Вопросы и задания
|
Скачать 5.37 Mb.
|
| 69 альнои поддержкой легче преодолевают эти кризисные состояния. При тяжелых отклонениях в развитии, обусловливающих инвалидность ребенка, особенно тяжело переживается родителями наступление его совершеннолетия. К сожалению, специалисты часто недооценивают тяжесть этого семейного кризиса по сравнению с более ранними, связанными с установлением диагноза, явными проявлениями отставания в развитии и констатацией крайне ограниченной возможности ребенка к обучению. Как показывает мировой опыт, благоприятный терапевтический эффект на семьи, имеющие нестандартных детей, могут оказывать ассоциации родителей, в частности, организаторами которых являются различные религиозные организации. При этом религиозность не является обязательным условием участия в этих ассоциациях. Обмен опытом, контакт с людьми, имеющими аналогичные проблемы, и их моральная поддержка позволяют супругам и особенно одиноким матерям избавиться от чувства одиночества, ненужности и незащищенности. Семейные ситуации перестают восприниматься ими как безысходные. Это, в свою очередь, предупреждает возможность ситуации отвержения больного ребенка и позволяет матери, наконец, ощутить так необходимые ей радости материнства. Супруги начинают понимать, что больной ребенок, как это ни парадоксально, может являться источником радости и способствовать их духовному и нравственному развитию. Они становятся гуманнее и мудрее, что отражается на их мировоззрении в целом. Супруги начинают осознавать, что все люди имеют права на существование, на любовь, насколько они совершенны, похожи или не похожи на других. Такое «прозрение» играет решающую роль в супружеских отношениях. Родителей, имеющих нестандартного ребенка, следует подготовить к тому, что его воспитание в семье потребует много духовных и физических сил. Поэтому важно, чтобы на протяжении жизни они сохраняли физическое здоровье, душевное равновесие и оптимистический взгляд на будущее. Известны семьи, в которых один или оба родителя «нестандартного» ребенка становятся высококвалифицированными специалистами в области специальной педагогики и психологии, пишут книги, делятся опытом с другими семьями и полностью реализуют свои способности в этой области. 70 Что должны знать приемные родители о своем воспитаннике Практика показывает, что при воспитании приемного ребенка семья нередко сталкивается с определенными трудностями. Обычно это связано с дефицитом социального и эмоционального развития такого ребенка в раннем возрасте. Основные эмоционально-личностные нарушения возникают у детей-сирот в результате так называемой эмоциональной депривации, т. е. недостаточности удовлетворения потребности в эмоционально-личностном контакте. В настоящее время показано, что эта потребность является одной из основных для нормального эмоционального развития ребенка и прежде всего эмоционально-волевой и личностной сферы. У этих детей часто имеет место нарушение механизма вовлеченности во взаимоотношения с окружающими, что отрицательно влияет на психическое развитие ребенка. Поэтому таким родителям обязательно потребуется помощь психолога. Практика показывает, что трудности поведения этих детей вызываются многими причинами, также как и трудности обучения. Следует отметить, что педагогическая и социальная запущенность этих детей, как правило, сочетается с биологической неполноценностью центральной нервной системы ребенка. Особенно это остро проявляется при алкоголизме матери во время беременности, когда уже при рождении у ребенка выявляется так называемый алкогольный синдром плода. Основные правила поведения родителей, которые хотят правильно воспитывать своего ребенка Хорошо известно, что родители, как правило, испытывают большой интерес к воспитанию и обучению своего ребенка. Ребенок по-настоящему счастлив, когда чувствует заботу, внимание и любовь со стороны родителей. Для правильного воспитания ребенка важно, чтобы слова и дела родителей всегда могли быть примером для ребенка. Родителям следует помнить, что каждый их поступок, каждое произнесенное слово будет иметь значение в процессе обучения и воспитания. Особенно это касается детей с отклонениями в развитии, которые обычно меньше, чем другие дети, общаются с окружающим миром. Многие родители ошибочно считают, что маленькие дети и особенно дети 71 с отклонениями в развитии многого не понимают. Однако это не так. Прежде всего родители всегда должны выполнять обещания, данные ребенку. Ребенок с особенностями развития больше чем здоровый ребенок нуждается в уважении к себе, он часто более впечатлителен, добр и беззащитен. Малейшее проявление недоброжелательности глубоко ранит его, его нервная система еще более слабеет, нестойкое психическое равновесие нарушается, он привыкает к упрекам, постепенно отдаляется от родителей, замыкается в себе, что усиливает его физические и психические проблемы и способствует патологическому развитию личности. Неблагоприятная обстановка для развития ребенка с отклонениями в развитии может сложиться и в детском учреждении, которое он посещает. В этих случаях родителям следует посоветоваться с психологом данного учреждения и психотерапевтом. Главное заключается в том, что к каждому ребенку несмотря на уровень умственного развития следует относиться с большим уважением и никогда не разговаривать с ним грубо. Родителям и окружающим взрослым никогда нельзя быть причиной плача и дискомфорта ребенка. Никогда не запугивайте ребенка. Вместо того чтобы