Законодательные и нормативно-правовые документы.
Федеральный закон об образовании (в ред. Федеральных законов от 13.01.1996 N 12-ФЗ, с изм., внесенными Постановлением Конституционного Суда РФ от 24.10.2000 N 13-П, Федеральными законами от 17.12.2009 N 313-ФЗ);
Федеральный закон о высшем и послевузовском профессиональном образовании (Федеральный закон от 22.08.1996 N 125-ФЗ (ред. от 27.07.2010) «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» (Принят ГД ФС РФ 19.07.1996));
Федеральный закон от 16 июня 2011 г. N 144-ФЗ «О внесении изменений в Закон Российской Федерации «Об образовании» и Федеральный закон «О высшем и послевузовском профессиональном образовании»;
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 г. N 163 р «О Концепции Федеральной целевой программы развития образования на 2011-2015 годы»;
Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 8 ноября 2010 г. N 1118 «Федеральный государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по направлению подготовки (специальности) «060101 Лечебное дело» квалификация специалист»;
Письмо Министерства образования и науки Российской Федерации от 22 июня 2011 г. N ИБ-733/12 «О формировании основных образовательных программ послевузовского профессионального образования»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 декабря 2011 г. №1476н «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура)»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»»;
Приказ МЗ и СР РФ от 07 июля 2009 г. N 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 августа 2009 г. N 581н «О внесении изменений в порядок совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников»;
Письмо МЗ и СР РФ от 17 июня 2010 г. N 16-3/10/2-5048 «Об итоговой аттестации врачей-интернов».
Порядки оказания медицинской помощи:
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2010 г. N 1183н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 9 августа 2010 г. N 613н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 марта 2011 г. N 233н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 декабря 2010 г. N 1224н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19 августа 2009 г. N 599н «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля» (с изменениями от 28 апреля 2011 г.);
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2010 г. N 1022н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «клиническая фармакология»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 апреля 2011 г. N 316н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю «неврология»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 апреля 2011 г. №315н «Об утверждении Порядка оказания анестезиолого-реанимационной помощи взрослому населению»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 июня 2010 г. N 415н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 июля 2009 г. N 389н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2009 г. N 944н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 декабря 2009 г. N 1044н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 февраля 2010 г. N 60н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 марта 2010 г. N 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 апреля 2010 г. N 222н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 апреля 2010 г. N 225ан «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 мая 2010 г. N 315н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями»;
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 июня 2010 г. N 474н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «диетология».
Контролирующие материалы
Методы оценки знаний интернов - педиатров
Тестирование.
Проводится базисный и итоговый контроль знаний в компьютерном зале ВЦ ИГМА, рубежный контроль на бумажных носителях на практических занятиях для определения практической и теоретической подготовленности врача к выполнению профессиональных задач, установленных настоящим государственным образовательным стандартом.
Итоговый квалификационный сертификационный экзамен в соответствии с приказом МЗ РФ №318 от 17.11.1995 г. проводится в три этапа:
первый этап – тестовый контроль, используется электронный носитель. Результаты тестирования оцениваются по 5-бальной системе,
оцениваются практические навыки в соответствии с требованиями настоящего образовательного стандарта врача общей практики по вопросам педиатрии,
Результаты оценки практических навыков и умений оцениваются как «зачтено» или «не зачтено».
на третьем этапе экзамена по специальности проводится заключительное собеседование. Проверятся способность экзаменуемого в использовании приобретенных знаний, умений и практических навыков для решения профессиональных задач.
Результаты собеседования оцениваются по 5-бальной системе. По результатам 3-х этапов выставляются итоговые оцени по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)».
В зависимости от результатов экзамена комиссия открытым голосованием принимает решение о принятии экзамена
Перечень экзаменационных вопросов представляется куратором курсантам в начале обучения.
Список экзаменационных вопросов для врачей интернов по специальности
«Педиатрия»
Фетоинфантильные и репродуктивные потери, факторы определяющие их. Перинатальная, неонатальная, младенческая и детская смертность. Определение. Причины. Пути снижения. Показатели и структура младенческой и детской смертности в Удмуртской Республике (УР) и РФ.
