируют с использованием автоклавирования. Однако кровь со сгустками, донорскую кровь и препараты крови не зараженные, но с истекшим сроком годности, допускается дезинфицировать путем смешивания с 0,25% рабочим раствором средства в соотношении 1 часть крови на 2 части раствора. Смесь выдерживают в течение 30 минут и утилизируют с учетом требований СанПиН 2.1.7.2790-10. Медицинские пиявки после проведения гирудотерапии (классифицируются как медицинские отходы класса Б) погружают в 0,25% рабочий раствор средства на время экспозиции 30 минут, затем утилизируются с учетом требований СанПиН 2.1.7.2790-10. 3.21.8. Контейнеры для сбора и удаления медицинских отходов обрабатывают способом протирания или орошения. 3.21.9. Режимы обеззараживания медицинских отходов при особо опасных инфекциях (чума, холера, туляремия, легионеллез) указаны в таблице 8. 3.22. Обработку кувезов проводят в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; технология обработки кувеза изложена в «Методических указаниях по дезинфекции кувезов для недоношенных детей». При обработке кувезов необходимо учитывать рекомендации производителя кувезов. Поверхности кувеза и его приспособлений тщательно протирают тканевыми салфетками, смоченными в растворе средства, при норме расхода 100 мл/м2. По окончании дезинфекции поверхности кувеза дважды протирают стерильными тканевыми салфетками (пеленками), обильно смоченными в стерильной воде или в воде, полученной при помощи специальных микробиологических фильтров типа «ФИЛЬТРАНИОС». После каждого промывания вытирают насухо стерильной пеленкой. По окончании обработки кувезы следует проветрить в течение 15 мин. Приспособления в виде резервуара увлажнителя, металлического волногасителя, воздухозаборных трубок, шлангов, узла подготовки кислорода полностью погружают в емкость с раствором средства. По окончании дезинфекции все приспособления промывают путем двукратного погружения в стерильную воду по 5 мин каждое, прокачав воду через трубки и шланги. Приспособления высушивают с помощью стерильных тканевых салфеток. Обработку кувезов проводят в отдельном помещении способом протирания в соответствии с режимами, указанными в таблицах 2-6. 3.23. Обработку комплектующих деталей наркозно-дыхательной и ингаляционной аппаратуры, анестезиологического оборудования проводят в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и п.3.1 Приложения 4 к Приказу МЗ СССР № 720 от 31.06.78 г. Комплектующие детали (эндотрахеальные трубки, трахеотомические канюли, ротоглоточные воздуховоды, лицевые маски, анестезиологические шланги) погружают в раствор средства на время экспозиции. После окончания дезинфекции их извлекают из емкости с раствором и отмывают от остатков средства последовательно в двух порциях стерильной питьевой воды по 5 мин в каждой, затем сушат и хранят в асептических условиях. Обработку проводят в соответствии с режимами, указанными в таблицах 2-6 3.24. Слюноотсосы и слюноотсасывающие системы в стоматологии дезинфицируют в конце рабочего дня, пропуская 1,5 л 0,25% или 0,5% рабочего раствора средства через отсасывающую систему установки в течение 2 минут. Затем раствор средства оставляют в ней для воздействия соответственно на 30 или 15 минут (в это время отсасывающую систему не используют) или на ночь. По окончании дезинфекционной выдержки раствор из системы сливают и промывают ее проточной питьевой водой в течение 2-х мин. 3.25. Обеззараживание воздуха помещений при перепрофилировании лечебно-профилактического учреждения, в боксах лабораторий проводят аэрозольным методом (размер аэрозольных частиц не более 20 мкм) при распылении 0,25% раствора средства из генератора аэрозолей и расходе раствора средства 50 мл/м3. Время воздействия – 60 мин. Помещение предварительно герметизируют, уплотняя окна и двери, отключают приточно-вытяжную вентиляцию. Одновременно с обеззараживанием воздуха достигается обеззараживание поверхностей в помещении, обсемененных бактериями (включая микобактерии туберкулеза). После дезинфекции помещение проветривают в течение 15 мин. 3.26. Дезинфекцию систем вентиляции и кондиционирования проводят при полном их отключении (кроме п.