запугивать беспокойного ребенка, постарайтесь понять причину его беспокойства. Одним из главнейших правил семейного воспитания ребенка с особенностями развития является предупреждение у него дискомфортного состояния, общего возбуждения, страха, реакций протеста. Следует помнить, что тревога, чувство страха ослабляют и без того слабую нервную систему ребенка с отклонениями в развитии, они также могут стать причиной болезненного воображения и даже психотического состояния. Родителям следует иметь в виду, что многие дети с отклонениями в развитии нередко проявляют раздражительность, агрессивность, двигательную расторможенность. Они длительное время не могут контролировать свои эмоции. Они чаще, чем здоровые дети, испытывают чувство дискомфорта, проявляя при этом упорное непослушание, склонность к бурному, безудержному поведению. В этих случаях ребенка следует показать детскому психиатру. Относиться к таким детям следует спокойно, ровно, доброжелательно, имея в виду, что многие из них больны и нуждаются в помощи детского невропатолога и часто психиатра. 72 Решение вопроса об отказе от ребенка Отказ от ребенка в настоящее время негативно оценивается обществом. С другой стороны, нельзя недооценивать эмоциональные переживания родителей, особенно матери, у которых с рождением ребенка связывались определенные ожидания. Специалисты должны помочь родителям принять решение, предоставив полную информацию и уважая право выбора, который адекватен их эмоциональному и социальному ресурсу: психологическим особенностям, ценностным ориентациям, материальным возможностям. Вялый, пассивный ребенок Такой ребенок в глазах окружающих может производить невыгодное впечатление. Вместе с тем он, как правило, умный, а часто и талантливый. Выделяют три типа пассивных детей: 1. Дети, страдающие хроническими соматическими заболеваниями. 2. Дети, страдающие хроническими заболеваниями и нарушениями познавательной деятельности за счет низкой умственной работоспособности. 3. Физически здоровые, апатичные дети. Во всех случаях необходима консультация психиатра. Семьи группы риска Семейный алкоголизм и алкогольный синдром плода (АСП) Внутриутробное развитие будущего ребенка начинается с момента оплодотворения женской половой'Клетки. Состояние опьянения в момент зачатия может крайне отрицательно отразиться на здоровье будущего ребенка, так как алкоголь опасен не только для созревающих половых клеток, но может сыграть свою «роковую роль» и в момент оплодотворения вполне нормальных половых клеток. Причем сила повреждающего воздействия алкоголя в момент зачатия непредсказуема: могут быть как легкие нарушения, так и тяжелые органические поражения различных органов и тканей будущего ребенка. Характерными признаками АСП являются отставание в росте, нарушения со стороны ЦНС, аномалии развития лицево- 73 го черепа, конечностей, грудной клетки, почек, наружных и внутренних гениталий, пороки сердца. Задержка роста отмечается у 95% детей с АСП. В постнатальном периоде отставание в росте сохраняется. Множественные функциональные и органические нарушения ЦНС обнаруживаются у 80% детей с АСП. Они выражаются в микроцефалии, гидроцефалии, нарушении миграции нейронов и клеток глии, дисплазии мозжечка, изменениях ЭЭГ, нарушении координации движений, повышенной раздражительности, гиперактивности. Весьма характерными являются дисплазии: гипоплазия середины лица, узкая и короткая глазная щель, микрофтальмия, низко посаженные уши, маленький курносый нос, гипоплазия верхней и нижней челюсти, аномалии развития рук, ног, суставов, воронкообразная грудь. Среди детей алкоголиков по крайней мере 29% психически больных, 5% —умственно отсталых, 8% плохо успевают в школе . До девятилетнего возраста для них характерны реакции астенического типа (вялость, заторможенность), которые в 10— 14 лет могут смениться патологическим развитием личности, озлобленностью, агрессивностью. В исследовании Е. М. Мастюковой приводится точка зрения ряда авторов о том, что в патогенезе АСП определенную роль играет возникновение аутоиммунных реакций у матери. Известно, что антитела могут проникать через плацентарный барьер, а гематоэнцефалический барьер, по некоторым данным, не полностью защищает мозг плода от аутоиммунного повреждения. Особенности воспитания ребенка в многодетной семье . В благополучной многодетной семье, где каждый ребенок желанный и любимый, где правильно осуществляется процесс воспитания, создаются наиболее благоприятные условия для духовного и физического здоровья малыша. Общая духовная направленность семьи, любовь, взаимоуважение и взаимопомощь составляют основу правильного воспитания ребенка. Однако в такой семье могут возникать и свои проблемы и трудности: они могут проявляться в перевозбуждении нервной системы детей в связи с более хаотичным и неорганизованным поведением малышей; может наблюдаться и педагогическая запущенность у старшего ребенка в связи с посто- 74 янным общением его с малышами. В отдельных случаях у старшего ребенка можно обнаружить признаки инфантилизма с преобладанием даже к школьному возрасту игровых интересов в связи с подражанием малышам, кроме того, у старшего ребенка может наблюдаться и некоторая задержка развития, повышенная внушаемость, эмоциональная незрелость. Кроме того, в многодетной семье часто просматривается легкая дисфункция центральной нервной системы у кого-либо из детей. Концепция воспитания ребенка в многодетной семье основывается на известной взаимосвязи между умственным и