Критерии постановки диагноза преэклампсии

Скачать 416.3 Kb.

Название	Критерии постановки диагноза преэклампсии
страница	1/5
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 2 3 4 5

Общероссийская общественная организация

«Федерация анестезиологов и реаниматологов»

Неотложная помощь при преэклампсии и её осложнениях (эклампсия, HELLP-синдром)
Клинические рекомендации (протокол лечения)

Обновление от 2016 г.

Авторы: Шифман Е.М. (отв. редактор, Москва), Беломестнов С.Р. (Екатеринбург), Вученович Ю.Д. (Москва), Дробинская А.Н.(Новосибирск), Куликов А.В. (Екатеринбург), Левит А.Л. (Екатеринбург), Филиппов О.С. (Москва).

2016

Оглавление

Методология……………………………………………………………..	4
Критерии постановки диагноза преэклампсии………………………….	9
Оценка степени тяжести артериальной гипертензии и преэклампсии..	10
Клинические проявления преэклампсии………………………………..	11
Критерии постановки диагноза эклампсии……………………………..	16
Базовая терапия преэклампсии/эклампсии……………………………..	19
Дополнительные методы лечения………………………………………..	24
Ограничения лекарственной терапии…………………………………..	28
Оказание помощи на догоспиталном этапе……………………………	29
Показания к родоразрешению при преэклампсии……………………..	30
Анестезия у пациенток с преэклампсией……………………………….	31
Диагностика и лечение HELLP-синдрома………………………………	33
Использованная литература……………………………………………...	36

База для разработки клинических рекомендаций

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «01» ноября 2012 г. № 572н.

При разработке клинических рекомендаций использовались материалы ведущих мировых организаций

World Health Organization, American Academy of Family Physicians, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG), International Federation of Obstetrics and Gynecology (FIGO), Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), Cochrane Reviews, рекомендации World Federation of Societies of Anaesthesiologists, American Society of Anesthesiologists, American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, Association of Women's Health, Obstetric and Neonatal Nurses, Société française d’anesthésie et de reanimation, Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland, European Society of Anaesthesiology, European Society for Regional Anaesthesia, Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology, Obstetric Anaesthetists' Association (OAA), European Resuscitation Council, материалы форумов «Мать и дитя», «Репродуктивный потенциал России», стандарты оказания медицинской помощи по данной проблеме, утвержденные МЗ РФ,

Методы для сбора/селекции доказательств

Доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в Cochrane Reviews,базы данных EMBASE и MEDLINE.

Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств

Консенсус экспертов
Оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой

Рейтинговая схема для оценки уровня доказательств

Уровни доказательств	Описание
1++	Мета-анализы высокого качества, систематические обзоры рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), или РКИ с очень низким риском систематических ошибок
1+	Качественно проведенные мета-анализы, систематические, или РКИ с низким риском систематических ошибок
1-	Мета-анализы, систематические, или РКИ с высоким риском систематических ошибок
2++	Высококачественные систематические обзоры исследований случай-контроль или когортных исследований. Высококачественные обзоры исследований случай-контроль или когортных исследований с очень низким риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи
2+	Хорошо проведенные исследования случай-контроль или когортные исследования со средним риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи
2-	Исследования случай-контроль или когортные исследования с высоким риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи
3	Не аналитические исследования (например: описания случаев, серий случаев)
4	Мнение экспертов

Описание методов, использованных для анализа доказательств:

При отборе публикаций, как потенциальных источников доказательств, использованная в каждом исследовании методология изучается для того, чтобы убедиться в её валидности. Результат изучения влияет на уровень доказательств, присваиваемый публикации, что в свою очередь влияет на силу, вытекающих из нее рекомендаций. Методологическое изучение базируется на нескольких ключевых вопросах, которые сфокусированы на тех особенностях дизайна исследования, которые оказывают существенное влияние на валидность результатов и выводов. Эти ключевые вопросы могут варьировать в зависимости от типов исследований, и применяемых вопросников, используемых для стандартизации процесса оценки публикаций. На процессе оценки, несомненно, может сказываться и субъективный фактор. Для минимизации потенциальных ошибок каждое исследование оценивалось независимо, т.е. по меньшей мере, двумя независимыми членами рабочей группы. Какие-либо различия в оценках обсуждались уже всей группой в полном составе. При невозможности достижения консенсуса, привлекался независимый эксперт.