Современные требования к работе лечебно-профилактичеких учреждений. Медико-экономические стандарты (МЭС), уровень качества лечения (УКЛ) и качества профилактики (УКП).
Положения по выдаче листка нетрудоспособности (Пр. №206 МЗ РФ от 19.10.94 г.) по уходу за здоровым и больным ребенком.
О порядке выдачи медицинского заключения на детей-инвалидов до 16 лет. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за здоровым ребенком и ребенком-инвалидом.
Совершенствование медицинской помощи новорожденным детям. Цели и задачи дородового и первичного патронажа новорожденного (Пр. №440 МЗ
Основные показатели деятельности поликлиники. Паспорт участка. Анализ работы участкового врача, показатели эффективности работы
Структура и организация работы детской поликлиники. Санитарно-эпидемический режим. Работа иммунологического кабинета.
Функциональные обязанности врача детского дошкольного учреждения и школы. Основные положения приказа №60 от 14.03.95, №268/146 от 18.07.97 г. об освобождении от итоговой аттестации выпускников 9, 11 (12) классов общеобразовательных учреждений.
Подготовка ребенка к детскому дошкольному и школьному учреждению. Адаптация, виды, критерии. Профилактика тяжелого адаптационного синдрома. Приказ №60/прил 20 30.06.92.
Диспансеризация здорового и больного ребенка. Приказ №186/272/прил №154 от 05.05.99. Приказ МЗ РФ №151 от 07.05.18 (приложение 24).
Детские санатории УР. Требования к направлению детей на санаторно-курортное лечение. Показания противопоказания. Методы, используемые для оздоровления детей.
Характеристика периодов детского возраста: внутриутробный, внеутробный (новорожденности, раннего, детского, преддошкольного, школьного, подросткового).
Факторы, формирующие здоровье ребенка. Современная роль врача педиатра в формировании здоровья ребенка.
Методы оценки физического развития детей. Динамика массы, роста, соотношение окружности головы и грудной клетки в возрастном аспекте. конституция и ее роль в развитии патологии.
Оценка нервно-психического развития детей различного возраста. Формирование групп риска. Организация работы комнаты здорового ребенка.
Комплексная оценка состояния здоровья детей. Группы здоровья.
Часто болеющие дети. Принципы реабилитации.
Формы и методы закаливания организованных и неорганизованных детей раннего возраста.
Достижения активной иммунизации. Календарь профилактических прививок.
Вакцинация детей «группы риска». Поствакцинальные реакции и их профилактика.
Адаптация новорожденного ребенка к внеутробной жизни (кардио-респираторная, метаболическая). Анатомо-физиологические особенности доношенного и недоношенного ребенка. Пограничные состояния. Комплексная оценка состояния новорожденного.
Современные требования к вскармливанию доношенных и недоношенных новорожденных. Расчет питания, методы контроля. 10 принципов ВОЗ по успешному грудному вскармливанию. «Больница доброжелательная к ребенку».
Характеристика подросткового периода, морфофункциональные особенности, подготовка к отцовству, материнству.
Роль грудного молока, профилактика гипогалактии. Современные принципы введения прикорма. Показания к ревизии питания детей 1 года жизни.
Искусственное вскармливание. Классификация смесей – заменителей грудного молока. Принципы вскармливания, назначение прикорма при отсутствии грудного молока.
Лечебные смеси, показания к их назначению у детей с синдромом срыгивания, непереносимости белка, запорах и др. Функциональное питание.
Питание детей с 1 года до 3 лет, школьного возраста. Роль микроэлементов и витаминов в питании беременной, детей раннего и подросткового возраста.
Задержка внутриутробного развития плода, пренатальная гипотрофия. причины. Классификация. Клиника. Принципы терапии и диспансерное наблюдение за детьми с пренатальной гипотрофией.