эмо-ционалъно-поведенческимразвитием. Прежде всего родителям важно отметить специфические особенности характера каждого ребенка. Малейшие особенности в поведении или отставание в развитии должны быть вовремя замечены, и этот ребенок должен быть своевременно проконсультирован у специалистов, в частности, детского психоневролога. При воспитании ребенка в многодетной семье необходимо: <�• усиливать и развивать положительную уникальную неповторимость каждого ребенка, его индивидуальные способности и интересы, помогая ему осознать свою самоценность, развить чувство уверенности; <�• стимулировать умственное развитие с опорой на психическое состояние радости, спокойствия, раскованности; •;♦ постепенно, но систематически включать ребенка в самооценивание своей работы и поведения. Семья ребенка с шизофренией Исследования, посвященные роли семьи в патогенезе шизофрении, стремились выявить ее влияние на возникновение и развитие мыслительных процессов, в частности ее роль в появлении нарушений мышления, характерных для шизофрении. Было установлено, что условия такой семьи затрудняют формирование у ребенка особенностей мышления, характерных для здоровых и, напротив, способствуют нарушениям, которые характерны для больных. Этому способствуют противоречивые коммуникативные отношения родителей с ребенком. Речь идет чаще всего о противоречивых требованиях родителей к ребенку, которые в связи с этим невыполнимы, но эта противоречивость оформлена так, что не осознается ребенком. Например, 75 родитель больного шизофренией нередко упрекает ребенка в холодности и одновременно в неумении сдерживать свои чувства. Ребенок в этих условиях постоянно чувствует себя сбитым с толку, не обнаруживает логики, закономерности, что затрудняет развитие мышления. Нарушениям мышления, характерным для шизофрении, способствуют и нелогичность, парадоксальность взаимоотношений в семье. Семейные взаимоотношения должны быть понятны ребенку, однако семьи больных шизофренией отличаются тем, что в их поведении нет ясной, доступной пониманию ребенка логики. Характерными для таких семей являются «псевдоотношения», а именно «псевдовзаимность» и «псевдовражда». Для «псевдоотношений» характерно противоречие между провозглашаемыми ролевыми требованиями и тем, какое поведение в ответ на эти требования в действительности ожидается. В результате складывается ситуация, когда средства, обычно используемые семьей для того, чтобы помогать ее членам строить свое поведение в соответствии с требованиями семьи (вербальные указания, санкции и др.), в семье больного шизофренией вводят его в заблуждение, затрудняют «улавливание» последовательности семейных взаимоотношений. Структура взаимоотношений в семье ребенка с шизофренией подобрана таким образом, что хотя стороны и заинтересованы в успехе, но ни одна из них не может выиграть. Характерная особенность нарушения личности при шизофрении — это «аутизм, отрыв от реальности, нарушение единства переживаний, эмоциональные расстройства в виде поблед-нения аффекта, его неадекватности». Изучение родителей детей с шизофренией показывает, что характерный для них стиль воспитания еще более «отрывает» ребенка от реальности, парализует его активность. В таких случаях встречается значительно выраженная «потакающая» опека. Этот тип взаимоотношений отнимает у ребенка возможность освоения приемов решения проблем, что необходимо для его развития. Приемный ребенок в семье Приемные родители, усыновившие ребенка, нуждаются в специальном обучении на профессиональном уровне. 76 Кроме того, важное значение имеет специальное обучение приемных родителей до принятия ими на воспитание ребенка. Это обучение помогает приемным родителям решить для себя очень важный вопрос, а именно сумеют ли они справиться с тем нелегким бременем, которое они добровольно на себя возлагают. Приемный родитель, принимая на воспитание чужого ребенка, должен хорошо понимать, что ему просто необходимо делиться опытом с другими заинтересованными лицами. Кроме того, приемные родители должны уметь работать с консультантами, врачами, психологами и педагогами. Воспитание чужого ребенка требует от приемных родителей большой специальной работы. Это прежде всего записи о состоянии здоровья ребенка, финансовые отчеты, если они получают материальную поддержку от государства, а также записи о процессе адаптации ребенка к принявшей его на воспитание семье, школе, друзьям, а также его взаимоотношения с родной семьей. Известно, что дети попадают в чужую семью по разным причинам, и каждый из них может переживать психическую травму. Приемные родители должны не только удовлетворять физические потребности ребенка, но прежде всего способствовать формированию у него тех или иных привязанностей. Очень важно, поощряя ребенка, ласково смотреть на него, улыбаться ему, разговаривать с ним, т. е. полноценно общаться. Если к двум годам у ребенка не сформированы привязанности, снижается вероятность их успешного формирования в более старшем возрасте. Дети попадают в чужую семью, имея различный жизненный опыт. Кроме того, у каждого из них своя индивидуальность и потребности. Вместе с тем каждый из них переживает психическую травму, нанесенную расставанием с родной семьей или же детским учреждением, в котором он находился до усыновления. На то, как ребенок перенесет разлуку, оказывают влияние те эмоциональные узы, которые возникают в раннем детстве. В возрасте от шести месяцев до двух лет у ребенка формируются привязанности к тому человеку, который максимально поощряет его, и наиболее чутко реагирует на все потребности. Обычно таким человеком является мать, поскольку она чаще всего кормит, одевает и ухаживает за ребенком. Наиболее важное значение имеет полноценное общение с малышом. 