Муниципальное образование «Хатырыкский наслег»
Намского улуса
Республики Саха (Якутия)
|
|
Саха Республикатын
Нам улууьа
«Хатырык нэьилиэгэ»
муниципальнай тэриллии
|
РАСПОРЯЖЕНИЕ
«30» марта 2017 г. № 31/2
Об утверждении Инструкций по охране труда для работников
Администрации МО "Хатырыкский наслег"
В соответствии со статьей 212 Трудового кодекса Российской Федерации, распоряжения Главы администрации Муниципального образования "Хатырыкский наслег" от 30 марта 2017 г. № 31 «Об организации и проведении месячника охраны труда в МО "Хатырыкский наслег" и в целях обеспечения безопасных условий и охраны труда в Администрации
Утвердить Инструкцию №1 по оказанию первой доврачебной помощи, пострадавшим (приложение № 1).
Утвердить Инструкцию №2 по оказанию первой помощи пострадавшим (приложение №2).
Утвердить Инструкцию №3 ответственного по ОТ (приложение №3).
Утвердить Инструкцию №4 по ОТ для муниципальных служащих Администрации (приложение №4).
Утвердить Инструкцию №5 по ОТ для работы с компьютерами (ПЭВМ) (приложение №5).
Утвердить Инструкцию №6 по ОТ при работе на копировально-множительном оборудовании (приложение №6).
Утвердить Инструкцию №7 по ОТ для водителей автомобиля, направляемых в комадировку (приложение №7).
Утвердить Инструкцию №8 по ОТ для водителя легкового автомобиля (приложение №8).
Утвердить Инструкцию №9 по ОТ для уборщика служебных помещений (приложение №9).
Утвердить Инструкцию №10 по ОТ для обучения работников администрации основам электробезопасности (приложение №10).
Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на зам. главы Ноговицыну А.Е.
Глава МО «Хатырыкский наслег» А.М. Пинигин
НАСЛЕЖНАЯ АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ХАТЫРЫКСКИЙ НАСЛЕГ»
Согласовано Утверждено
Председатель профкома Глава МО «Хатырыкский наслег» _________/Слепцова М.Е./ __________ /Пинигин А.М./
« » __________2017 г. распоряжение №___ от _ 2017 г.
ИНСТРУКЦИЯ №1
ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ
ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ
|
«Разработано»
Ответственный по ОТ
_____________ /Ноговицын А.Е./
«___» ____________ 2017 г.
с. Столбы
Приложение № 1
к распоряжению главы
МО «Хатырыкский наслег» №31/2 от 30 марта 2017 г.
ИНСТРУКЦИЯ №1
ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ
ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ
1. Общие положения
1.1. Несчастные случаи на производстве - результат несоблюдения требований безопасности, изложенных в правилах и инструкциях по охране труда.
1.2. Несоблюдение требований безопасности происходит в основном за счет незнания правил и требований нормативных и инструктивных документов, низкого уровня организации производства и производственной дисциплины, отсутствия контроля и не принятие мер дисциплинарной ответственности, безответственности и халатности работников к выполняемой работе, отсутствием культуры производства работ и экономии средств на безопасность и охрану труда, отсутствие или невыполнение работниками должностных инструкций.
1.3. Несчастные случаи, как правило, сопровождаются различной тяжестью последствий. Своевременно и квалифицированно оказанная помощь может спасти пострадавшего от тяжелых последствий.
1.4. Каждая рабочая зона должна быть обеспечена табельными средствами по оказанию первой помощи, хранение которых поручается ответственному лицу.
1.5. Каждый работник в зависимости от характера работы и условий ее выполнения должен быть обеспечен средствами индивидуальной и коллективной защиты.
Знать свойства вредных и опасных веществ, горючих и легковоспламеняющихся веществ и материалов.
1.6. Первая помощь — это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых немедицинскими работниками (взаимопомощь) или самим пострадавшим (самопомощь). Одним из важнейших положений оказания первой-помощи является ее срочность:
- чем быстрее она оказана, тем больше надежды на благоприятный исход. Поэтому такую помощь своевременно может и должен оказать тот, кто находится рядом с пострадавшим.
