Распространенность, ранняя диагностика и органосохраняющее хирургическое лечение доброкачественных узловых образований щитовидной железы у военных летчиков

Скачать 476.65 Kb.

Название	Распространенность, ранняя диагностика и органосохраняющее хирургическое лечение доброкачественных узловых образований щитовидной железы у военных летчиков
страница	1/5
Тип	Автореферат

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Автореферат

1 2 3 4 5

На правах рукописи

РЕУТОВ

Александр Васильевич

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА
И ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ УЗЛОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ВОЕННЫХ ЛЕТЧИКОВ

14.00.27 – хирургия

14.00.32 – авиационная, космическая и морская медицина

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

кандидата медицинских наук
Москва - 2007

Работа выполнена в Федеральном государственном учреждении

«7 Центральный военный клинический авиационный госпиталь Минобороны России»
Научные руководители: доктор медицинских наук, профессор

Ярема Владимир Иванович

доктор медицинских наук, доцент

Каракозов Арам Григорьевич
Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор

Иванов Петр Алексеевич

доктор медицинских наук, профессор

Хоменко Михаил Николаевич
Ведущее учреждение: 5 Центральный военный клинический

госпиталь ВВС Минобороны РФ

Защита диссертации состоится «20» ноября 2007 года в 14 час. на заседании диссертационного Совета Д 208.041.02 при Московском государственном медико-стоматологическом университете по адресу: 127473, Москва, ул.Делегатская, д.20/1.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке университета (адрес: 125206, г.Москва, ул. Вучетича д.10а.
Автореферат разослан «____» октября 2007г.

Ученый секретарь диссертационного совета

доктор медицинских наук, профессор Уртаев Б.М.
Актуальность темы. В течение последних десятилетий отмечен повсеместный и неуклонный рост узловых образований щитовидной железы среди взрослого населения промышленно развитых стран (от 6 до 8%), в т.ч. и у лиц опасных профессий [Ларченко И.А., 1999; Старкова И.Т., 2002; Дедов И.И. и др., 2003; Прохорова М.М., 2006 и др.]. Это напрямую связывают с ростом стрессогенных факторов, усложнением профессиональной деятельности в связи с прогрессом технологий, резким ухудшением антропоэкологии и радиационным загрязнением окружающей среды [Пономаренко В.А., 1995; Ступаков Г.П., Ушаков И.Б., 1999; Ветшев П.С. и др.,2002; Трофимова Т.Н. и др., 2005]. Экстремальные условия профессиональной деятельности у лиц опасных профессий сопровождаются воздействием множества агрессивных стрессогенных факторов и предъявляют высокие требования к состоянию здоровья [Гончаров С.Ф. и др., 1999; Баранник М.И. и др., 2000; Пашаев А.М. и др., 2004; Прохорова М.М., 2006].

Особое внимание среди представителей опасных профессий следует уделить летному составу, к которому относятся: летчики и члены экипажей самолетов и вертолетов ВВС МО РФ. Летный состав, участвуя в поисково-спасательных формированиях Минобороны, ликвидации аварии на ЧАЭС, последствий землетрясений в России и за рубежом, подвергался воздействию таких профессиональных повреждающих факторов как нервно-психологическое перенапряжение, линейные перегрузки и ускорения, статическое и динамическое напряжение, шумы, вибрации, нарушение биологических ритмов в связи с жестким графиком полётов, действию электромагнитного и ионизирующего излучений [Ушаков И.Б. и др., 1994; Гончаров С.Ф. и др., 1999]. Полеты военной авиации являются одним из сложных и опасных видов военно-профессиональной деятельности в постоянных экстремальных условиях [Пономаренко В.А., 1992; Ушаков И.Б. и др., 1996; Каракозов А.Г., 2000 и др.].

Данные материалов ЦВЛК МО РФ и ВЛК ФГУ «7 ЦВКАГ МО РФ» подтверждают наличие тенденции к росту узловых образований щитовидной железы. Только за последнее пятилетие с 2002 по 2006 гг. у всего летного состава, прошедшего стационарное освидетельствование в ФГУ «7 ЦВКАГ МО РФ», выявляемость узловых образований щитовидной железы увеличилась с 4% до 5,9% [Багаудинов К.Г. и др., 2006].

Поэтому у летного состава необходимо обязательное проведение диагностических мероприятий для раннего выявления узловых образований щитовидной железы, что позволяет определить тактику дальнейшего лечения (консервативное или оперативное) с целью сохранения профессионального здоровья и долголетия.

В отечественной и иностранной литературе касающейся реализации современных концепций профессионального здоровья и восстановительной медицины [Гончаров С.Ф., Ушаков И.Б., Лядов К.В., 1999 и др.] нами не найдены сведения об использовании органосохраняющих оперативных вмешательств при узловых образованиях щитовидной железы у лиц опасных профессий, в том числе у летного состава. Поэтому исследование и разработка вопросов ранней диагностики и органосохраняющего хирургического лечения доброкачественных узловых образований щитовидной железы на примере летного состава ВВС является актуальными для сохранения профессионального здоровья.

Цель работы – изучить распространенность, использовать методы ранней диагностики и органосохраняющее хирургическое лечение доброкачественных узловых образований щитовидной железы с индивидуальной экспертной оценкой для сохранения профессионального здоровья и долголетия военных летчиков.