77 Если ребенок никогда не испытывал никаких привязанностей, он, как правило, никак не реагирует на расставание с родными родителями. Напротив, если у него была сформирована естественная привязанность к членам своей семьи, он будет бурно реагировать на то, что его забирают из семьи. Ребенок некоторое время может испытывать настоящее горе, причем каждый переживает его по-своему. Очень важно, чтобы приемные родители могли предвидеть реакцию ребенка на расставание с родными и проявить чуткость. Приемный ребенок должен чувствовать себя в безопасности. Ребенок может испытывать тайный страх, что его приемные родители откажутся от него, если он будет плохо себя вести. Приемные родители всегда должны помнить об этом и дать себе клятву, что они никогда ни под каким предлогом не скажут, даже не намекнут, что такая мысль может прийти им в голову. Одна необдуманная угроза может навсегда разрушить доверие ребенка к приемным родителям. Если же этот вопрос придет ребенку в голову, то и мать, и отец всегда должны горячо уверять ребенка, что он принадлежит им навсегда. Но не нужно слишком часто говорить об этом ребенку. Не слова, а доказательства настоящей родительской любви, искренней и естественной, дают ребенку самую большую уверенность в собственной безопасности. Семья аутичного ребенка Аутичные дети, как правило, первые, а нередко и единственные в семье. Из-за отсутствия опыта родители долго не замечают особенностей ребенка. Третий год жизни является критическим для родителей, так как становится очевидной серьезность отклонений ребенка. Реакция родителей проявляется в подавленности, растерянности перед неконтактностью ребенка, в комплексе собственной неполноценности, в полном отказе от себя во имя ребенка, в тревожных опасениях в связи с предполагаемой ролью «плохой наследственности». Это усугубляется невыгодным сравнением своего ребенка с «нормальными» детьми. Возникает напряженность, скрытая или явная конфликтность семейных отношений, взаимные обвинения родителей. Позиции родителей могут быть различными. Одни из них недооценивают реальные успехи и возможности ребенка, фик- 78 сируясь на его недостатках. Они стыдятся за ребенка. Воспитание строится на жестко-директивных принципах. Другие родители, наоборот, всячески преувеличивают достижения своих детей и затушевывают их недостаточность. Часто родители сами многое делают за ребенка, не замечая этого и приписывая результаты ребенку. Во многих семьях имеет место противоречивость позиций. Многие родители считают главным вербально-интеллектуальное развитие, хотя западает преимущественно невербальное развитие. Специалист, работающий с аутичным ребенком, должен знать об особой ранимости его близких. В момент постановки диагноза семья переживает тяжелейший стресс. Достаточно поздно — в три, четыре, а иногда и в пять лет, родители узнают, что их ребенок, который до сих пор считался здоровым и одаренным, «необучаем»: ему следует оформить инвалидность и поместить в специальный интернат. Состояние стресса для семьи нередко становится хроническим. Семья может столкнуться с недоброжелательностью соседей, агрессивной реакцией людей в транспорте, в магазине, на улице и даже в детском учреждении. Во всем мире семьи, воспитывающие аутичных детей, оказываются более страдающими, чем семьи, имеющие детей с другими особенностями, в том числе с умственной отсталостью. Стресс в большей степени проявляется у матерей, испытывающих чрезмерные ограничения личной свободы и времени из-за сверхзависимости своих детей, они имеют очень низкую самооценку, считая себя плохими воспитателями. Ребенок с раннего возраста не поощряет мать, не смотрит в глаза, не любит бывать на руках, иногда даже не выделяет ее из других людей, не отдает предпочтения в контакте. Такой ребенок не несет ей достаточного эмоционального отклика, радости общения. Это приводит к депрессивности, астено-невроти-ческим проявлениям. Отцы, как правило, проводят больше времени на работе, хотя на них ложатся обязанности материального обеспечения семьи, которые носят долговременный характер. Братья и сестры аутичных детей тоже испытывают определенные трудности, так как родители нередко вынуждены жертвовать их интересами. Они могут чувствовать обделенность вниманием, чувствовать, что родители их любят меньше. Иногда они разделяют заботы семьи, а иногда и отстраняются, что дополнительно ранит 79 родителей. Ранимость семьи с аутичным ребенком усиливается в периоды его возрастных кризисов и в те моменты, когда семья проходит определенные критические точки своего развития: поступление ребенка в дошкольное учреждение, в школу, достижение им переходного возраста. Наступление совершеннолетия и обозначающего его события (получение паспорта, перевод к взрослому врачу и т. п.) порой вызывает у семьи еще больший стресс, чем постановка диагноза. Чрезвычайно важно помочь родителям прийти к мысли о нецелесообразности отказа от себя во имя ребенка. Объяснить, что это не способствует развитию и социализации ребенка. Все взрослые члены семьи должны достичь единства в понимании поведения и нужд ребенка, а также предъявляемых к нему требований. Для этого им предлагаются готовые рецепты поведения. Одаренный ребенок в семье Что такое одаренность? Одаренность — это