1.7. Основными условиями успеха при оказании первой помощи пострадавшим, являются:
- спокойствие, находчивость, быстрота действий, знание и умение оказывающего помощь или оказывающего самопомощь. Эти качества воспитываются и могут быть выработаны в процессе специальной подготовки, которая должна проводиться наряду с профессиональным обучением, так как одного знания настоящей инструкции оказания первой помощи недостаточно. Каждый работник предприятия должен уметь оказывать помощь так же квалифицированно, как выполнять свои профессиональные обязанности, поэтому требования к умению оказывать первую медицинскую помощь и профессиональным навыкам должны быть одинаковыми.
1.8. Каждый работник обязан знать и применять правила оказания первой медицинской помощи пострадавшим: временная остановка кровотечения, перевязка раны, иммобилизация перелома (неподвижная повязка), оживляющие мероприятия (искусственное дыхание, массаж сердца), освобождение потерпевшего от источника поражения его в безопасное место.
1.9. Оказывающий помощь должен знать:
- основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека;
- общие принципы оказания первой помощи и ее приемы применительно к характеру полученного пострадавшим повреждения;
- основные способы переноски и эвакуации пострадавшего.
1.10. Оказывающий помощь должен уметь:
- оценивать состояние пострадавшего, определять, в какой помощи в первую очередь он нуждается;
- обеспечивать свободную проходимость верхних дыхательных путей;
- выполнять искусственное дыхание «изо рта в рот» («изо рта в нос») и непрямой массаж сердца и оценивать их эффективность;
- временно останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда;
- накладывать повязку при повреждении (ранении, ожоге, отморожении, ушибе);
- иммобилизовать поврежденную часть тела при переломе костей, тяжелом ушибе, термическом поражении;
- оказывать помощь при тепловом и солнечном ударах, утоплении, остром отравлении, рвоте, бессознательном состоянии;
- использовать подручные средства при переноске, погрузке и транспортировке пострадавших;
- определять целесообразность вывода пострадавшего машиной «скорой помощи» пли попутным транспортом;
- пользоваться аптечкой первой помощи.
1.11. Последовательность оказания первой помощи:
- устранить воздействие на организм повреждающих факторов, угрожающих здоровью и
жизни пострадавшего (освободить от действия электрического тока, вынести из зараженной атмосферы, погасить горящую одежду, извлечь из воды и т.д.), оценить состояние пострадавшего;
- определить характер и тяжесть травмы, наибольшую угрозу для жизни пострадавшего и последовательность мероприятий по его спасению;
- выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановить проходимость дыхательных путей, провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязку и т.п.);
- поддержать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинского работника;
- вызвать скорую медицинскую помощь или врача, либо принять меры но транспортировке пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
1.12. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно положить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт.
1.13. Если пострадавший находится в сознании, его следует уложить в удобное положение и до прибытия врача обеспечить полный покой.
1.14. Переносить пострадавшего необходимо на стандартных медицинских носилках или на носилках сделанных из подручных средств (лестниц, дверей и т.д.).
1.15. Если пострадавший дышит судорожно и редко, ему следует сделать искусственное дыхание. При отсутствии пульса необходимо сделать пострадавшему непрямой массаж сердца.
2. Оказание первой помощи при поражении электротоком
2.1. Правила освобождения пострадавшего от электрического тока
2.1.1. Прикосновение к токоведущим частям, в большинстве случаев, вызывает судорожное сокращение мышц. Вследствие этого пальцы, если пострадавший держит провод в руке, могут так сильно сжиматься, что сам пострадавший не в состоянии освободиться от тока.
Поэтому, необходимо как можно быстрее освободить пострадавшего от действия электрического тока.
Необходимо при этом помнить, что без применения мер предосторожности сам спасающий может оказаться под действием тока.
2.1.2. Освобождение пострадавшего от тока может быть осуществлено одним из нижеуказанных способов, применительно к конкретному могут встретиться другие способы:
- отключение установки или ее части;
- отделение пострадавшего от токоведущих частей, если спасающий надежно изолирован сам (ковриком, досками и т. д.).
- если напряжение, под действием которого находится пострадавший, известно, что в большинстве случаев бывает, и невелико (до 500 В), то можно оттаскивать за полы сухой одежды или обмотав руки сухими тряпками, сухим шарфом и т. п.
- перерубить провода (если не известно, где можно отключить провода, или пункт отключения находится далеко) топором, лопатой и т.д.
