45 санитарно-гигиенический режим в перевязочных и операционном блоке. 45 Глава 53 техника безопасности ухода за больными в хирургическом отделении и роль среднего и младшего медицинского персонала в профилактике ятрогений 53

Скачать 3.2 Mb.

Название	45 санитарно-гигиенический режим в перевязочных и операционном блоке. 45 Глава 53 техника безопасности ухода за больными в хирургическом отделении и роль среднего и младшего медицинского персонала в профилактике ятрогений 53
страница	4/42
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Документы

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 42

Организация приема на стационарное лечение больных хирургического профиля

Первым отделением, в которое попадает направленный на стационарное лечение больной, является приемное отделение. Если больница не имеет отдельного хирургического корпуса, то в приемное отделение поступают разнопрофильные больные. В хирургическом корпусе развертывается приемное отделение для больных только своего (хирургического) профиля.

Сотрудниками приемного отделения осуществляются осмотр, прием, регистрация, санобработка и транспортировка больных. Приемное отделение обычно имеет следующие помещения: вестибюль, смотровые кабинеты, комнату для регистрации больных, санитарный пропускник, палату для наблюдения, процедурные, перевязочную, лабораторию для экстренных анализов крови и мочи, помещение для хранения одежды, кабинет заведующего, кабинет дежурного врача, санитарный узел. В состав приемного покоя часто входят также гардероб для обслуживания посетителей и справочный стол больницы.

Хирург осматривает направленных на лечение больных в смотровом кабинете. В случае необходимости он с целью уточнения диагноза назначает анализы крови, мочи, проводит инструментальные и другие исследования или направляет больного для проведения специальных исследований к соответствующим специалистам. При необходимости организуются консультации врачей смежных специальностей. Если для установления диагноза требуется наблюдение за больным, в течение нескольких часов его помещают в палату наблюдения. В указанной палате (обычно боксированной) имеется несколько заправленных кроватей, на которых располагаются пациенты.

На основании результатов обследования больного врач принимает то или иное решение. При наличии соответствующих показаний пациент госпитализируется в общехирургическое или специализированное хирургическое отделение. Если показаний для госпитализации нет, больного отпускают домой с соответствующими медицинскими рекомендациями. Больной может быть отпущен домой и после определенных лечебных мероприятий, которые осуществляются в условиях приемного покоя: очистительная клизма, промывание желудка, перевязка, амбулаторная операция, введение тех или иных лекарственных средств.

Перевязки и небольшие операции осуществляются в перевязочной, прочие медицинские манипуляции - в процедурных. Принципы оснащения и организации работы перевязочных и процедурных в приемном покое такие же, как и в хирургических отделениях и будут описаны ниже.

Регистрация больных осуществляется медицинской сестрой. На принимаемого в больницу пациента заводится история болезни (медицинская карта), сестра заполняет титульный лист истории болезни, заносит сведения о пациенте в журнал учета поступивших больных. Если больного отпускают домой, об этом делается запись в журнале отказов в госпитализации.

Больной, принятый на лечение в больницу, проходит через санпропускник. Санпропускник предназначен для проведения санитарной обработки пациентов. Вопрос о необходимости санитарной обработки решает дежурный врач. Санитарная обработка заключается в стрижке волос, ногтей, бритье, мытье под душем или гигиенической ванне. Перед этим больной должен быть тщательно осмотрен на педикулез (наличие вшей). В настоящее время нет необходимости проводить санобработку всем поступающим больным, т.к. культурный уровень населения достаточно высок, и абсолютное большинство поступающих больных соблюдает правила гигиены. Санитарная обработка показана при выявлении признаков педикулеза, загрязнении тела, одежды. Не проводится санобработка больным, находящимся в крайне тяжелом состоянии, требующим экстренной хирургической помощи. Методика санобработки, а также особенности подхода в приемном отделении к больным, которым предстоит экстренная операция, более подробно описаны в главе 11.

После санобработки больной одевает больничную одежду, а свою сдает на склад для хранения. Одежда каждого пациента помещается в отдельный пластиковый мешок. Мешки маркируются и размещаются в определенном порядке на специальных вешалках. Ведется журнал учета принятой на хранение одежды. Список вещей, сданных на хранение, вклеивается в историю болезни. При выписке больного одежда выдается в соответствии с этим списком.

В обязанности работников приемного покоя, как уже указывалось выше, входит транспортировка принятых больных в хирургическое и другие отделения.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 42

Похожие:

	Обучение студентов по специальности 060103-педиатрия квалифицированному... ...		Роль среднего медицинского персонала в организации медицинского страхования в
	Обучение студентов по специальности 060103-педиатрия вопросам организации... Изучение функциональных обязанностей младшего медицинского персонала и условий его работы в лечебно-профилактических учреждениях		Статья 210 Расходы на оплату труда врачей, среднего и младшего медицинского персонала, непосредственно участвующего
	Роль медицинского персонала в организации инфекционной безопасности Понятие инфекционной безопасности и виды внутрибольничных инфекций		Обработка изделий медицинского назначения Неадекватная обработка медицинских инструментов и оборудования, а также других предметов ухода за больными является частой причиной...
	Единый квалификационный справочник «Общие положения»; II «Должности руководителей»; III «Должности специалистов»; IV «Должности младшего медицинского персонала»; V...		Организация противоэпидемического режима в перевязочных и процедурных кабинетах Ответственность за организацию и проведение комплекса мероприятий по соблюдению санитарно- противоэпидемического режима и профилактике...
	Сборник лекций для самоподготовки студентов медицинского колледжа... Сборник лекций для студентов медицинского колледжа по пм 04/05/07 Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу...		Проект Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование... Гигиенические требования к производству и безопасности средств для ухода за зубами и полостью рта. Санитарно-эпидемиологические правила....
	Проект Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование... Гигиенические требования к производству и безопасности средств для ухода за зубами и полостью рта. Санитарно-эпидемиологические правила....		Методические рекомендации по организации противоэпидемического режима... И функциональных исследований медицинского персонала, принимаемого на работу в клинико-диагностические отделения
	Лекция Тема: «Внутрибольничная инфекция» Санитарно-противоэпидемический режим различных помещений медицинского учреждения		Справочник должностей руководителей, специалистов и служащих Раздел... Общие положения"; II "Должности руководителей"; III "Должности специалистов"; IV "Должности младшего медицинского персонала"; V "Должности...
	Контрольные вопросы Санитарно-гигиеническая обработка больного в приемном отделении. Виды санитарно-гигиенической обработки		Инструкция по подготовке пациентов к исследованиям, редакция 2018г № Инструкция предназначена для административного персонала, среднего медицинского персонала и врачебного персонала ООО «Медицина АльфаСтрахования»....

Руководство, инструкция по применению