Сборник лекций для самоподготовки студентов медицинского колледжа по пм04/05/07 Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»

Вопросы для повторения:

1. 
   Дайте определение понятию: «стерилизация изделий медицинского назначения».
   
2. 
   Какими способами проводят предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения в ЛПУ?
   
3. 
   Расскажите, как в ЛПУ проводится предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения ручным способом.
   
4. 
   Как в ЛПУ проводится контроль качества предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения?
   

5. Назовите методы и режимы стерилизации изделий медицинского назначения в ЛПУ.

6. 
   Какими методами в ЛПУ проводится контроль качества стерилизации изделий медицинского назначения?
   
7. 
   Как в ЛПУ устроено ЦСО? Каковы его функции?
   

1. 
   Санитарно-противоэпидемический режим, комплекс противоэпидемических мероприятий
   
2. 
   Санитарное содержание помещений ЛПУ
   
3. 
   Виды уборок ЛПУ
   
4. 
   Санитарно-гигиенические требования к пищеблоку и буфетным отделениям
   
5. 
   Санитарно-противоэпидемический режим в процедурном кабинете, в акушерском стационаре, хирургических отделениях
   

• 
  требующие особого режима дезинфекции (т.н. режимные кабинеты);
  
• 
  другие функциональные помещения: палаты, коридоры, лестницы, санитарно-бытовые помещения (туалеты, душевые, бельевые), кладовые, буфеты, столовые.
  

1. 
   Дайте понятие санитарно-противоэпидемический режим.
   
2. 
   Перечислите, что входит в комплекс противоэпидемических мероприятий.
   
3. 
   Перечислите и охарактеризуйте виды уборок ЛПУ.
   
4. 
   Какие санитарно-гигиенические требования предъявляются к пищеблоку и буфетным отделениям.
   
5. 
   Какие санитарно-гигиенические требования предъявляются к процедурному кабинету, в акушерском стационаре, хирургических отделениях.
   

1. 
   Виды режимов двигательной активности
   
2. 
   Виды положения пациента в постели
   
3. 
   Психосоциальные факторы риска для пациента в ЛПУ
   
4. 
   Факторы, угрожающие безопасности жизнедеятельности пациента
   

• 
  активное – больной произвольно, самостоятельно меняет положение в постели исходя из своих потребностей;
  
• 
  пассивное – больной неподвижен, из-за резкой слабости не может самостоятельно изменить свое положение в кровати, также при бессознательном состоянии больного;
  
• 
  вынужденное – больной принимает позу, облегчающую его состояние.
  

• 
  психосоциальные,
  
• 
  угрожающие безопасности жизнедеятельности пациента.
  

• 
  измененная ролевая функция,
  
• 
  сниженная индивидуальная способность к адаптации и преодолению стрессовых ситуаций,
  
• 
  высокая степень риска от неустойчивости жизнедеятельности,
  
• 
  сниженная реакция на социальное взаимодействие,
  
• 
  синдром стресса перемещения,
  
• 
  нарушение чувства собственного достоинства.
  

• 
  поддерживать тишину (особенно во время дневного и ночного сна), спокойную и доброжелательную обстановку в лечебном отделении,
  
• 
  общаться с пациентом негромким голосом только с положительной интонацией,
  
• 
  создание удобного интерьера, наличие помещений для отдыха и посещений пациента близкими,
  
• 
  организовать досуг пациентов: обеспечить возможности какой-либо доступной деятельностью,
  
• 
  устранять отрицательные эмоции,
  
• 
  обеспечивать соответствующей обстановкой и психологической поддержкой при проведении каждой манипуляции,
  
• 
  рационально заполнять палаты.
  

• 
  снижение защитных функций организма,
  
• 
  нарушение (расстройство) схемы тела,
  
• 
  нерешительность, противоречивость при принятии решения,
  
• 
  высокий риск осложнений лекарственной терапии,
  
• 
  высокий риск ВБИ,
  
• 
  высокий риск травм, повреждений,
  
• 
  высокий риск ожогов, переохлаждений,
  
• 
  высокий риск поражений электрическим током во время процедур,
  
• 
  пониженная физическая подвижность,
  
• 
  обессиливание (общая слабость),
  
• 
  недостаточная самогигиена.
  

• 
  кровать пациента, санузел должны быть снабжены звонками для экстренного вызова,
  
• 
  для предупреждения падений пациента в помещении ЛПУ не должно быть высоких порогов, проводов и других предметов на полу,
  
• 
  лестницы и коридоры должны быть хорошо освещены,
  
• 
  после попадания на пол жидкости ее необходимо немедленно вытереть, чтобы пациент не поскользнулся,
  
• 
  обувь пациентов должна быть удобная, не растоптанная, с нескользящей подошвой,
  
• 
  ослабленных пациентов, с нарушением координации необходимо приучать пользоваться перилами, поручнями, опорными ручками, ходунками;
  
• 
  все средства передвижения пациента, имеющие колеса (каталки, кресла-каталки, функциональные кровати) должны иметь функционирующие тормоза,
  
• 
  следует периодически проверять состояние стекол очков у пациентов со слабым зрением и их соответствие потребностям пациента,
  
• 
  следует периодически проверять качество работы слухового аппарата у плохо слышащих пациентов,
  
• 
  ослабленные и престарелые пациенты должны пользоваться ванной комнатой и туалетом, не закрывая дверь на задвижку,
  
• 
  в больничной палате ночью должен гореть ночник, позволяющий проснувшемуся пациенту сориентироваться в обстановке,
  
• 
  чтобы избежать падения пациента с кровати, пользуются кроватями, имеющими боковые бортики,
  
• 
  пациенту необходимо избегать резких вставаний с постели или из кресла во избежание головокружения, потери сознания и падения,
  
• 
  при вставании из ванны или усаживании в нее пациент не должен пользоваться в качестве поручня кранами или трубами водопровода, во избежание срыва крана или отрыва трубы и как следствие ожога,
  
• 
  в связи с плохой температурной чувствительностью кожи пациента при ряде заболеваний температуру воды в ванной нужно измерять не рукой, а с помощью водяного термометра,
  
• 
  пациентам, страдающим недержанием мочи и кала, нельзя пользоваться электрической грелкой во избежание электротравм,
  
• 
  пациенты с нарушением глотания должны пить и есть только в присутствии второго лица,
  
• 
  следует прятать спички от пациентов, страдающих слабоумием,
  
• 
  нельзя курить и включать электроприборы рядом с пациентом, пользующимся кислородной подушкой,
  
• 
  необходимо обеспечить пациентам возможность своевременно осуществлять гигиенические процедуры.