качественное своеобразие развития с проявлением выдающихся способностей и достижений в одной или нескольких сферах: интеллектуальной, художественной, организаторской, спортивной и др. Большинство специалистов считают, что для одаренности характерно опережение развития в одной или нескольких областях деятельности. В познавательной деятельности это проявляется в виде выраженной любознательности, активного исследования окружающего, часто в сочетании с прекрасной памятью и ранним языковым развитием. Кроме того, одаренного ребенка нередко отличают сосредоточенность и большое упорство, а также изобретательность. Вместе с тем одаренному ребенку часто недостает эмоционального равновесия. Такой ребенок может проявлять страхи, нетерпение, гиперподвижность, повышенную чувствительность. Для одаренного ребенка часто характерна неравномерность психического развития. Так, при значительном опережении развития психических функций он может проявлять моторную неловкость. Проблема наследственности в структуре развития одаренности широко обсуждается в специальной литературе. Особую проблему представляет сочепгйние одаренности с ранним про- 80 явлением у ребенка психической патологии. Родителей следует информировать о том, что одаренный ребенок нередко требует индивидуального подхода и, возможно, консультации психолога или психотерапевта. Проблема жестокого обращения с ребенком в семье Педагогу, психологу и другим специалистам, работающим с детьми, необходимо знать те формы неправильного воспитания, которые наносят непоправимый вред психическому и физическому здоровью ребенка, могут привести к его инвалидности и нередко к летальному исходу (Приложение III). Специалист не может спокойно относиться к такому явлению или делать вид, что ничего не происходит. Необходимо, чтобы окружающие знали о таком явлении как можно больше, чтобы к работе с родителями привлекались психологи, врачи, общественные организации, наконец, если все методы воздействия исчерпаны — правоохранительные органы. Причиной таких нарушений и отклонений нередко служит насилие, пережитое в детстве. Его последствия могут побуждать родителей к подобным действиям в отношении собственных детей. Но бывают и другие причины. Например, материальная зависимость одного из супругов от другого (чаще матери от отца или отчима), что заставляет закрывать глаза на поведение «хозяина» в доме. Известны случаи, когда мать старается не замечать состояния дочери, подвергающейся насилию со стороны отца (отчима), а когда все выходит наружу, избивает ребенка или упрекает в том, что теперь они остались без средств к существованию. Более того, в некоторых случаях мать сама подвергает физическому насилию своего ребенка младенческого или раннего возраста, а затем рассказывает'врачу, что он сам падает и разбивается. Иногда в издевательствах над ребенком участвуют оба родителя. . Установлены факторы риска (обстоятельства, ситуации), способствующие жестокому обращению с детьми в семьях. (Сафонова Т. Я. и соавторы. 1993 г.) Различные формы насилия по отношению к детям могут быть вызваны семейными проблемами (социальное неблагополучие семьи, наличие в ней эмоциональных или связанных с состоянием здоровья сложностей), а также сочетаниями специфических особенностей родителей и ребенка. 81 Социальные проблемы, семьи: Факторами риска могут быть: ♦ неполная или многодетная семья, а также та, в которой постоянно возникают конфликты между взрослыми; ♦ семьи с приемными детьми; ♦> наличие в семье больного алкоголизмом или наркоманией; ••• социальная изоляция семьи, специфические культурные или религиозные факторы; ♦ стресса, ставшие следствием безработицы, финансовых трудностей, потери или смерти близкого человека, супружеских конфликтов, чрезмерной занятости взрослых; ♦ использование психического и физического насилия в качестве наказания; ♦ юные родители (17 лет и моложе) с неадекватными родительскими навыками; ♦ низкий уровень образования и недостаточный профессионализм родителей; •> статус беженцев в результате межнациональных конфликтов. Состояние здоровья и поведение родителей и других членов семьи: психические заболевания (психоз, депрессия); критические состояния (попытки суицида, нервные потрясения); умственная отсталость; недостаточный самоконтроль или импульсивность; наличие в прошлом в семьях случаев жестокого обращения с детьми, инцеста, привлечения к уголовной ответственности за половые преступления; •> родители в детстве сами подвергались жестокому обращению, сексуальной агрессии и были лишены родительского внимания. Факторы риска, характеризующие особенности детей — жертв насилия: нежеланный ребенок; наличие у ребенка умственных и физических недостатков; низкая масса тела при рождении, недоношенность; нелюбимый ребенок в семье; сходство с нелюбимым родственником; нарушения в поведении ребенка, включая гиперактивность; * трудный ребенок »; высокоодаренный или талантливый ребенок. 