Клинические рекомендации по ведению больных в рамках амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи больным с последствиями травм спинного
|
Скачать 1.64 Mb.
|
|
При выявлении депрессивных установок пациента направляют к психотерапевту или психиатру для более углубленного обследования и лечения. Профессиональная ориентация для спинальных больных предусматривает профессиональное тестирование (включая и наиболее престижные профессии), определение установки на труд и трудовые интересы, проведение психологической коррекции, подбор конкретной рекомендуемой профессии с учетом характера и условий труда в данной профессии. Перечень диагностических процедур Алгоритм обследования больного с ТБСМ в восстановительном и позднем периодах должен содержать, таким образом, следующие диагностические процедуры: Лабораторная диагностика Обязательная Клинический анализ крови. Коагулограмма. Биохимический анализ крови. Кровь на RW, ВИЧ, HBs-антиген. Общий анализ мочи. Инструментальная диагностика Обязательная Рентгенография: а) для больных с поражением шейного отдела позвоночника - спондилограммы в передней и боковой проекциях и через рот; б) для больных с поражением в грудном и поясничном отделе позвоночника - спондилограммы в передне-задней и боковой проекциях соответствующих отделов; в) спондилограммы в специальных укладках (косая проекция для исследования дугоотросчатых суставов и межпозвонковых отверстий). Электронейромиография: а) интерференционная; б) локальная; в) электростимуляционная; Электрокардиография. Исследование двигательных функций: а) обследование на компьютерном трехмерном сканере для регистрации пространственного положения позвоночника, таза, плечевого пояса и нижних конечностей; б) обследование на стабилометрическом комплексе для диагностики патологии двигательной сферы и функции равновесия для проведения активной реабилитации, основанной на принципах биологической обратной связи; в) обследование на компьютерном комплексе для клинического анализа движений с целью проведения активной реабилитации, основанной на принципах биологической обратной связи. Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости и малого таза. Дополнительная Электроэнцефалография и метод вызванных потенциалов. Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга. Спирография. Компьютерная томография позвоночника. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Консультации специалистов Обязательные Невролог. Терапевт. Ортопед. Физиотерапевт. Врач ЛФК. Психолог. Гинеколог. Уролог. Специалист по социальной реабилитации. Специалист по ТСР. Дополнительные Нейрохирург. Офтальмолог. Психотерапевт. Психиатр. Логопед. Оториноларинголог. Инструктор по труду.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
