Скачать 4.16 Mb.
|
(Крайний Север) 4. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН И ДЕТЕЙ Оценка состояния здоровья женщин и детей Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) закреплен приоритет охраны здоровья детей. Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий их физического и психического развития. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья. Органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления в соответствии со своими полномочиями разрабатывают и реализуют программы, направленные на профилактику, раннее выявление и лечение заболеваний, снижение материнской и младенческой смертности, формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни, и принимают соответствующие меры по организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями. Органы государственной власти Российской Федерации и органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии со своими полномочиями создают и развивают медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь детям, с учетом обеспечения благоприятных условий для пребывания в них детей, в том числе детей-инвалидов, и возможности пребывания с ними родителей и (или) иных членов семьи, а также социальную инфраструктуру, ориентированную на организованный отдых, оздоровление детей и восстановление их здоровья. В настоящее время в рамках выполнения государственного задания ведущим направлением в педиатрии является развитие клеточных технологий, поиск новых методов биологически опосредованной терапии гематологических и онкологических заболеваний, развитие инновационных методик в трансплантологии. Молекулярно-генетическое исследование методом секвенирования нового поколения с использованием соответствующей панели определения мутации в генах применимо для диагностики ряда орфанных заболеваний, определения кинетики патологического клона и субклонов при различных биологических вариантах злокачественных новообразований. Приоритетным направлением современных исследований является изучение основных патологических состояний неонатального периода, непосредственно влияющих на младенческую смертность, особенности онтогенеза детей, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Научными коллективами активно разрабатываются технологии радикальной коррекции сложных врожденных пороков сердца в периоде новорожденности и раннем грудном возрасте, ортопедо-хирургическое лечение детей с врожденными аномалиями, модернизируются подходы к выбору методов оперативного лечения и послеоперационного ведения пациентов. Современные технологии визуализации в различных режимах с применением 3-D-КТ навигации, диффузионно-куртозисной МРТ, МР-трактографии, протонной МР-спектроскопии улучшают возможности прикладных клинических исследований. Научно-методическая разработка базовых программ восстановительного лечения детей, совершенствование реабилитационных технологий позволяют достичь максимальной реализации физического, интеллектуального и социального потенциала ребенка. По результатам исследований на основе принципов доказательной медицины разрабатываются научно-обоснованные алгоритмы профилактики и лечения ряда состояний, составляющих основу клинических рекомендаций, что позволит улучшить выживаемость, отдаленные исходы, профилактировать инвалидизацию детей. В целом развитие передовых технологий медицинской науки способствует развитию системы охраны здоровья матери и ребенка, в том числе реализации мероприятий государственной политики в сфере здравоохранения, согласно Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 г. № 135 (далее – Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года). Стратегией развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 2580-р, направления «педиатрия» и «репродуктивное здоровье» определены в числе приоритетных направлений развития медицинской науки. Состояние репродуктивного здоровья женщин По данным на 1 января 2017 года, численность женского населения в Российской Федерации составила 78,8 млн. (53,7% в общей численности населения Российской Федерации). На фоне наметившейся тенденции снижения численности женского населения репродуктивного возраста (на 1 января 2017 г. – 35,1 млн.; на 1 января 2016 г. – 35,4 млн.; на 1 января 2015 г. – 35,7 млн.) отмечается ухудшение показателей здоровья женщин. В 2016 году возросла частота расстройств менструации (на 2,4% к уровню 2015 г. и на 3,7% к уровню 2014 г.), женского бесплодия (на 6,2% к уровню 2015 г. и на 20,4% к уровню 2014 г.). Сохраняется высокая частота эндометриоза (2016 г. – 487,8 на 100 тыс. женского населения; 2015 г. – 462,9 на 100 тыс. женского населения; 2014 г. – 434,1 на 100 тыс. женского населения). В то же время отмечается тенденция снижения заболеваемости сальпингитами и оофоритами (на 3,9% к уровню 2015 г. и на 3,7% к уровню 2014 г.). В Российской Федерации сохраняется стойкая тенденция к снижению числа абортов. За 2014-2016 годы общее число абортов в стране снизилось на 15,5% (2016 г. – 688 117; 2015 г. – 746 736; 2014 г. – 814 162), общее число абортов у девочек до 14 лет сократилось на 21,5% (с 335 до 263, соответственно), в возрастной группе 15-17 лет – на 28,6% (с 9 085 в 2014 г. до 6 490 в 2015 г.). Число абортов у первобеременных женщин уменьшилось на 22,5% (2016 г. – 50 672; 2015 г. – 58 433; 2014 г. – 65 376). Одной из мер по оказанию финансовой поддержки сохранения здоровья матерей и детей является реализация мероприятий подпрограммы «Охрана здоровья матери и ребенка» государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», способствующих внедрению экономических стимулов для повышения качества услуг по медицинской помощи, предоставляемых медицинскими организациями женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни. В рамках реализации части 5 статьи 5 Федерального закона от 14 декабря 2015 г. № 363-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2016 год» (далее – Федеральный закон от 14 декабря 2015 г. № 363-ФЗ) ФСС осуществлялись функции по оплате медицинским организациям и иным организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, участвующим в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – медицинские организации), услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни в соответствии с порядком и условиями, установленными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. № 1233 и приказом Минздрава России от 16 июля 2014 г. № 370н. В отчетном периоде оказаны услуги по медицинской помощи женщинам, новорожденным и детям в течение первого года жизни на основании талонов родовых сертификатов: - в амбулаторных условиях в период беременности (женские консультации и прочие) – 1 663,9 тыс. женщинам; - в стационарных условиях в период родов и в послеродовой период (родильные дома, перинатальные центры и т.