3. гиперплазия селезенки и инфаркты в ней;
4. иммунокомплексный гломерулонефрит.
35. Для малярии характерна:
1. гемолитическая (надпеченочная) желтуха;
2. паренхиматозная (печеночная) желтуха;
3. механическая (подпеченочная) желтуха.
36. При малярии в период гемолитического криза в микроциркуляторном русле находят:
1. стаз;
2. сладж;
3. диапедезные кровоизлияния.
37. У больного тропической формой малярии отмечены олигурия и повышение уровня креатинина крови. Моча цвета черного кофе. Какое осложнение развилось у больного:
1. гемоглобулинурийный нефроз;
2. кровоизлияние в лоханки;
3. амилоидно-липоидный нефроз.
38. На вскрытии обнаружена флегмона слепой кишки при неизмененном червеобразном отростке. В слизистой оболочке кишки крупная язва с грязным зеленовато-желтым дном и подрытыми краями.Указанная картина характерна для:
1. опухоли;
2. амебиаза;
3. колита.
39. В основе "лица тапира" при кожно-слизистом лейшманиозе лежит:
1. гипертрофия тканей;
2. разрастание грануляционной ткани.
40. Изменениями сердца при болезни Шагаса является:
1. паренхиматозный миокардит;
2. интерстициальный миокардит;
3. дистрофия проводящей системы сердца.
41. Основными клинико-морфологическими проявлениями острой формы болезни Шагаса являются:
1. увеличение лимфатических узлов;
2. гепатоспленомегалия;
3. миокардит.
42. Симптом Уинтерботтона (Winterbotton), характерный признак раннего периода африканского трипаносомоза - это:
1. гепатоспленомегалия;
2. увеличение затылочных лимфатических узлов;
3. кожные высыпания.
43. Признаками гидатидозной формы эхинококкоза являются:
1. дочерние пузыри заполняют камеру материнского пузыря;
2. четкое ограничение пузыря от окружающих тканей;
3. по клиническим проявлениям сходен с доброкачественной опухолью;
4. по клиническим проявлениям сходен со злокачественной опухолью.
44. Признаками альвеолярной формы эхинококкоза являются:
1. дочерние пузыри почкуются наружу;
2. инфильтрирующий рост;
3. по клиническим проявлениям сходен с доброкачественной опухолью;
4. по клиническим проявлениям сходен со злокачественной опухолью.
Курс организации патологоанатомической службы.
1. Основными задачами патологоанатомической службы являются:
1. посмертная и прижизненная диагностика болезней;
2. контроль за качеством клинической диагностики и ходом лечебного дела;
3. уточнение структуры причины смерти населения.
2. В должностные обязанности врача-патологоанатома входят:
1. вскрытие трупов и гистологическое исследование секционного материала;
2. забор секционного материала для специальных исследований;
3. микроскопическое и специальное исследование операционного и биопсийного материала.
3. В должностные обязанности врача-патологоанатома входят:
1. оформление протокола патологоанатомического исследования и медицинской карты умершего больного, заключения о причинах смерти и запись во врачебном свидетельстве о смерти;
2. составление клинико-анатомического эпикриза, констатация совпадения или расхождения клинического и патологоанатомического диагноза;
3. выявление недостатков в диагностике и лечении больного.
4. Имеют право присутствовать на вскрытии:
1. родственники умершего;
2. врачи отделения, где умер больной;
3. лечащие врачи.
5. При вскрытии трупа оформляются следующие документы:
1. протокол патологоанатомического исследования;
2. врачебное свидетельство о смерти;
3. заключение о причине смерти.
6. Отмена вскрытия не разрешается в случаях:
1. пребывания больного в лечебно-профилактическом учреждении менее суток;
2. подозрения на насильственную смерть и наличия инфекционных заболеваний;
3. неясного прижизненного диагноза (независимо от срока пребывания в больнице) и после проведения диагностических и лечебных мероприятий, являющихся причиной смерти больного.
7. К особенностям вскрытий трупов при инфекционных болезнях относятся:
1. наличие 15-20 литров дезинфицирующих средств и коврика, обильно смоченного дезраствором перед дверью, ведущей в секционную;
2. использование противочумного костюма;
3. возможность накопления и дезинфекции жидкостей, смываемых с секционного стола.
8. При взятии материала для бактериологического и вирусологического исследования необходимо использовать:
1. стерильные петли, лопаточки, шприцы и пастеровские пипетки;
2. набор питательных сред (бульон, агар);
3. предметные и покровные стекла.
9. Посевы для бактериологического исследования производят:
1. стерильным инструментом из органов, не извлеченных из трупа, после прижигания поверхности разреза или укола;
2. с поверхности органа, до соприкосновения его с нестерильными объектами;
3. используя кровь правого предсердия, локтевой вены (до вскрытия черепа).
