Приложение Р2
(обязательное)
Пример оформления протоколов проверки знаний
ПРОТОКОЛ №_5__
ЗАСЕДАНИЯ КОМИССИИ ПО ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА РАБОТНИКОВ
____________ОАО «Транссибнефть»_ Омское РНУ Омская ЛПДС .
(полное наименовании организации)
«_26_»__мая_2014__г
В соответствии с приказом руководителя организации от « 27 » декабря 2013г. №1490
Комиссия в составе:
Председателя
________Мананникова М.Д. – начальника ЛПДС_____________
(Ф.И.О., должность)
Членов комиссии: Чепова А.В.- начальника ЛАЭС,
Ключникова В.Е. -мастер,
Подхватилина В.А. -механик
Шевченко О.Ф. –начальник СА и ТМ,
Шаповаловой В.И. - инженера по ОТ,
Алфимова С.В. - председатель профкома ЛПДС______
Представителей:
Провели проверку знаний требований охраны труда работников по
Программе обучения по охране труда для трубопроводчика линейного, утвержденной. 10.01.2014 начальником ОРНУ Ивановым И.И.
Программе обучения по охране труда для стропальщика (дополнительно к основной), утвержденной. 10.01.2014 начальником ОРНУ Ивановым И.И.
Программе обучения по охране труда для слесаря по ремонту технологических установок, утвержденной. 10.01.2014 начальником ОРНУ Ивановым И.И.
В объеме ____1-_20 часов, 2- 4 часа, 3- 20 часов
(количество часов)
№ п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Должность (профессия)
|
Наименование подразделения (цех, участок, отдел, и т.д.)
|
Результат проверки знаний (сдал/ не сдал)№ выданного удостоверения
|
Причина проверки знаний (очередная, внеочередная и т.д.)
|
Подпись проверяемого
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
1.
|
Иванов Иван Иванович
|
Трубопроводчик линейный
|
ЛАЭС
|
1,2
Сдал,
№28
|
Первичная
|
Подпись Иванова
|
2.
|
Сидоров Павел Петрович
|
Слесарь по ремонту технологических установок,
рабочий люльки
|
ЛАЭС
|
3
Не сдал
|
Первичная
|
Подпись
Сидорова
|
Председатель комиссии _______подпись________ (__ФИО__)
Члены комиссии _______подпись________ (__ФИО__)
Приложение Р3
(обязательное)
Пример оформления протокола проверки знаний оказания первой помощи
ПРОТОКОЛ№_3__
ЗАСЕДАНИЯ КОМИССИИ ПО ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА РАБОТНИКОВ
________ОАО «Транссибнефть»_ Омское РНУ Омская ЛПДС .
(полное наименовании организации)
«_28_»__мая_2014г
В соответствии с приказом руководителя организации от « 27» декабря 2013г №1490
Комиссия в составе:
Председателя
________Мананникова М.Д. – начальника ЛПДС______________
(Ф.И.О., должность)
Членов комиссии:________Чепова А.В.- начальника ЛЭС____
________Ключникова В.Е. –инженер по надзору_____________
________Подхватилина В.А.-механик _____________________
Шевченко О.Ф. –начальник СА и ТМ_______________
________Шаповаловой В.И. - инженера ООТ_______________
________Алфимова С.В. - председатель профкома ЛПДС_____
Провели проверку знаний требований охраны труда работников по Программе обучения оказанию первой помощи при несчастном случае на производстве, утвержденной начальником ОРНУ Ивановым И.И. 15.01.2014
В объеме __6 часов__
(количество часов)
№ п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Должность (профессия)
|
Наименование подразделения (цех, участок, отдел, и т.д.)
|
Результат проверки знаний (сдал/ не сдал)№ выданного удостоверения
|
Причина проверки знаний (очередная, внеочередная и т.д.)
|
Подпись проверяемого
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
1.