Особенности питания детей школьного возраста и подростков. Потребности в основных нутрицевтиках. Особенности питания детей, занимающихся спортом.
Дифференциальная диагностика и лечение гипербилирубинемий у новорожденных детей.
Эндокринопатия новорожденных. Диабетическая фетопатия, гипотиреоз, патология надпочечников. Диагностика. Тактика ведения.
Оценка нервно-психического развития новорожденных. Раннее выявление нарушения слуха у новорожденных и детей первых месяцев жизни. Ранняя диагностика речевых нарушений и их коррекция.
Оценка неврологического статуса новорожденных.
Перинатальные гипоксические поражения ЦНС. Значение нарушения маточно-плацентарного и фето-плацентарного кровообращения в генезе постгипоксического поражения ЦНС. Диагностика. классификация. Лечение. Методы реабилитации. Динамическое наблюдение на педиатрическом участке.
Последствия перинатальных поражений. Минимальная мозговая дисфункция ЦНС. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Диагностика, лечение, реабилитация. Предупреждение школьной дезадаптации и неуспеваемости.
Внутриутробные инфекции новорожденных (ВУИ). Понятие о внутриутробном инфицировании. Этиология. Клиника, принципы диагностики и лечение ВУИ вирусной этиологии (краснуха, энтеровирусы, цитомегалия, герпес и др). Особенности клинико-иммунологических показателей и прогноз при хламидийной инфекции.
Внутриутробный сифилис, токсоплазмоз, листериоз, кандидоз. Критерии диагностики, лечения, диспансеризация. Прогноз.
Критерии диагностики, принципы реабилитации детей с родовыми повреждениями головного и спинного мозга.
Заболевания кожи и пупка в периоде новорожденности.
Критерии диагностики сепсиса. Лечение. Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими гнойно-септические заболевания в периоде новорожденности.
Особенности гемостаза. Геморрагическая болезнь новорожденных. Наследственные коагулопатии, врожденная тромбоцитопеническая пурпура, коагулопатия при синдроме ДВС.
Респираторный дистресс-синдром, принципы ведения. Диспансерное наблюдение за детьми после длительной ИВЛ.
Анемии у детей раннего возраста, особенности анемии недоношенных детей. Дифференциальная диагностика. Лечение. Диспансеризация.
Синдром рвоты и срыгивания у детей раннего возраста. Дифференциальный диагноз.
Понятие о хронической диарее. Классификация синдрома нарушенного кишечного всасывания. Клиника целиакии. Дифференциальный диагноз. Лечение. Диспансеризация.
Муковисцидоз. Этиопатогенез. Клиника. Диагностика. Современные принципы лечения, наблюдение на участке.
Дисахаридазная недостаточность, этиопатогенез. Классификация, диагностика. Принципы терапии.
Рахит. Классификация, этиопатогенез, факторы риска, клиника. Особенности течения на современном этапе. Дифференциальная диагностика с рахитоподобными заболеваниями. Современные подходы к лечению. Профилактика.
Спазмофилия. Особенности лечения, профилактика.
Хронические расстройства питания. Классификация, особенности лечения, профилактика.
Гиповитаминозы, клиника. Профилактика.
Гипервитаминозы, клиника. Профилактика.
Понятие о конституции. Эксудативно-катаральный диатез. Лимфатико-гипопластический диатез. Нервно-артритический диатез. Особенности развития детей, наблюдение на участке.
Анатомо-физиологические особенности системы кровообращения у детей в возрастном аспекте. Методы исследования сердечно-сосудистой системы: клинические, лабораторные, инструментальные, функциональные пробы. Интерпретация результатов.
Кардиты у детей. Клиника. Дифференциальный диагноз. Лечение. Принципы реабилитации. Диспансерное наблюдение.
Врожденные пороки сердца и крупных сосудов. Показания к срочной хирургической коррекции. Лечение и профилактика осложнений.
Нарушения сердечного ритма и проводимости у детей. Причины, клиника, дифференциальная диагностика, лечение.