- в установках напряжением 1000В оказывающий помощь должен предварительно надеть боты и перчатки, после чего оказывать помощь освобождением от действия тока.
- на линиях передачи освобождение от тока можно производить набросом предварительно заземленной проволоки, приняв меры, чтобы наброс не был произведен на пострадавшего.
2.1.3. Если пострадавший находится на высоте, необходимо принять меры, чтобы предупредить или обезопасить его падение.
2.2. Меры первой помощи.
2.2.1. Меры первой помощи зависят от состояния, в котором находится пострадавший после освобождения его от тока. Для определения этого состояния необходимо немедленно произвести следующие мероприятия:
- уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;
- проверить наличие у пострадавшего дыхания;
- проверить наличие у пострадавшего пульса;
- выяснить состояние зрачка (узкий или широкий): широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга.
2.2.2. Если пострадавший находится в сознании, но до этого был в состоянии обморока, его следует уложить в удобное положение и обеспечить покой, непрерывно наблюдая за его дыханием, и вызвать врача. Запрещается позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, так как отсутствие тяжелых симптомов после поражения электрическим током не исключает возможности последующего ухудшения состояния пострадавшего. В случае отсутствия возможности быстро вызвать врача необходимо срочно доставить пострадавшего в лечебное учреждение, обеспечив для этого необходимые транспортные средства или носилки.
2.2.3. Вызов врача является обязательным во всех случаях поражения электрическим током, независимо от состояния пострадавшего. В случае невозможности быстрого вызова врача отправить пострадавшего в лечебное учреждение.
2.2.4. При отсутствии сознания, но при сохранившемся дыхании и пульсе, пострадавшего следует ровно и удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт, обрызгивать его водой и обеспечить полный покой. Одновременно следует срочно вызвать врача.
2.2.5. Если пострадавший плохо дышит — очень судорожно и редко, — ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца.
2.2.6. При отсутствии признаков жизни (дыхания, пульса) нельзя считать пострадавшего мертвым, так как смерть часто бывает кажущейся. В этом случае дорога каждая минута и секунда, необходимо помощь оказывать немедленно, по возможности на месте. Искусственное дыхание следует производить непрерывно, как до, так и после прибытия врача. Вопрос о целесообразности и бесцельности искусственного дыхания решается врачом.
2.2.7. Пораженного током можно признать мертвым только в случае наличия видимых тяжелых внешних повреждений, например, и случае раздробления черепа при падении или при обгорании всего тела. В других случаях констатировать смерть имеет право только врач.
3. Основные правила, обязательные при производстве искусственного дыхания и наружного массажа сердца
3.1. Самым эффективным способом оживления организма, пораженного электрическим током, является способ «рот в рот», проводимый одновременно с непрямым массажем сердца.
3.2. Искусственное дыхание следует производить в случае, если пострадавший не дышит или дышит очень плохо, а также если дыхание его постепенно ухудшается.
3.3. Начинать искусственное дыхание следует сразу же после освобождения пострадавшего от тока и производить до достижения положительных результатов или бесспорных признаков действительной смерти (появление трупных пятен или трупного окоченения). Наблюдались случая, когда мнимоумирающие после поражения током были возвращены к жизни через несколько часов.
3.4. Во время производства искусственного дыхания не обходимо внимательно наблюдать за лицом пострадавшего, проверяя, не сделает ли он самостоятельного вдоха. Если пострадавший начнет дышать самостоятельно и равномерно, то искусственное дыхание следует прекратить.
3.5. Прежде чем приступить к производству искусственного дыхания, необходимо:
- быстро, не теряя ни секунды, освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды;
- так же быстро освободить рот пострадавшего от посторонних предметов (удалить вставные челюсти, если они имеются) и слизи;
- если рот сильно стиснут, раскрыть его путем выдвижения нижней челюсти, для этого надо четыре пальца обеих рук поставить позади углов нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в ее край, выдвигать нижнюю челюсть вперед так, чтобы нижние зубы стояли впереди верхних (рис. 1).
3.6. Если таким образом раскрыть рот не удастся, следует у угла рта между задними коренными зубами (но не передними) осторожно, чтобы не сломать зубы, вставить дощечку, металлическую пластинку, ручку ложки или другой подобный предмет и с их помощью разжать зубы.