82 Формы жестокого обращения с детьми Различают четыре основные формы жестокого обращения с детьми и пренебрежения их интересами: ♦ физическое насилие; •> сексуальное насилие или развращение; ♦ психическое (эмоциональное) насилие; ♦ пренебрежение нуждами ребенка (моральная жестокость). Мировая практика показывает, что индивидуальные и групповые занятия с некоторыми категориями таких родителей могут быть эффективными. Они показывают родителям, что не только у них, но и у других людей могут быть аналогичные проблемы, что с ними можно и нужно бороться, а вместе это сделать легче, чем в одиночку. Чтобы помочь ребенку и, возможно, его родителям, необходимо не только знать, какие бывают формы жестокого обращения с детьми, но и как их распознать. Физическое насилие Это преднамеренное нанесение физических повреждений ребенку родителями или лицами, их заменяющими, либо ответственными за их воспитание. Эти повреждения могут привести к смерти, вызвать серьезные (требующие медицинской помощи) нарушения физического, психического здоровья или отставание в развитии. Физическое насилие можно распознать по особенностям внешнего вида, характеру травм и особенностям психического состояния и поведения ребенка. Внешний вид: ♦ множественные повреждения, имеющие специфический характер (отпечатки пальцев, ремня, сигаретные ожоги) и различную степень давности (свежие или заживающие); ♦ задержка физического развития (отставание в весе и росте), обезвоживание (грудных детей); ♦ признаки плохого ухода (гигиеническая запущенность, неопрятный внешний вид, сыпь). Основные типы травм: •> на туловище — синяки, ссадины, раны, следы от прижигания предметами, горячими жидкостями, сигаретами или от ударов ремнем, повреждения внутренних органов или костей травматического характера; 83 ♦ на голове — ретинальные геморрагии (кровоизлияния в глазное яблоко), участки облысения, выбитые или расшатанные зубы, разрывы или порезы во рту, на губах. Частой формой физического насилия у детей раннего возраста является синдром сотрясения, который характеризуется ретинальными геморрагиями и субдуральными гематомами (кровоизлияния под оболочкой головного мозга) без наружных признаков повреждений. Проявляется в виде потери сознания. Сексуальное насилие или развращение Вовлечение ребенка с его согласия или без такового, осознаваемое или неосознаваемое им в силу функциональной незрелости или других причин в сексуальные действия со взрослыми с целью получения последними удовольствия или выгоды. Таким образом, развращением считается не только собственно половой акт, но и широкий спектр других сексуальных действий: ♦ мануальный, оральный, генитальный или любой другой телесный контакт с половыми органами ребенка, а также ласки эрогенных зон; *Х* введение для стимуляции предметов во влагалище, анус; ♦ сексуальная эксплуатация ребенка для порнографических целей или вовлечение в проституцию; ♦ несоответствующие возрасту ребенка домогательства, демонстрация эротических материалов с целью стимуляции ребенка; ♦ мастурбация, обоюдная со стороны ребенка и взрослого; ♦ эксгибиционизм — демонстрация обнаженных гениталий, груди или ягодиц перед ребенком; •> вуайеризм — подглядывание за ребенком в момент купания, переодевания или пребывания в туалете, а также принуждение ребенка к раздеванию. Под сексуальным насилием подразумеваются случаи сексуальных действий между подростками, если они совершались с применением угрозы или физической силы, а также в том случае, если разница в возрасте насильника и жертвы составляет не менее 3—4 лет. Согласие ребенка на сексуальный контакт не дает оснований считать его ненасильственным"; поскольку ребенок: 84 а) не обладает свободной волей, находясь в зависимости от взрослого; б) не может в полной мере предвидеть все негативные для себя последствия сексуальных действий. Психическое (эмоциональное) насилие Периодическое, длительное или постоянное психическое воздействие родителей (опекунов) и других взрослых на ребенка, приводящее к формированию у него патологических черт характера или же тормозящее развитие личности. К этой форме насилия относятся: ♦> открытое неприятие и постоянная критика ребенка; ♦ оскорбление и унижение его достоинства; ♦ угрозы в адрес ребенка, проявляющиеся в словесной форме без физического насилия; ♦> преднамеренная физическая или социальная изоляция ребенка; ♦ предъявление к нему чрезмерных требований, не соответствующих возрасту или возможностям; ♦♦♦ ложь и невыполнение взрослыми обещаний; ♦ однократное грубое психическое воздействие, вызвавшее у ребенка психическую травму. Особенности психического состояния и физического развития, позволяющие заподозрить эмоциональное насилие: задержка физического и умственного развития; нервный тик; энурез; печальный вид; различные соматические заболевания Сожирение, резкая потеря массы тела, язва желудка, кожные заболевания, аллергическая патология). Сексуальное насилие и психическое (эмоциональное) распознается чрезвычайно сложно. Признаки, характерные для различных форм жестокого обращения с детьми, могут встречаться и при других состояниях или психических расстройствах. Поэтому при оценке каждого конкретного случая насилия над детьми следует рассматривать весь комплекс симптомов, психических особенностей, социальных условий и обстоятельств, связанных с жестоким обращением. 