Синдром вегетативных дисфункций у детей. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Дифференциальный диагноз. Лечение. Диспансеризация.
Артериальная гипертензия у детей и подростков. Диагностика, дифференциальная диагностика. Квалификация, лечение, профилактика, диспансеризация.
Диффузные заболевания соединительной ткани (узелковый периартериит, дерматомиозит, системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит). Дифференциальный диагноз ЮРА и ревматизма. Подходы к терапии. Диспансерное наблюдение на педиатрическом участке.
Дисметаболические нефропатии. Клиника. Лечение, принципы диетотерапии. Диспансеризация. Прогноз.
Эмбриогенез и пороки почек у детей. Функциональные особенности почек в возрастном аспекте.
Инфекции мочевой системы (циститы, пиелонефриты). Этиология. Клиника. Дифференциальная диагностика. Принципы лечения. Диспансеризация.
Тубулопатии: рахитоподобные заболевания, несахарный диабет, почечная глюкозурия и др.
Гломерулонефрит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Диспансеризация.
Острая и хроническая почечная недостаточность. Диагностика. Показания к перитонеальному диализу.
Интерстициальный нефрит. Этиопатогенез. Патогенез. Клиника. Дифференциальный диагноз. Лечение, наблюдение на участке.
Энурез, нейрогенный мочевой пузырь, принципы дифференцированного подхода к лечению.
Основы диагностики генетических и хромосомных заболеваний, моно- и полигенные мутации. Показания к направленина медико-генетическую консультацию.
Поллинозы, классификация, клиника, лечение. Специфическая иммунотерапия. Диспансеризация.
Тактика при острых аллергических состояниях: отеке Квинке, крапивнице, анафилактическом шоке, астматическом статусе.
Аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Клиника различных форм. Дифференциальная диагностика. Лечение. Реабилитация.
Бронхиальная астма, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника в зависимости от тяжести. Базисное лечение и лечение приступного периода. Диспансерное наблюдение, немедикоментозные методы лечения, санаторно-курортное лечение, астма-школа.
Аллергодерматозы. Современные принципы реабилитации.
Хронические неспецифические заболевания легких. Этиология. Патогенез. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение консервативное, показания к оперативному лечению. Реабилитация детей в местном санатории.
Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта. Классификация.
Синдром раздраженного кишечника. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.
Гастродуодениты. Этиология. Патогенез. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение и реабилитация детей с гастродуоденальной патологией в условиях поликлиники.
Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь. Классификация. Этиопатогенез. Клинка. Лечение.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагностика, дифференциальный диагноз. Показания для консультации хирурга. Принципы этапного лечения.
Холепатии. Классификация. Этиопатогенез. Функциональные заболевания желчевыводящей системы. Лечение. Наблюдение в условиях поликлиники.
Хронический холецистит, желчекаменная болезнь, критерии диагностики, принципы лечения. Показания для хирургического лечения.
Нарушения функции щитовидной железы. Физиология. Диагностика заболеваний щитовидной железы. Классификация. Лечение. Профилактика.
Заболевания паращитовидных желез. Этиопатогенез. Дифференциальный диагноз.
Ожирение. Классификация. Диагностика. Лечение. Профилакика.
Нарушения функции надпочечников. Гипокортицизм, гиперкортицизм и дисфункция коры надпочечников. Диагностика.
Физиология формирования пола и полового созревания. Нарушение половой дифференцировки.
Сахарный диабет. Классификация. Диагностика. Лечение. Критерии компенсации. Неотложные состояния при сахарном диабете. Поздние осложнения.
Менингококковая инфекция. Клиника. Дифференциальная диагностика. Неотложная терапия на дому и в стационаре.
Дифференциальный диагноз менингитов у детей, особенности клинического течения у детей раннего и старшего возраста.
Природно-очаговые инфекции у детей (клещевой энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом). Этиология. Клиника. Принципы лечения. Профилактика.
Детский туберкулез. Раннее выявление. Клиника. Профилактика.