4. Способ искусственного дыхания «рот в рот» и непрямой массаж сердца
4.1. Способ искусственного дыхания «рот в рот» заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего через специальное приспособление (дыхательная трубка) (рис. 2) или непосредственно в рот или нос пострадавшего.
4.2. Для производства искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, раскрыть ему рот и после удаления изо рта посторонних предметов и слизи (платком или концом рубашки) вложить в него трубку (рис. 3) взрослому - длинным концом 1, а ребенку (подростку) - коротким концом 2. При этом необходимо следить, чтобы язык пострадавшего не запал назад и не закрыл дыхательного пути и чтобы вставленная в рот трубка попала в дыхательное горло, а не в пищевод. Для предотвращения западания языка, нижняя челюсть пострадавшего должна быть слегка выдвинута вперед.
4.3. Для раскрытия гортани следует запрокинуть голову пострадавшего назад, подложив под затылок одну руку, а второй рукой надавить на лоб пострадавшего так, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей (рис. 4). При таком положении головы просвет глотки и верхних дыхательных путей значительно расширяется и обеспечивается их полная проходимость, что является основным условием успеха искусственного дыхания по этому методу.
4.4. Для того чтобы выправить трубку во рту и направить ее в дыхательное горло, следует также слегка подвигать вверх и вниз нижнюю челюсть пострадавшего.
Затем, встав на колени над головой пострадавшего, следует плотно прижать к его губам фланец дыхательной трубки, а большими пальцами обеих рук зажать пострадавшему нос, с тем, чтобы вдуваемый через приспособление воздух не выходил обратно, минуя легкие. Сразу после этого оказывающий помощь делает в трубку несколько сильных выдохов и продолжает их со скоростью около 10-12 выдохов в минуту (каждые 5-6 сек.) до полного восстановления дыхания пострадавшего или до прибытия врача.
4.5. Для обеспечения возможности свободного выхода воздуха из легких пострадавшего оказывающий помощь после каждого вдувания должен освободить рот и нос пострадавшего (не вынимая при этом изо рта пострадавшего трубки приспособления).
4.6. При каждом вдувании грудная клетка пострадавшего должна расширяться, а после освобождения рта и носа самостоятельно опускаться. Для обеспечения более глубокого выдоха можно легким нажимом на грудную клетку помочь выходу воздуха из легких пострадавшего.
4.7. В процессе проведения искусственного дыхания оказывающий помощь должен следить за тем, чтобы вдуваемый им воздух попадал в легкие, а не в живот пострадавшего. При попадании воздуха в живот, что может быть обнаружено по отсутствию расширения грудной клетки и вздутию живота, необходимо быстро, нажатием на верхнюю часть живота под диафрагмой, выпустить воздух и установить дыхательную трубку в нужное положение путем повторного перемещения вверх и вниз нижней челюсти пострадавшего. После этого следует быстро возобновить искусственное дыхание приведенным выше способом.
4.8. При отсутствии на месте происшествия необходимого приспособления, следует быстро раскрыть у пострадавшего рот (приведенным выше способом), удалить из него посторонние предметы и слизь, запрокинуть ему голову (рис. 5) и оттянуть нижнюю челюсть. После этого оказывающий помощь на рот пострадавшего укладывает марлю или платок, делает глубокий вдох и с силой выдыхает в рот пострадавшего (рис. 6) При вдувании воздуха оказывающий помощь плотно прижимает свой рот к лицу пострадавшего так, чтобы по возможности охватить своим ртом весь рот пострадавшего, а своим лицом зажать ему нос.
4.9. После этого спасающий откидывается назад и делает новый вдох. В этот период грудная клетка пострадавшего опускается, и он произвольно делает пассивный выдох (рис. 7). При этом необходимо несильно нажимать рукой на грудную клетку пострадавшего.
4.10. При возобновлении у пострадавшего самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжать искусственное дыхание до полного приведения пострадавшего в сознание или до прибытия врача. В этом случае вдувание воздуха следует производить одновременно с началом собственного вдоха пострадавшего.
4.11. При проведении искусственного дыхания нельзя допускать охлаждения пострадавшего (не оставлять его на сырой земле, каменном, бетонном или металлическом полу).
Под пострадавшего следует подстелить что-либо теплое, а сверху укрыть его.
|