|
Сидоров Павел Петрович
|
Трубопроводчик линейный
|
ЛАЭС
|
Сдал
Удостоверение не требуется
|
внеочередная
|
Подпись Сидорова
|
Председатель комиссии
_______ Ф.И.О ___________ Подпись ___________________
(Ф.И.О., должность)
Члены комиссии:
______ Ф.И.О _____ Подпись ___________________
______ Ф.И.О. ____________Подпись ____________________
Приложение С
(обязательное)
Пример оформления опросного листа
Ф.И.О. экзаменуемого: Баскаков Андрей Владимирович
Должность: начальник ЦРС ОРНУ
Причина проверки знаний первичная Дата 26.02.2014
(первичная, очередная, внеочередная)
№
п/п
|
Содержание вопроса
|
Полный ответ
|
Не полный ответ
|
Не отвечено
|
|
|
|
|
|
1
|
Какие обязанности возложены на специалиста, ответственного за контроль при производстве работ, во время проведения работ?
|
|
|
|
|
На кого возлагается организация контроля воздушной среды на объектах МН?
|
|
|
|
|
Назовите меры принимаемые лицом, ответственным за проведение работ, в случае повышения концентрации газовоздушной среды на месте проведения работ?
|
|
|
|
|
 
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Результат проверки знаний не сдал
сдал/не сдал
C результатом ознакомлен подпись Баскакова, расшифровка подписи
(Подпись, Ф.И.О.)
Председатель комиссии _______подпись________ (__ФИО__)
Зам. председателя _______подпись________ (__ФИО__)
Члены комиссии _______подпись________ (__ФИО__)
Приложение Т
(обязательное)
Образец вкладыша к удостоверению по охране труда
ВКЛАДЫШ К УдостоверениЮ №________
Выдано _________________________________________________
________________________________________________________
В том, что он(а) с «___»______20____г. по «___»_______20____г.
Обучался(лась) на курсах целевого назначения _______________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
В _______________________________________________________
________________________________________________________
протокол №______ от «______»________________20____г.
Свидетельство №__________ от «____»_________20____г.
Председатель комиссии филиала ___________________ (ФИО)
м.п.
|
Примечания:
Удостоверение заполняется на компьютере (запрещается заполнять от руки).
Размер удостоверения 100х80.
Удостоверение вклеивается в удостоверение по охране труда.
Председатель комиссии филиала: главный инженер филиала (для ИТР) или начальник структурного подразделения филиала (для рабочих профессий).
Пример заполнения вкладыша к удостоверению:
ВКЛАДЫШ К УдостоверениЮ №25-2014
Выдано Иванову Ивану Ивановичу
В том, что он(а) с «20» января 2014г. по «20» февраля 2014г.
Обучался(лась) на курсах целевого назначения Безопасное производство ремонтных работ на линейной части МН рабочими ЦРС, ЛАЭС
В НОУ НПО «Тюменский нефтепроводный профессиональный лицей»
протокол № 99 от «20» февраля 2014г.
Свидетельство №4973 от «20» февраля 2014г.
Председатель комиссии ________________ П.П. Петров
м.п.
|
Приложение Т1
(обязательное)
Пример оформления вкладыша к удостоверению стропальщика
Вкладыш
к удостоверению № 29
Сидорова Петра Петровича
Повторная проверка знаний проведена
Протокол № 3__от « 28 » мая 2014г
Председатель комиссии ___подпись__
_______ Мананников М.Д ______
(подпись) расшифровка подписи
|
Приложение У
(обязательное)
Пример оформления листа ознакомления с инструкциями по охране труда
ЛИСТ ОЗНАКОМЛЕНИЯ
с инструкций по охране труда ИОТВ-01-2013(13) «Инструкция по организации безопасного проведения огневых работ на взрывопожароопасных и пожароопасных объектах ОАО "Транссибнефть" ознакомлен и один экземпляр на руки получил:
№
п./п
|
Ф. И. О.
|
Должность (профессия)
|
Дата
|
Роспись в ознакомлении
|
1.
|
Кузнецов П.П.
|
Начальник ЛАЭС
|
11.01.2014
|
Подпись Кузнецова
|
2.
|
Петров Ю. П.
|
Линейный трубопроводчик
|
16.01.2014
|
подпись Петрова
|
|
|
|
|
|
|