Лимфоаденопатии у детей. Этиология. Дифференциальный диагноз инфекционного мононуклеоза с другими лимфоаденопатиями. Принципы лечения.
Бронхиты, этиология, классификация, дифференциальный диагноз, принципы лечения, диспансерное наблюдение.
Острые пневмонии. Классификация, диагностика. Особенности течения в зависимости от этиологии пневмоний (пневмококковые, микоплазменные, клебсиеллезные, хламидиозные, стафилококковые, грибковые и др.). Дифференцильный диагноз. Легочные и внелегочные осложнения. Лечение внебольничной, госпитальной, пневмоний и на фоне иммунодефицита. Принципы реабилитации.
Дифференциальный диагноз острых респираторных вирусных инфекций, принципы терапии, наблюдение на участке. Противоэпидемические мероприятия. Классификация, клиника, принципы лечения.
Дифтерия. Клиника. Дифференциальная диагностика. Принципы лечения. Противоэпимические мероприятия.
Неотложная терапия при инфекционных болезнях (инфекционно-токсический шок, нейротоксический синдром, токсикоз с обезвоживанием).
Острые и вирусные гепатиты. Особенности течения на современном этапе. Дифференциальный диагноз. Профилактика. Лечение. Диспансеризация.
Хронические гепатиты, этиология, классификация. Лечение. Диспансеризация.
Кишечные инфекции: классификация, современные подходы к терапии. Дифференциальный диагноз синдрома гемоколита (дизентерия, неспецифический язвенный колит и др.).
Дифференциальный диагноз кишечных инфекций. Ведение детей с легкими формами кишечных инфекций на участке.
Грипп. Клинические особенности у детей раннего возраста. Дифференциальный диагноз. Неотложные состояния. Лечение.
Иерсинеозы, дифференциальный диагноз. Лечение.
Ротавирусная инфекция, диагностика, лечение.
Особенности клинического течения воздушно-капельных инфекций (дифтерия, ветряная оспа, корь, коклюш, краснуха, скарлатина) на современном этапе, лечение.
Дифференциальный диагноз заболеваний с синдромом экзантем.
Полиомиелит, классификация, клиника, диагностика. Дифференциальный диагноз полиомиелита и вакцино-ассоциированного полиомиелита.
СПИД. Клинические особенности у детей. Диагностика. Принципы терапии.
Инвазии простейшими. Современное отношение к ним. Принципы терапии.
Гельминтозы. Классификация (нематоды, цестоды, трематоды). Клиника острой и хронической стадии гельминтозов. Диагностика. Эпидемиология. Лечение.
Геморрагический синдром (коагулопатии, вазопатии, тромбоцитопатии) у детей. Дифференциальный диагноз. Лечение. Диспансеризация.
Лейкозы у детей. Этиопатогенез. Классификация. Принципы терапии на современном этапе. Диспансеризация.
Лимфагрануломатоз. Этиопатогенез. Классификация. Принципы терапии. Наблюдение на участке.
Компоненты иммунной системы. Критические периоды иммуногенеза, первичные иммунодефицитны. Принципы терапии.
Вторичные иммунодефицитные состояния у иммунокомпрометированных детей. Диагностика. Лечение, показания для назначения иммунокорректоров и диспансерное наблюдение.
Судорожный синдром у детей. Причины. Тактика врача на догоспитальном этапе.
Комы. Дифференциальный диагноз и тактика врача.
Лихорадочные состояния у детей. Тактика при гипертермическом синдроме. Дифференцильный диагноз инфекционных и неинфекционных фебрилитетов. Причины неинфекционных фебрилитетов.
Острые отравления у детей (препараты железа, растительные яды, препараты бытовой химии). Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Анафилактический шок, этиопатогенез, принципы лечения.
Актуальные проблемы наркомании у детей и подростков. Особенности экспертизы лиц, употребляющих психо-активные вещества. Приказ №429.
Травмы и несчастные случаи (утопление, электротравма, переломы конечностей). Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
Деонтология в педиатрии.
|