Методы, используемые для формулирования рекомендаций

Консенсус экспертов.

Рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций

Сила	Описание
A	По меньшей мере, один мета-анализ, систематический обзор или РКИ, оцененные как 1++, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие устойчивость результатов или группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные как 1+, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую устойчивость результатов
B	Группа исследований, оцененные как 2++, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую устойчивость результатов или экстраполированные доказательства из исследований, оцененных как 1++ или 1+
C	Группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные как 2+, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую устойчивость результатов или экстраполированные доказательства из исследований, оцененных, как 2++
D	Доказательства уровня 3 или 4; или экстраполированные доказательства из исследований, оцененных как 2+.

1 2 3 4 5

Похожие:

	Неотложная помощь при преэклампсии и её осложнениях (эклампсия, hellp-синдром) До 18% случаев антенатальной гибели плода связано и гипертензионными осложнениями беременности. В россии доля преэклампсии и эклампсии...		Неотложная помощь при преэклампсии и её осложнениях (эклампсия, hellp-синдром) До 18% случаев антенатальной гибели плода связано и гипертензионными осложнениями беременности. В россии доля преэклампсии и эклампсии...
	Методическая разработка практического занятия по теме: «лекарственная... Цель занятия: освоение навыков постановки диагноза и тактики ведения пациентов с лекарственной болезнью (целенаправленный сбор анамнеза,...		Книга будет полезна для историков медицины, филологов, философов,... Рассмотрены семантика основных терминов (pца, рлунг, мкхрис и бад-кан), понятия врач, больной, болезнь. Описаны методы постановки...
	Клинические рекомендации Неотложная помощь при преэклампсии и её... Неотложная помощь при преэклампсии и её осложнениях (эклампсия, hellp-синдром)		Клинические рекомендации по неотложной помощи при преэклампсии и... Клинические рекомендации по неотложной помощи при преэклампсии и её осложнениях (эклампсия, hellp-синдром)
	Критерии оценки качества медицинской помощи Критерии качества применяются в целях оценки своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики,...		Организационные аспекты, особенности проведения патологоанатомических...
	Приложение а Система разработки и постановки продукции на производство. Продукция производственно-технического назначения		Приложение а Система разработки и постановки продукции на производство. Продукция производственно-технического назначения
	Малиновый Серый Фиолетовый Белый Желтый Красный Синий Зеленый черный Постановка диагноза: опрос, осмотр, электроодонтометрия, рентгенологическое исследование		Спиртовой раствор 30 мл для постановки проб на выявление скрытых следов крови на мед изделиях
	Патентные исследования проводятся и оформляются в соответствии с... Патентные исследования проводятся и оформляются в соответствии с гост р15. 011-96 «Система разработки и постановки продукции на производство....		Руководство р 2006-05 "Руководство по гигиенической оценке факторов... Далее руководство включает гигиенические критерии оценки факторов рабочей среды, тяжести и напряженности трудового процесса и гигиеническую...
	Руководство р 2006-05 "Руководство по гигиенической оценке факторов... Далее руководство включает гигиенические критерии оценки факторов рабочей среды, тяжести и напряженности трудового процесса и гигиеническую...		Государственная противопожарная служба Техника пожарная. Огнетушители. Порядок постановки огнетушителей на производство и проведения сертификационных испытаний

Руководство, инструкция по применению

Критерии постановки диагноза преэклампсии

Критерии постановки диагноза преэклампсии………………………….

База для разработки клинических рекомендаций

Похожие: