Клиническая фармакология (сентябрь 2007)
|
Скачать 1.57 Mb.
|
д) вначале снижается, затем повышается 36. 2.24. Всасываемость лекарств у лиц пожилого возраста изменяется в результате: а) Снижения активного транспорта б) Повышения активного транспорта в) Снижения пассивной диффузии г) Повышения пассивной диффузии д) Снижения активного транспорта и повышения пассивной диффузии 37. 2.25. Гипохлоргидрия лиц пожилого и старческого возраста: а) приводит к ослаблению всасывания лекарств, обладающих кислыми свойствами б) приводит к ослаблению всасывания лекарств, обладающих щелочными свойствами в) не влияет на всасываемость лекарств 38. 2.26. Уменьшения суточных доз у больных пожилого и старческого возраста требует применение а) трициклических антидепрессантов б) сердечных гликозидов в) антикоагулянтов и антиагрегантов г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 39. 2.27. Терапевтический индекс это: а) терапевтическая доза лекарства б) отношение концентрации лекарства в органе или ткани к концентрации его в плазме крови в) соотношение между минимальной терапевтической и токсической концентрациями лекарства в плазме г) процент не связанного с белком лекарства д) соотношение между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства 40. 2.28. К рецепторным средствам конкурентного действия относятся а) нестероидные противовоспалительные средства б) бета-адреноблокаторы в) петлевые диуретики г) нитраты д) фторхинолоны 41. 2.29. Функцию и печени и почек следует учитывать при назначении: а) липофильных препаратов, образующих неактивные метаболиты б) липофильных препаратов, образующих активные метаболиты в) гидрофильных препаратов г) гепатотоксичных препаратов д) нефротоксичных препаратов 42. 2.30. Селективность действия лекарственного вещества зависит от а) периода полувыведения б) способа приема в) связи с белком г) объема распределения д) дозы 43. 2.31. При патологии почек возникают следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме: а) нарушение почечной экскреции б) увеличение концентрации лекарств в плазме крови в) уменьшение связывания с белками плазмы г) увеличение Т1/2 д) уменьшение биодоступности 44. 2.32. Цирроз печени вызывает следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме: а) снижение пресистемного метаболизма б) уменьшение связывания с белками плазмы в) увеличение Т1/2 г) увеличение биодосгупности д) уменьшение объема распределения 45. 2.33. Алкоголь приводит к: а) увеличению абсорбции лекарств б) увеличению объема распределения лекарств в) замедлению метаболизма в печени г) увеличение Т1/2 46. 2.34. Никотин приводит к: а) уменьшению абсорбции лекарств б) увеличению объема распределения лекарств в) увеличению связи с белками плазмы г) ускорению метаболизма в печени д) усилению почечной экскреции лекарств 47. 2.35. Действие препаратов, имеющих связь с белками более 90%, при уменьшении связи на 10%? а) Повышается б) Уменьшается в) Не изменяется г) Может уменьшаться или увеличиваться 48. 2.36. Толерантность к препарату это: а) повышение чувствительности к препарату после его повторного применения б) низкая чувствительность к препарату при первом применении в) высокая чувствительность к препарату при первом применении г) снижение чувствительности к препарату после его повторного д) снижение дозы препарата после его первого применения 49. 2.37. Установите соответствие:Препараты, скорость экскреции которых выше в щелочной среде 1. Диакарб 2. Стрептомицин 3. Кодеин 4. Хининдин 5. Салицилаты 6. Новокаинамид а) правильны ответы 1,2 и 5 б) правильны ответы 1 и 3 в) правильны ответы 2 и 4 г) правильны ответы 1,2,3,4 и 5 д) верно все перечисленное 50. 2.37. Установите соответствие:Препараты, скорость экскреции которых выше в кислой среде 1. Диакарб 2. Стрептомицин 3. Кодеин 4. Хининдин 5. Салицилаты 6. Новокаинамид а) правильны ответы 1,2 и 3 б) правильны ответы 3,4,6 в) правильны ответы 2 и 4 г) правильны ответы 1,2,3,4 и 5 д) верно все перечисленное 3. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ Укажите один правильный ответ 51. 3.01. При приеме препаратов железа внутрь возникают следующие побочные эффекты): 1.диспептические расстройства; 2. дизурические расстройства; 3. окрашивание мочи в красный цвет; 4. .