10. Протокол (карта) патологоанатомического исследования включает в себя следующие разделы:
1. паспортная часть, клинические диагнозы, протокольная часть;
2. патологоанатомический диагноз;
3. причина смерти (выписка из свидетельства о смерти), краткие клинические данные и клинико-анатомический эпикриз.
11. С учетом числа обнаруженных при вскрытии трупа заболеваний патологоанатомический диагноз может быть:
1. монокаузальным;
2. бикаузальным;
3. полипатическим.
12. Патологоанатомический диагноз начинают:
1. с нозологической единицы ("ключевого слова", единицы статистического учета) - основного заболевания - первоначальной причины смерти;
2. с непосредственной причины смерти;
3. с патологического процесса, запустившего патогенетическую цепь.
13. Структура патологоанатомического диагноза должна отвечать следующим принципам:
1. нозологическому (с учетом требований МКБ);
2. патогенетическому.
14. Непосредственной причиной смерти учитывается:
1. нозологическая единица (синдром, травма), за которой последовала биологическая смерть;
2. нозологическая единица, явившаяся причиной танатогенетического процесса;
3. механизм наступления смерти.
15. Структура патологоанатомического диагноза включает в себя:
1. основное заболевание;
2. осложнения;
3. сопутствующие заболевания.
16. Структура патологоанатомического диагноза при наличии комбинированного основного заболевания включает в себя:
1. два конкурирующих заболевания;
2. основное и фоновое заболевание;
3. два сочетанных заболевания.
17. Верное заполнение врачебного свидетельства о смерти требует выполнения следующих условий:
1. основное заболевание (первоначальная причина смерти) записывается в последние из трех строк (а, б, в) с учетом числа ранее заполненных строк;
2. основное заболевание записывается только в третью строку (в);
3. непосредственная причина смерти записывается только в верхнюю строку (а).
18. Клинико-патологоанатомический эпикриз включает в себя следующие основные данные:
1. анамнестические;
2. клинические;
3. лабораторные;
4. рентгенологические;
5. патологоанатомические;
6. гистологические.
19. В клинико-патологоанатомическом эпикризе отражают:
1. клинико-анатомическое обоснование диагноза основного заболевания (первоначальной причины смерти) и смертельных осложнений (непосредственной причины смерти);
2. заключение о причине смерти больного;
3. сопоставление клинического и патологоанатомического диагнозов с характеристикой осложнений.
20. При сличении клинического и патологоанатомического диагнозов устанавливают следующие категории расхождения:
1. по диагнозу основного заболевания;
2. по важнейшим осложнениям, существенно изменившим течение основного заболевания или явившимся причиной смерти;
3. по второму заболеванию в комбинированном основном (при наличии двух конкурирующих, сочетанных, основного с фоновым);
4. по нозологическому, этиологическому принципу и по локализации процесса.
21. При подозрении на наличие воздушной эмболии патологоанатомическое исследование начинают с:
1. вскрытия черепа;
2. вскрытия грудной клетки;
3. вскрытия брюшной полости;
4. вскрытия брюшной и грудной полостей.
Патологическая физиология
1. Почему при сахарном диабете часто возникают гнойничковые заболевания кожи?
1. Вследствие общих нарушений иммуногенной реактивности организма.
2. Как следствие аллергической реакции.
3. Из-за ослабления местной иммунной защиты в связи с инфильтрацией тканей продуктами неполного расщепления углеводов.
4. Из-за нарушений водно-электролитного обмена.
2. Для венозной гиперемии характерно:
1. увеличение кровенаполнения органа или ткани;
2. уменьшенеие кровенаполнения органа или ткани;
3. увеличение количества протекающей через орган или ткань крови;
4. уменьшение количества протекающей через орган или ткань крови;
5. цианоз ткани;
6. побледнение ткани.
3. Ишемия характеризуется следующими симптомами:
1. уменьшением объемной скорости кровотока;
2. сужением артериальных сосудов;
3. снижением температуры в зоне ишемии;
4. цианозом ткани;
5. побледнением ткани;
6. возникновением боли.
4. В развитии стресса выделяют стадии:
1. тревоги;
2. резистентности;
3. экссудации;
4. истощения.
5. Тромбообразованию способствует:
1. эритремия;
2. ускорение кровотока;
3. замедление кровотока;
4. возникновение турбулентного кровотока;
5. увеличение в крови концентрации кальция.
6. Пути активации системы комплемента:
1. классический;
2. рефлекторный;
3. альтернативный.
7. Пациенту Н. 65 лет, страдающему циррозом печени, проводилась пункция брюшной полости с целью выведения асцитической жидкости. На 10-й минуте процедуры после удаления 3л жидкости пациент пожаловался на слабость, головокружение и тошноту. После выведения еще 1,5 л жидкости у пациента развился обморок и он потерял сознание. Каковы механизмы развития обморока в данной ситуации?
1. Возникновение ишемии в органах брюшной полости.