п.3.26.8) с привлечением и под руководством инженеров по вентиляции, по режимам, указанным в таблице 11. Профилактическую дезинфекцию систем вентиляции и кондиционирования воздуха проводят 1 раз в квартал в соответствии с требованиями, изложенными в СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», а также - в «Методических рекомендациях по организации контроля за очисткой и дезинфекцией систем вентиляции и кондиционирования воздуха», утвержденных ФГУ ЦГСЭН г. Москвы, 2004г. Текущую и заключительную дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования воздуха проводят по эпидпоказаниям. 3.26.1. Дезинфекции подвергаются: - воздуховоды, вентиляционные шахты, решетки и поверхности вентиляторов вентиляционных систем; - поверхности кондиционеров и конструктивных элементов систем кондиционирования помещений, сплит-систем, мультизональных сплит-систем, крышных кондиционеров; - камеры очистки и охлаждения воздуха кондиционеров; - уборочный инвентарь; При обработке особое внимание уделяют местам скопления микрофлоры в щелях, узких и труднодоступных местах систем вентиляции и кондиционирования воздуха. 3.26.2. Дезинфекцию проводят способами протирания, замачивания, погружения, орошения и аэрозолирования. Используют рабочие растворы средства комнатной температуры. 3.26.3. Перед дезинфекцией проводят мойку поверхностей мыльно-содовым раствором. Для профилактической дезинфекции используют 0,25% или 0,5% водный раствор средства способом орошения или протирания при времени дезинфекционной выдержки соответственно 60 или 30 мин. 3.26.4. Воздушный фильтр либо промывается в мыльно-содовом растворе и дезинфицируется способом погружения в 0,25% водный раствор средства на 120 мин. или в 0,5% раствор – на 60 мин., либо заменяется. Угольный фильтр подлежит замене. 3.26.5. Радиаторную решетку и накопитель конденсата кондиционера протирают ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором. 3.26.6. Поверхности кондиционеров и конструкционных элементов систем кондиционирования воздуха протирают ветошью, смоченной в 0,25% растворе средства, при норме расхода 100 мл/м2. 3.26.7. Обработку объектов способом орошения проводят с помощью гидропульта или автомакса при норме расхода 300 мл/м2, с помощью других аппаратов (типа «Квазар») - при норме расхода 150 мл/м2, с использованием способа аэрозолирования – при норме расхода 150-200 мл/м², добиваясь равномерного и обильного смачивания. По истечении экспозиции остаток рабочего раствора удаляют с поверхности сухой ветошью. 3.26.8. Камеру очистки и охлаждения воздуха систем кондиционирования воздуха обеззараживают орошением или аэрозолированием при работающем кондиционере со снятым фильтрующим элементом, в направлении поступления воздуха из помещения в кондиционер. 3.26.9. Воздуховоды систем вентиляции помещений обеззараживают орошением из распылителя типа «Квазар» при норме расхода 150 мл/м2 или аэрозолированием при норме расхода 150-200 мл/м² последовательно сегментами по 1-2 м. 3.26.10. Вентиляционное оборудование чистят ершом (щеткой) или протирают ветошью, смоченной в растворе средства, или же орошают. После дезинфекции обработанные объекты промывают водопроводной водой с помощью ветоши, высушивают сухой ветошью и проветривают. 3.26.11. Уборочный материал замачивают в рабочем растворе средства. По истечении дезинфекционной выдержки его прополаскивают водой и высушивают. 3.26.12. При подозрении на контаминацию возбудителями легионеллеза обработку проводят по режимам таблицы 8. 