головная боль; 5. кашель а) если правильны ответы 1,2 и 3 б) если правильный ответы 1 и 3 в) если правильны ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правельный ответ 1 ,2,3,4,5 52. 3.02. Характерные для аминогликозидов побочные эффекты: 1. ототоксичность; 2. усиление моторики желудка; 3. проявление нефротоксичности во время лечения и после него; 4. наличие высокого риска развития реакций гиперчувствительности подобно пенициллинам; 5. нарушение мозгового кровообращения а) если правильны ответы 1,2 и 3 б) если правильный ответы 1 и 3 в) если правильны ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правельный ответ 1 ,2,3,4,5 53. 3.03. У кормящей матери противопоказано назначение: 1. метронидазола (трихопола); 2. эритромицина; 3. хлорамфеникола (левомицетина); 4. линкомицина; 5. ампициллина а) если правильны ответы 1,2 и 3 б) если правильный ответы 1 и 3 в) если правильны ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правельный ответ 1 ,2,3,4,5 54. 3.04. Побочные эффекты витамина С включают: 1. образование оксалатных камней в почках; 2. образование холестериновых камней в почках; 3. повышение клиренса мочевой кислоты; 4. лейкопению; 5. эритроцитоз а) если правильны ответы 1,2 и 3 б) если правильный ответы 1 и 3 в) если правильны ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правельный ответ 1 ,2,3,4,5 55. 3.05. Строго дозозависимыми являются следующие группы побочных эффектов: 1. фармацевтические; 2. токсические; 3. аллергические; 4. мутагенные; 5. синдром отмены а) если правильны ответы 1,2 и 3 б) если правильный ответы 1 и 3 в) если правильны ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правельный ответ 1 ,2,3,4,5 56. 3.06. Перечислите группы препаратов с узким терапевтическим индексом: 1. бета-адреноблокаторы; 2. сердечные гликозиды; 3. пенициллины; 4. метилксантины; 5. мощные диуретики а) если правильны ответы 1,2 и 3 б) если правильный ответы 1 и 3 в) если правильны ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правельный ответ 1 ,2,3,4,5 57. 3.07. Наиболее характерные побочные эффекты препаратов железа: 1. Тошнота; 2. Диарея; 3. Боли в эпигастрии; 4. Брадикардия; 5. Головные боли а) если правильны ответы 1,2 и 3 б) если правильный ответы 1 и 3 в) если правильны ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правельный ответ 1 ,2,3,4,5 58. 3.08. Побочные эффекты, характерные для снотворных включают: 1. Зависимость; 2. Аллергические реакции; 3. Гепатотоксичность; 4. Анемия; 5. Тромбоцитопению а) если правильны ответы 1,2 и 3 б) если правильный ответы 1 и 3 в) если правильны ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правельный ответ 1 ,2,3,4,5 59. 3.09. Для побочных эффектов неаллергической природы характерно: 1. Возникают при применении вещества в терапевтических дозах; 2. Относятся к спектру фармакологического действия лекарственного вещества; 3. Их выраженность возрастает с увеличением дозы; 4. Их выраженность не зависит от дозы; 5. Их выраженность возрастает с уменьшением дозы а) если правильны ответы 1,2 и 3 б) если правильный ответы 1 и 3 в) если правильны ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правельный ответ 1 ,2,3,4,5 60. 3.10. Для уменьшения риска развития побочного действия следует учитывать: 1. принадлежность препарата к определенной фармакологической группе; 2. возраст пациента; 3. функциональное состояние органов и систем, участвующих в биотрансформации лекарственного средства; 4. функциональное состояние органов выведения препарата; 5. наличие сопутствующих заболеваний а) если правильны ответы 1,2 и 3 б) если правильный ответы 1 и 3 в) если правильны ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правельный ответ 1 ,2,3,4,5 61. 3.11. К противопоказаниям для назначения бета-блокаторов у больных с хронической сердечной недостаточности относят: 1. наличие приступов сердечной астмы; 2. снижение фракции изгнания менее 40%; 3. наличие атрио-вентирикулярной блокады II степени; 4. наличие атрио-вентирикулярной блокады I степени; 5. снижение фракции изгнания менее 20% а) если правильны ответы 1,2 и 3 б) если правильный ответы 1 и 3 в) если правильны ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правельный ответ 1 ,2,3,4,5 62. 