2. Развитие перераспределительной ишемии головного мозга.
3. Возникновение брыжеечного артериального кровотечения.
4. Возникновение инфаркта миокарда.
8. В фагоцитозе участвуют клетки:
1. Эритроциты;
2. Моноциты;
3. Нейтрофилы;
4. Тромбоциты.
9. Патогенетически обоснованным для лечения аутоиммунных заболеваний является применение:
1. Глюкокортикостероидов;
2. Сa-антогонистов;
3. Адреноблокаторов;
4. Мочегонных препаратов;
5. Иммунодепрессантов.
10. Какими явлениями характеризуется стадия компенсации при развитии гипертермии?
1. Тахипное, тахикардия, увеличение потоотделения, снижение интенсивности мышечной работы.
2. Брадикардия, урежение дыхания, спазм кожных сосудов, мышечная дрожь.
3. Потеря сознания, появление периодического патологического дыхания, резкое замедление сердечной деятельности, нарушение рефлекторной деятельности.
11. Какие факторы вызывают лихорадку?
1. Воздействие на организм пирогенов.
2. Повышение температуры окружающей среды.
3. Выброс в кровь большого количества гормонов щитовидной железы.
12. Почему у плода больной сахарным диабетом беременной женщины может развиться макросомия и висцеромегалия?
1. Из-за нарушения синтеза сурфактанта в легких.
2. Из-за развития кетоза у плода.
3. В связи с усилением у плода анаболических процессов и отложения в его тканях и органах больших количеств жира и гликогена.
4. Из-за поражения сосудов плаценты и возникновения у плода нарушений кровообращения.
13. Какие биологически-активные вещества принимают участие в формировании аллергического отека?
1. Гирудин.
2. Гистамин.
3. Серотонин.
14. Какое нарушение кислотно-основного состояния организма отражают приводимые ниже данные? Норма в скобках.
рН 7,64 (7,35-7,45)
РСО2 (мм рт. ст.) 28 (35-45)
SB (ммоль/л) 32,5 (22-26)
АВ (ммоль/л) 29 (22-26)
ВЕ (ммоль/л) +9,3 (± 3,0)
Примечание: больной подключен к аппарату искусственного дыхания, в лечебных целях больному внутривенно введено значительное количество бикарбоната натрия.
1. Некомпенсированный комбинированный газовый и экзогенный алкалоз.
2. Компенсированный газовый алкалоз.
3. Некомпенсированный газовый ацидоз.
4. Некомпенсированный метаболический ацидоз.
15. Какое нарушение кислотно-основного состояния отражают приводимые ниже данные? Норма в скобках.
рН 7,23 (7,35-7,45)
СО2 (мм рт. ст.) 36 (35-45)
SB (ммоль/л) 16 (22-26)
АВ (ммоль/л) 14 (22-26)
ВЕ (ммоль/л) - 11 (+ 3,0)
ТК суточной мочи (мл) 8 (10-30)
Аммиак мочи (ммоль/л) 17 (20-50)
Примечание: у больного хронический гломерулонефрит.
1. Некомпенсированный выделительный ацидоз.
2. Компенсированный метаболический ацидоз.
3. Компенсированный выделительный ацидоз.
4. Некомпенсированный экзогенный ацидоз.
16. Почему у больных сахарным диабетом может периодически наступать потемнение в глазах?
1. Из-за недостатка АТФ в тканях.
2. Из-за накопления в организме кетоновых тел.
3. В связи с повышением концентрации в крови свободных аминокислот.
4. В связи с колебаниями количества воды в хрусталике, наступающими вследствие изменения осмотических свойств плазмы крови.
17. Почему у больной сахарным диабетом беременной женщины может произойти внутриутробная гибель плода?
1. Из-за нарушения синтеза сурфактанта в легких плода.
2. Из-за развития кетоза у плода.
3. В связи с усилением у плода анаболических процессов и отложения в его тканях и органах больших количеств жира и гликогена.
4. Из-за поражения сосудов плаценты и возникновения у плода нарушений кровообращения.
18. Каковы принципы диетотерапии ожирения?
1. Исключение из рациона только одних жиров.
2. Значительное снижение общего калоража пищи.
3. Количественная сбалансированность белков, жиров и углеводов в диете.
4. Полное исключение из рациона только одних углеводов.
5. Исключение из диеты легко усваиваемых продуктов (мучные продукты, концентрированные сладости, жиры в чистом виде).
19. Развитие СПИДа сопровождается:
1. лимфопенией;
2. лимфоцитозом;
3. ускоренным развитием опухолей.
20. Какие ткани наиболее сильно повреждаются при авитаминозе А?
1. Эндотелий сосудистой стенки.
2. Эпителий слизистой полости рта.
3. Эпителий конъюнктивы и роговицы глаза.
4. Эпителий почечных канальцев.
5. Эпителий кожи.
|