3.26.13. Для обеззараживания поверхностей и объектов в моргах и зданиях патологоанатомических служб, учреждениях судебно-медицинской экспертизы, в колумбариях, крематориях, похоронных бюро и бюро-магазинах, домах траурных обрядов, других зданиях и сооружениях организаций, оказывающих ритуальные и похоронные услуги, средство может быть использовано по режимам таблицы 4. Автокатафалки обрабатывают по режимам обработки санитарного транспорта (таблица 4). Выделения и другие органические загрязнения обеззараживают и утилизируют в соответствии с п. 3.21, по режимам, указанным в таблице 10. 3.27. Профилактическую дезинфекцию на предприятиях фармацевтической и биотехнологической промышленностей по производству нестерильных лекарственных средств в помещениях классов чистоты C и D проводят по режимам, представленным в таблице 2 (при бактериальных инфекциях, кроме туберкулеза). |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 |
Инструкция № д-18/09 по применению дезинфицирующего средства «оптимакс»... Ооо «интерсэн-плюс», Россия для дезинфекции в лечебно – профилактических учреждениях |
|
Инструкция по применению №3/04 дезинфицирующего средства «Декосепт плюс» (кожный антисептик) Инструкция предназначена для организаций, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью |
|
Инструкция №3 по применению дезинфицирующего средства «Соната-Дез» Инструкция разработана Научно-исследовательским институтом дезинфектологии (ниид) Минздрава России и ООО «Уралхимфарм плюс» |
|
Инструкция №7 по применению дезинфицирующего средства «Аминаз» Авторы: Пантелеева Л. Г., Цвирова И. М., Федорова Л. С, Абрамова И. М., Дьяков В. В., Рысина Т. З., Левчук Н. Н., Белова А. С., Михайлова... |
|
Инструкция №05/2011 по применению дезинфицирующего средства «Дезэфект-Плюс» Авторы: Афиногенова А. Г., Афиногенов Г. Е. (Илц фгбу «рниито им. Р. Р. Вредена» Минздравсоцразвития России), Ярмак Н. П. (Зао «Центр... |
|
Инструкция по применению дезинфицирующего средства «амиксан» (ооо «интерсэн-плюс», Россия) Московский городской центр дезинфекции (гуп мгцд), Федеральным государственным учреждением науки «Российский ордена Трудового Красного... |
|
Инструкция № д-13/09 по применению дезинфицирующего средства в качестве... Р. Р. Вредена Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» (илц фгу «рниито им. Р. Р. Вредена Росмедтехнологий»),... |
|
Инструкция №1/06 по применению средства дезинфицирующего «Мегадез» Физико-химические и аналитические методы контроля качества дезинфицирующего средства «мегадез» |
|
Инструкция №4/06 по применению дезинфицирующего средства (кожный антисептик) «октениман» Инструкция №4/06 по применению дезинфицирующего средства (кожный антисептик) «октениман» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ», Германия |
|
Инструкция № ап-11/05 по применению дезинфицирующего средства «Аламинол... Инструкция разработана Научно-исследовательским институтом дезинфектологии ( ниид) Минздрава России, фгуп «гнц «ниопик» |
|
Инструкция по применению дезинфицирующего средства «оптимакс» «Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена Федерального... |
|
Инструкция №20/Б-11 от 14. 10. 2011 г по применению средства дезинфицирующего... Инструкция №20/Б-11 от 14. 10. 2011 г по применению средства дезинфицирующего «Аживика-спрей» |
|
Инструкция №01/09 по применению дезинфицирующего средства «Жавилар Плюс» Инструкция разработана: в Испытательном лабораторном центре гуп «Московский городской центр дезинфекции» (гуп мгцд), Испытательном... |
|
Инструкция № д-15/09 по применению дезинфицирующего средства /кожного... «Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена Федерального... |
|
Инструкция № д-10/09 по применению дезинфицирующего средства для быстрой дезинфекции «диаспрей» «Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена Федерального... |
 |
Инструкция по применению средства дезинфицирующего «Самаровка» иего... Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ООО «Самарово» и ОАО черкизовский мясоперерабатывающий... |