3.12. При развитии пароксизмов желудочковой тахикардии на фоне удлиненного интервала QT следует отменить: 1. хинидин; 2. бисопролол; 3. дизопирамид; 4. препараты калия; 5. препараты магния а) если правильны ответы 1,2 и 3 б) если правильный ответы 1 и 3 в) если правильны ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правельный ответ 1 ,2,3,4,5 63. 3.13. Наиболее токсичным из антибиотиков аминогликозидной группы является: а) амикацин б) тобрамицин в) неомицин г) гентамицин д) стрептомицин 64. 3.14. Фактором, в наименьшей степени способствующий развитию ототоксических осложнений приема аминогликозидов, является: а) нарушение функции почек б) пожилой возраст больного в) нарушение функции печени г) Комбинированный прием аминогликозидов с фуросемидом д) наличие церебно-васкулярного заболевания 65. 3.15. Основной побочным эффект тетрациклинов улиц пожилого возраста: а) нарушение функции печени б) агранулоцитоз в) псевдомембранозный колит г) судорожный синдром д) головокружение 66. 3.16. Развитие гинекомастии и гирсутизма возникает при приеме: а) гидрохлортиазида б) спиронолактона в) фуросемида г) Ацетазоламида д) триамтерена 67. 3.17. Агранулоцитоз чаще всего вызывает: а) верапамил б) аймалин в) хинидин г) лидокаин д) соталол 68. 3.18. Желудочковая тахикардия типа "пируэт" возникает на фоне приема: а) верапамила б) лидокаина в) магния сульфата г) хинидина д) пропафенона 69. 3.19. Гипотония и брадикардия возникает при передозировке: а) нифедипина б) клонидина в) гидралазина г) празозина д) нитросорбида 70. 3.20. К наиболее безопасному препарату у беременных относят: а) ампициллин б) гентамицин в) левомицетин г) Тетрациклин д) ванкомицин 71. 3.21. Риск токсических эффектов увеличивается при комбинации гентамицина с: а) фуросемидом б) пенициллином в) метилксантинами г) макролидами д) глюкокортикоидами 72. 3.22. Неблагоприятное влияние на летальность больных с хронической сердечной недостаточностью возникает при комбинации: а) ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и бета-блокаторами б) ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и спиронолактона в) ингибиторов ангиотензин-превращающего фермерта,блокаторов рецепторов ангиотензина II и бета-адреноблокаторов г) ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и нитратов д) бета-адреноблокаторов с нитратами 73. 3.23. Наиболее опасным осложнением терапии ингибиторами 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзима А редуктазы (статинами) является: а) повышение уровня печеночных ферментов б) рабдомиолиз в) миопатия г) повышение уровня креатинфосфокиназы д) головная боль 74. 3.24. Наименьшим ульцерогенным эффектом обладает: а) Метилпреднизолон б) Аспирин в) Вольтарен г) Триамцинолон д) Индометацин 75. 3.25. Наименьшее угнетающее действие на надпочечники оказывает: а) Гидрокортизон б) Бетаметазон в) Триамцинолон г) Кеналог д) Метипред 76. 3.26. Угнетение надпочечников при ежедневном назначении средних доз глюкокортикоидов наступает через: а) Один день б) Через 2-3 дня в) Через 4-7 дней г) Через 30 дней д) Через 3 мес. 77. 3.27. В наибольшей степени угнетает функцию коры надпочечников: а) Гидрокартизон б) Метипред (урбазон) в) Дексаматазон г) Преднизалон д) Преднизон 78. 3.28. Бронхорасширяющие препараты пуринового ряда при длительном применении обычно вызывают побочные реакции: а) аллергические б) токсические в) связанные с кумуляцией препарата г) связанные с отменой препарата д) связанные с развитием толерантности к препарату 79. 3.29. Задача. Больной в течение 5 лет получает метотрексат в дозе 10 мг в неделю. При очередном обследовании выявлено стойкое повышение уровня печеночных ферментов. Тактика врача будет заключаться: а) стойкой отмене метотрексата б) отмене метотрексата на 3 мес. с повторным определением уровня ферментов в) продолжении приема метотрексата без дополнительных обследований г) для решения вопроса о возможности продолжения применения метотрексата необходимо выполнение биопсии печении с целью исключения фиброза печени д) отмене метотрексата на 6 мес. с повторным определением уровня ферментов 80. 