85 Пренебрежение нуждами ребенка (моральная жестокость) Отсутствие со стороны родителей или лиц, их заменяющих, элементарной заботы о ребенке, в результате чего нарушается его эмоциональное состояние и появляется угроза его здоровью или развитию, что может служить причиной неудовлетворения основных потребностей ребенка; ♦> отсутствие адекватного возрасту и потребностям ребенка питания, одежды, жилья, образования, медицинской помощи, включая отказ от его лечения; ♦ отсутствие должного внимания или заботы, в результате чего ребенок может стать жертвой несчастного случая; ♦ нанесение повреждения, вовлечение в употребление алкоголя, наркотиков, а также в совершение правонарушений. Недостаток заботы о ребенке может быть и непредумышленным. Он может быть следствием болезни, бедности, неопытности родителей или их невежества, следствием стихийных бедствий и социальных потрясений. Заброшенными могут оказаться дети, проживающие не только в семье, но и находящиеся на государственном попечении. Жестокое обращение с супругой Еще в 70-х годах внимание общественности в США было привлечено к проблеме психологического отвержения и физических «наказаний» жены со стороны мужа. Избиваемая женщина часто испытывает страх, чувство вины и собственной неполноценности. Иногда она боится за свою жизнь, но чаще считает, что, возможно, муж прав, наказывая ее. Ей может казаться, что она сама провоцирует супруга. Она может обвинять только себя за неудачный брак. Мужчины, склонные к такому поведению, обычно подозрительны, негодуют, переполнены гневом. Они стараются скрыть от посторонних глаз свое агрессивное поведение, чувствуют себя в чем-то обманутыми неудачниками. Он может бить жену, будучи в плохом настроении, чувствуя неудовлетворенность своим местом в жизни. На жене он может выместить все свои чувства по отношению к начальнику без всякого для себя вреда. Такие мужья чаще подвергались насилию со стороны собственных родителей в детстве, и их мать нередко переносила побои отца. Как правило, у них были трудности в социальных взаимоотношениях. Избиваемая жена не может быть хорошей матерью, она прежде всего нуждается в психологической поддержке, изменении собственного имиджа, повышения самооценки. Некоторые проблемы родителей «особого» ребенка Проблема воспитания «нестандартного» ребенка в семье является кардинальной для родителей. Это главный вопрос, на который родители хотят получить ответ. Но на него не так легко ответить и специалистам. Действительно, простых ответов не существует, все зависит от конкретной ситуации. Наиболее общий принцип воспитания такого ребенка — это по возможности обращаться с ним как с обычным ребенком. Часто особые дети, растущие в семье и воспитывающиеся в учреждении, сильно различаются, хотя имеют сходные нарушения. Некоторым родителям, имеющим детей с тяжелыми нарушениями, удается брать их с собой везде, например, в гости к друзьям, в кафе пообедать, и поведение этих детей оказывается социально приемлемым. В то же время поведение таких же детей, которые были изолированы от общества и не имели социального опыта в таких же ситуациях, оказывается неприемлемым. Будучи взрослыми, последние продолжают вести себя неадекватно. Известный английский ученый Бриан Кирман приводит такой пример: взрослая умственно отсталая женщина, живущая в учреждении, очень гордится своей вставной челюстью и показывает ее всем посетителям. Несомненно, что такое детское поведение отчасти связано с ее интеллектуальной недостаточностью. Тем не менее она вела бы себя по-другому, понимала бы, что посетителей это не интересует, выбрала бы какую-то более приемлемую форму общения с ними, если бы жила в семье и имела опыт общения с посторонними людьми. Еще один пример неудачной социальной адаптации молодого человека, воспитывавшегося в учреждении. Будучи принятым на работу в магазин, он по привычке продолжал «стрелять» у всех, в том числе у покупателей, сигаретку. Естественно, он был уволен, хотя справлялся со своими обязанностями. Его поведение было бы другим, если бы он имел другой жизненный опыт. Различные трудности подстерегают родителей на различных этапах жизненного цикла семьи, на разных возрастных этапах развития ребенка. Если в семье кроме «особого» имеют- 87 ся и другие обычные дети, родители могут сравнить темпы их развития и понять, что такое хронологический возраст, т.е. возраст, которому соответствует развитие их ребенка. Полезно поговорить с родителями на эту тему. Это поможет им по-другому взглянуть на своего особого ребенка и не сравнивать его достижения с достижениями других детей, а только с его собственными. «Особый» ребенок и развивается по-особому. Родители должны быть не только оптимистами, но и реалистами. С одной стороны, им не следует требовать от особого ребенка слишком много в плане обучения, с другой стороны, нельзя ничего не ждать от ребенка, особенно снижать требования к его поведению. Одной из ошибок родителей является неадекватное ожидание от ребенка недоступного ему, по-крайней мере на данном этапе, уровня обучения, например, чтению. Это приведет к тревожности и нервозности ребенка, нежеланию учиться вообще. Не менее серьезной ошибкой является гиперпротекция и позволение ребенку вести себя как ему заблагорассудится, хотя такое поведение невыносимо для близких и посторонних. Существует категория родителей, которые не могут смириться с тем, что у ребенка имеются особенности развития, предъявляют к ним непомерные требования, пренебрегают их естественными нуждами и потребностями, даже подвергают психическому и физическому насилию. Однако значительно больше тех, кто на том основании, что ребенок особый, допускают неприемлемое поведение с его стороны. В некоторых случаях ребенок начинает использовать как оружие вспышки гнева, особенно в общественных местах, «играет на публику». Он бросается на пол и кричит до посинения. Это приводит мать в полное замешательство. Она быстро уступает и дает ребенку то, что он требует, тем самым подкрепляя его неправильное поведение. В этом отношении требования к «особому» ребенку должны быть такими же, как к обычному, который может стать нервным из-за повышенных требований родителей либо из-за их попустительства. При этом лечебные