Сибирский государственный медицинский университет
|
Скачать 2.55 Mb.
|
5.2.4. Препараты, преимущественно воздействующие на показатели врожденного иммунитета (макрофагально-нейтрофильный фагоцитоз, естественная цитотоксичность, интерферонопродукция).ПОЛИОКСИДОНИЙВ конце 90-х годов в работах Р.В. Петрова – Р.М. Хаитова был обоснован новый подход к поиску иммунокорректоров с избирательным воздействием на конкретное звено иммунитета. В основе этого подхода был предложен принцип создания препаратов путем структурного объединения антигенов и полимеров-иммуностимуляторов. В качестве полимеров предложили использовать водорастворимые полиэлектролиты. Полиоксидоний – первый синтетический макромолекулярный полимер-иммуностимулятор, созданный по этому принципу. Полиоксидоний активирует: 1) моноцитарно-макрофагальную систему, включая секрецию иммуностимулирующих цитокинов (что усиливает последующие иммунные ответы), 2) состояние NK-клеток, 3) антителообразование, а также имеет 4) антиоксидантное, мембраностабилизирующее и детоксическое действие. Показания: Острые и хронические инфекции на фоне вторичного иммунодефицита: бактериальные (гнойно-септические инфекции, фурункулёз, хронический бронхит); внутриклеточные (герпетические, хламидиоз), осложнённый атопический дерматит, лучевая и химиотерапия у онкологических пациентов. Противопоказания: Беременность, лактация, повышенная чувствительность. Побочные эффекты: Болезненность в месте введения. Режим дозирования: При хронических инфекциях по 6 мг в/м в физиологическом растворе (воде для инъекций) или в виде свечей по 9 мг через день и реже; на курс 5-10 введений. При острых инфекциях по 6 мг в/м или в/в ежедневно (3 дня), затем продолжить как при хронических. Полиоксидоний входит в состав созданной современной отечественной вакцины против гриппа - Гриппол (НПО «Микроген»). Разрабатываются комбинации полиоксидония с неинфекционными аллергенами (полынь, береза и т.п.) для проведения АСИТ у больных с атопическими заболеваниями. ЛИКОПИД – синтезирован в институте Биоорганической химии им. Шемякина (Москва). Содержит природный глюкозаминилмурамил (компонент бактериальной цитолеммы) и синтетический дипептид аланин-изоглютамин, т.е. является структурным аналогом клеточной стенки бактерий. Обладает высокой иммуностимулирующей активностью и слабой пирогенностью. Ликопид влияет на морфологические, биохимические и функциональные характеристики моноцитарно-макрофагального звена. Повышает способность клеток к адгезии, поглощению микробов, к образованию активных форм кислорода, усилению синтеза медиаторов иммунного ответа: IL1, TNF-, GM-CSF, которые, в свою очередь, оказывают стимулирующее действие на продукцию антител и пролиферацию Т и В- лимфоцитов. Ликопид усиливает цитотоксические функции макрофагов по отношению к бактериальным и вирусным клеткам. Препарат показал полную безопасность и высокую эффективность. Форма выпуска: в таблетках по 10 и 1 мг. Показания: Различные инфекции на фоне вторичного иммунодефицита, включая новорождённых (табл. 1 мг), тяжёлые гнойно-септические состояния, туберкулёз, псориаз, папилломатоз шейки матки (табл. 10 мг). Противопоказания: Беременность, индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты: Кратковременное повышение температуры до 38ºС. Режим дозирования: По 1-2 мг (1-2 табл.) сублингвально 1-3 раза в день (в зависимости от тяжести инфекции) в течение 10 дней. Табл. 10 мг назначаются, как правило, 1 раз в день в течение 10 дней. НАТРИЯ НУКЛЕИНАТ - соль дрожжевой РНК. Характеризуется широким спектром действия. Ускоряет процессы регенерации, стимулирует деятельность костного мозга, лейкопоэз, лимфопоэз, активность факторов естественного иммунитета, в том числе интерферонообразование, цитотоксическую активность лимфоцитов, нормализует пристеночное пищеварение кишечника, потенцирует действие антибиотиков. Наиболее выражено иммунокорригирующее действие в отношении процесса фагоцитоза. Показания: для профилактики и лечения инфекций у детей и взрослых. Форма выпуска: флаконы с белым порошком. Противопоказания для применения препарата: грибковая или дрожжевая сенсибилизация, встречающаяся при дисбиозах слизистых, аллергиях. 5.2.5. Препараты, оказывающие воздействие на цитотоксическую активность и интерферонопродукцию ИНТЕРФЕРОНЫ. Интерферонами (IFN) называют группу эндогенных низкомолекулярных белков (от 15000 до 25000 D), обладающих противовирусной, иммуномодулирующей и противоопухолевой активностью. В настоящее время известны разные виды интерферонов. Основными из них являются IFN (лейкоцитарный; несколько разновидностей, включая 1 и 2), IFN (фибробластный), IFN (лимфоцитарный, иммунный). IFN является протеином, IFN и IFN - гликопротеинами. Первоначально для профилактики вирусных инфекций использовался природный (лейкоцитарный человеческий) интерферон. В последние годы методом генной инженерии получен ряд рекомбинантных интерферонов. Они начали успешно применяться в медицинской практике в терапии вирусных инфекций и в онкологии. Применение интерферонов основано на следующих их свойствах: 1) противовирусной активности; 2) противоопухолевой активности; 3) иммунорегуляторном воздействии. Однако широкое использование интерферонов сдерживает ряд факторов: - потенциальная пирогенность и аллергенность; - опасность возникновения аутоиммунных процессов; - многократность введения суточной дозы; - развитие привыкания и постепенное снижение клинической эффективности; - высокая стоимость. Интерфероны могут быть разделены на природные и рекомбинантные формы. 1. Природные:
Рекомбинантные:
РОФЕРОН-А (Швейцария) – рекомбинантный IFN-2а. Оказывает противовирусное действие, угнетает рост опухолевых клеток. Показания: хронический активный гепатит В и С, остроконечные кондиломы, новообразования лимфоидной системы (волосатоклеточный лейкоз, миеломная болезнь, кожная Т-клеточная лимфома, хронический миелолейкоз, тромбоцитоз при миелопролиферативных заболеваниях), солидные опухоли (меланома, карцинома, саркома Капоши на фоне СПИД и т.п.). Схемы введения различны в зависимости от патологии. Противопоказания: аллергия к препаратам интерферонового ряда; выраженные болезни сердца; почек, печени в стадии декомпенсации; эпилепсия и другие нарушения ЦНС; миелосупрессия. ВИФЕРОН - рекомбинантный IFN-a2 человека с витаминами Е и С, имеющий противовирусное, противоопухолевое, противовоспалительное действие. Показания: Острые и хронические вирусные и другие внутриклеточные инфекции, урогенитальные инфекции у беременных женщин, хронические гепатиты, инфекционно-воспалительные болезни новорождённых Противопоказания: Повышенная чувствительность к маслу какао Режим дозирования: По 150.000 МЕ – 500.000 МЕ – 1.000.000 МЕ – 3.000.000 МЕ в форме свечей 1-2 раза в день циклами по 10 дней; продолжительность курса от 1 мес. до 12 мес. РЕАФЕРОН-ЕС-ЛИПИНТ – рекомбинантный IFN-2 в комплексе с антиоксидантами - витаминами Е и С, заключенный в липосомы. Первый рекомбинантный интерферон для перорального применения в количестве 0,5 млн МЕ, 10 мг витамина Е, 1,5 мг витамина С. Оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Показания: вирусные инфекции: грипп, острый и хронический гепатит В, профилактика и лечение ОРЗ. Реаферон ЕС-липинт рекомендован для применения в комплексной терапии больных с аллергическими заболеваниями при проведении аллерговакцинации на фоне АСИТ. Противопоказания: индивидуальная непереноситмость интерферонов, тяжелые формы аллергических заболеваний, беременность. БЕТАФЕРОН – IFN. Оказывает иммуномодулирующее действие, ингибирует репликацию вирусов, снижает уровень IFN, активизирует функцию супрессорного звена иммунного ответа, тем самым, ослабляя образование и действие антител против миелина при рассеянном склерозе. Показания: рассеянный склероз, ремитирующее течение. Противопоказания: тяжелые депрессии, гиперчувствительность, заболевания печени в стадии декомпенсации, беременность. |
Похожие:
 |
Методические рекомендации для студентов, интернов, ординаторов и врачей Гоу впо сибирский государственный медицинский университет Росздрава, кафедра госпитальной терапии с курсом физической реабилитации... |
 |
Молекулярные механизмы апоптоза при окислительном стрессе Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский... |
|
Красноярский государственный технический университет сибирский государственный... Методы нейроинформатики / Под ред. А. Н. Горбаня; отв за выпуск М. Г. Доррер. Кгту, Красноярск, 1998. 205 с |
|
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования И. И. Джанелидзе", гбоу впо "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова" и гбоу впо "Санкт-Петербургский... |
|
Методические указания к самостоятельной работе по фармакогнозии для... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский... |
|
Оценка риска развития патологии репродуктивной системы у женского... Работа выполнена в гоу впо сибирский государственный медицинский университет Росздрава, Северском биофизическом научном центре фмба... |
|
Министерства здравоохранения и социального развития российской федерации Всероссийская 70-я итоговая научная студенческая конференция им. Н. И. Пирогова (Томск, 16-18 мая 2011 г.): сборник статей / под... |
|
Астраханский государственный медицинский университет министерства... «Фармацевтические науки: от теории к практике», состоявшейся 25 ноября 2016 г в Федеральном государственном бюджетном образовательном... |
|
Высшего профессионального образования «кубанский государственный... Тлиш М. М., Карташевская М. И., Глузмин М. И., Лебедев П. В., Ларин Ф. И., Жукова Л. А волошин Р. Н.; под редакцией В. В. Лебедева;... |
|
Учебное пособие под редакцией проф. С. Н. Гаражи Ставрополь 2017... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «ставропольский государственный медицинский... |
|
Тэи фгаоу впо «Сибирский федеральный университет» Российский государственный... В статье проанализированы проблемы формирования инновационного развития России, предложены меры по улучшению сложившейся ситуации... |
|
Основная образовательная программа подготовки бакалавра, реализуемая... Хакасский технический институт – филиал федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего профессионального... |
|
Выпускная квалификационная работа бакалавра «Сибирский государственный университет телекоммуникаций и информатики» (фгобу впо «Сибгути») |
|
Оценка за работу «Портфолио» студента фгбоу впо «Сибирский государственный университет физической культуры и спорта» |
|
Белорусский государственный медицинский университет военно-медицинский факультет С. В. Сокол; нач каф военной эпидемиологии и военной гигиены, канд мед наук, полк мед сл. В. И. Дорошевич |
|
Решение №1612 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский государственный аэрокосмический университет... |