3.30. Задача. У больного с ревматоидным артритом после назначения метотрексата в дозе 7,5 мг 1 раз в неделю возникает тошнота. Какие мероприятия наиболее целесообразны для уменьшения данного побочного действия: а) Увеличение дозы метотрексата до 10 мг в неделю б) Уменьшение дозы метотрексата до 5 мг в неделю в) Назначение фолиевой кислоты г) Отмена метотрексата д) Назначение больших доз аскорбиновой кислоты 81. 3.31. У пациента с сердечной недостаточностью на фоне терапии каптоприлом в дозе50 мг в сутки развивается ангионевротический отек. Правильная тактика будет заключаться: а) в уменьшении дозы каптоприла до 75 мг в сутки б) в уменьшении дозы каптоприла до 50 мг в сутки в) в замене каптоприла периндоприлом г) в замене каптоприла фозиноприлом д) в отмене каптоприла и полном отказе от применения любьи ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента 82. 3.32. У больного с недостаочностью кровообращения на фоне лечения каптоприлом в дозе 150 мг в сутки появляется приступообра ный сухой кашель. После отмены каптоприла кашель проходит, nри возобновлении терапии— появляется вновь. Оптимальная тактика будет заключаться: а) в уменьшении дозы каптоприла до 75 мг сутки б) в замене каптоприла престариумом в) в замене каптоприла фозиноприлом г) в отмене каптоприла и назначении блокатора рецепторов анги отензина II (козаара, диована) |
Похожие:
 |
Клиническая фармакология (сентябрь 2007) Врач клинический фармаколог должен иметь высшее медицинское образование по специальности стоматология педиатрия фармацевтика лечебное... |
|
Программа вступительного экзамена в аспирантуру по специальности... В основу настоящей программы положены следующие дисциплины: фармакология, клиническая фармакология и фармакотерапия |
|
Программа кандидатского экзамена по специальности 14. 03. 06 Фармакология,... В основу настоящей программы положены следующие дисциплины: фармакология, клиническая фармакология |
|
Программа-минимум кандидатского экзамена по специальности 14. 00.... В основу настоящей программы положены следующие дисциплины: фармакология, клиническая фармакология и фармакотерапия |
|
Программа-минимум кандидатского экзамена по специальности 14. 00.... В основу настоящей программы положены следующие дисциплины: фармакология, клиническая фармакология и фармакотерапия |
 |
Рабочая программа дисциплины «Гомеопатия» Петргу по основной образовательной программе послевузовского профессионального образования (аспирантура) по специальности 14. 03.... |
|
Литература Клиническая фармакология: Национальное руководство Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины клиническая фармакология |
|
Методические указания для обучающихся по дисциплине клиническая фармакология Специальность Тема: Клиническая фармакология, фармакотерапия. Фармацевтическое консультирование/информирование |
|
Методические рекомендации и контрольные задания по дисциплине «Клиническая фармакология» Фоминых С. Г., Скальский С. В. Методические рекомендации и контрольные задания для студентов V курса заочного отделения фармацевтического... |
|
«клиническая фармакология препартов гормонов стероидной структуры,... Бочные эффекты лекарственных средств указанной группы; рассмотреть современные методы контрацепции, изучить классификацию лп, применяемых... |
|
Программа кандидатского экзамена по специальной дисциплине послевузовского... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская... |
|
Методическая разработка теоретического и практического занятия для... Методическая разработка предназначена для проведения теоретического и практического занятий «Клиническая фармакология антиангинальных... |
|
Рабочая программа по дисциплине с клиническая фармакология Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
|
Экзаменационные вопросы по клинической фармакологии фармацевтический факультет Клиническая фармакология противовирусных средств. Классификация. Особенности использования |
|
Учебно-методический комплекс по дисциплине Внутренние болезни, клиническая фармакология Основная образовательная программа 060201 Стоматология (квалификация «специалист») |
|
С. Е. Берлина Клиническая фармакология антимикробных средств Методическая разработка для практических врачей, интернов, студентов медицинских высших учебных заведений |