мероприятия могут сочетаться с педагогическими. Родители маленького ребенка с ограниченными возможностями очень нуждаются в моральной и материальной поддержке. " Л 88 Они нуждаются в симпатизирующем и сочувствующем им человеке, с которым можно было бы обсудить свои проблемы. Конечно же они могут пойти к своему участковому врачу, которому могут быть интересны или абсолютно не интересны их проблемы. В настоящее время немного учреждений, которые могли бы оказать им помощь по всем аспектам проблемы. В разном возрасте возникают разные вопросы. Иногда родители думают, что ребенку неохотно оказывают помощь, плохо лечат из-за того, что он не такой как все. Например, при синдроме Дауна нередко встречаются пороки сердца, которые успешно оперируются у других детей. Необходимо, чтобы кто-то обсудил эту проблему с родителями ребенка с сидромом Дауна и объяснил, что эту операцию делают всем детям, которые могут ее выдержать. Как показывает опыт, родителям часто легче получить информацию о природе дефекта и его возможных причинах, чем о других аспектах проблемы, например, причинах нарушения поведения, таких как повышенная возбудимость, негативизм, агрессивность, самоповреждающее поведение и др. Сейчас делается много усилий, чтобы подготовить высоко квалифицированных специалистов по выявлению детей групп риска и оказанию ранней помощи. Однако, в нашей стране эта работа только начинается и таких специалистов недостаточно, чтобы охватить всех нуждающихся и справиться с объемом работ. Родители делают много и достигли определенных успехов в вопросах взаимопомощи. Организуются специальные группы при различных учреждениях, ассоциации родителей детей с разными формами нарушений развития: родителей детей с болезнью Дауна, синдромом Ушера и др. Однако все еще очень мало учреждений кратковременного пребывания, которые принимают таких детей в дневные часы. Такие учреждения имеют большое значение как альтернатива стационарам для семей с низким материальным уровнем. Вопросы и задания 1. Какова роль семьи в воспитании « нестандартного » ребенка? 2. Какое значение в воспитании ребенка имеет активная позиция родителей? 89 3. Как относятся к семье, воспитывающей «особого» ребенка, в обществе? 4. Какое воспитание квалифицируется как «жестокое обращение с детьми» ? 5. Какое влияние оказывает на «особого» ребенка развод родителей? 6. Назовите особенности воспитания ребенка в многодетной семье. 7. Что должны знать приемные родители? 8. Каковы особенности воспитания ребенка с шизофренией в семье? 9. Особенности семьи, воспитывающей аутичного ребенка. 10. Общие проблемы семей, воспитывающих «нестандартных» детей. 90 |
Похожие:
 |
Пример задания «перевод профессионального текста» Инструкция по выполнению задания: При помощи компьютерной программы Microsoft Word создать документ, в котором напечатать перевод... |
 |
Тестовое задание включает 2 части инвариантную и вариативную, всего... Задания I уровня профессионального комплексного задания состоят из тестового задания и практических задач |
|
Методические указания и контрольные задания для студентов-заочников... В методических указаниях приведены рекомендации по изучению программного материала, вопросы для самоконтроля, рекомендации по выполнению... |
|
Тестовые вопросы и задания по дисциплине «Разработка Web приложений... Тестовые вопросы и задания по дисциплине «Разработка Web – приложений с использованием php и Mysql» |
|
Сми и Культура: задания по английскому языку к учебнику для будущих журналистов Интернет и новые технологии; звукозапись и популярная музыка, радиовещание, телевидение, кино, газеты, журналы, книги, реклама, связи... |
|
Вопросы к зачету с оценкой Контрольные задания или иные материалы для оценки результатов освоения дисциплины |
|
№13. 1, 13. 4,13. 12, 13. 21. Все вопросы по адресу uztest ru Ваше домашнее задание по алгебре : Изучите по красному учебнику §12,13 и попробуйте решить задания №12. 1, 12. 4, 12. 17,12. 19.,12.... |
|
Инструкция по выполнению задания Для выполнения задания предлагается... Проектное задание. Выполнить поэтапно решение задачи дистанционной диагностики и поставки диагноза пациенту на основе предлагаемых... |
|
Контрольные вопросы и задания «Практическая аэродинамика» для студентов заочной формы обучения профиля подготовки 25. 03. 03 Летная эксплуатация гражданских воздушных... |
|
Инструкция по работе с тетрадью. При работе с контурными картами... Эта рабочая тетрадь является учебным пособием, каждый студент, выполняя задания, отвечая на вопросы, с помощью опорных конспектов... |
|
Контрольный измерительный материал по истории для 5 класса Вариант I инструкция для обучающихся Перед Вами задания по истории. Задания разделены на три части. На их выполнение отводится 40 минут. Внимательно читайте задания |
|
Вопросы и задания Детская практическая психология: Учебник для студентов вузов, обучающихся по педагогическим специальностям/ Марцинковская, Татьяна... |
|
4. Классификация маркетинга 16 раздел контрольные вопросы при допуске... Практические работы и задания для внеаудиторной самостоятельной работы 3 |
|
Примерные конкурсные задания ... |
|
Методы и приёмы: Словесные: вопросы, задания, дискуссии, логические... Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад №2 «Колосок» |
|
Руководство к изучению священной библейской истории ветхого и нового завета Пособие сопровождено приложением, включающим географические карты, рисунки, индивидуальные задания, контрольные вопросы и перечнем... |