п.) – 1 756,1 тыс. женщинам; - по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни – 2 257 тыс. услуг. Общий объем средств, предусмотренный на 2016 год в соответствии с Федеральным законом от 14 декабря 2015 г. № 363-ФЗ на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни, составляет 18 754,011 млн. рублей. Улучшается качество диспансерного наблюдения беременных женщин. В 2016 году доля женщин, поступивших под наблюдение в женские консультации до 12 недель, составила 86,8% (2015 г. – 86,2%; 2014 г. – 85,1%). Доля женщин, не состоявших под наблюдением в женских консультациях, сократилась до 1,53% (2015 г. – 1,58%; 2014 г. – 1,73%). Удельный вес беременных, осмотренных терапевтом до 12 недель беременности, возрос до 86,1% (2014 г. – 84,2%; 2015 г. – 85,4%). Число женщин, которым проведен биохимический скрининг, увеличилось до 86,2% (2015 г. – 85,1%; 2014 г. – 83,4%). В результате принимаемых мер в 2016 году отмечено снижение частоты болезней системы кровообращения у беременных женщин (2016 г. – 7,98%; 2015 г. – 8,25%; 2014 г. – 9,04%). Вместе с тем сохранялся рост заболеваемости беременных женщин сахарным диабетом (2016 г. – 3,14%; 2015 г. – 2,15%; 2014 г. – 1,33%). Уменьшилась частота нарушений родовой деятельности (2016 г. – 83,3 случая на 1 000 родов; 2015 г. – 88,4 случая на 1 000 родов; 2014 г. – 93,2 случая на 1 000 родов), кровотечений в связи с предлежанием плаценты (2016 г. – 1,78 на 1 000 родов; 2015 г. – 1,84 на 1 000 родов; 2014 г. – 2,23 на 1 000 родов). Доля нормальных родов в 2016 году составила 38,4% (2015 г. – 38,4%, 2014 г. – 34,1%). По данным Росстата, в 2016 году показатель материнской смертности в Российской Федерации составил 10,0 на 100 тыс. родившихся живыми (2015 г. – 10,1 на 100 тыс. родившихся живыми; 2014 г. – 10,8 на 100 тыс. родившихся живыми). Всего зарегистрировано 188 случаев материнской смерти. В 21 субъекте Российской Федерации случаев материнской смерти не зафиксировано. Состояние здоровья детей Заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет В 2016 году отмечается незначительное увеличение показателя общей заболеваемости среди детей в возрастной группе от 0 до 14 лет на 1,7% или 224 933,5 на 100 тыс. населения данного возраста (2015 г. – 221 238,3 на 100 тыс. населения данного возраста; 2014 г. – 222 926,2 на 100 тыс. населения данного возраста). В структуре общей заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет, как и в предыдущие годы, первые ранговые места занимают болезни органов дыхания, органов пищеварения, болезни глаза и его придаточного аппарата, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни кожи и подкожной клетчатки и болезни нервной системы. В 2016 году заболеваемость детей с диагнозом, установленным впервые в жизни, в возрастной группе от 0 до 14 лет составила 179 444,1 на 100 тыс. населения данного возраста (2015 г. – 177 588,1 на 100 тыс. населения данного возраста; 2014 г. – 181 030,9 на 100 тыс. населения данного возраста). В структуре заболеваемости с диагнозом, установленным впервые в жизни, у детей в возрасте от 0 до 14 лет первые ранговые места занимают болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни кожи и подкожной клетчатки, некоторые инфекционные и паразитарные болезни, болезни органов пищеварения. Заболеваемость детей в возрасте от 15 до 17 лет включительно В 2016 году отмечается тенденция к снижению показателя общей заболеваемости на 0,40% до 225 630,6 на 100 тыс. населения данного возраста (2015 г. – 224 725,9 на 100 тыс. населения данного возраста; 2014 г. – 229 468,3 на 100 тыс. населения данного возраста). В структуре общей заболеваемости детей в возрасте от 15 до 17 лет первые ранговые места занимают болезни органов дыхания, болезни глаза и его придаточного аппарата, органов пищеварения, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. Также в 2016 году отмечается тенденция к снижению показателя заболеваемости с диагнозом, установленным впервые в жизни, в возрастной группе детей 15–17 лет на 0,15% до 137 181,8 на 100 тыс. населения данного возраста (2015 г. – 137 383,8 на 100 тыс. населения данного возраста; 2014 г. – 143 109,3 на 100 тыс. населения данного возраста). В структуре заболеваемости подростков с диагнозом, установленным впервые в жизни, как и в предыдущие годы, первые ранговые места занимают болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни кожи и подкожной клетчатки, пищеварения, болезни глаза и его придаточного аппарата, костно-мышечной системы и соединительной ткани. Младенческая смертность За 2016 год младенческая смертность в Российской Федерации снизилась до 6,0 на 1 000 родившихся живыми (на 7,7%) по сравнению с 2015 г. – 6,5 на 1 000 родившихся живыми. По данным Росстата, снижение показателя младенческой смертности зарегистрировано во всех федеральных округах Российской Федерации. Уровень младенческой смертности сравним с показателями Западной Европы (6,0 и ниже). Самые низкие показатели младенческой смертности (6,0 и ниже на 1 000 родившихся живыми) в 2016 году зарегистрированы в 45 субъектах Российской Федерации: Республиках Адыгея (4,4), Башкортостан (6,0), Коми (5,4), Крым (5,2), Марий Эл (5,2), Мордовия (4,5), Татарстан (5,4), Удмуртской (5,2), Чувашской (3,2), Забайкальском (6,0), Краснодарском (5,0), Красноярском (5,9), Пермском (5,8), Хабаровском (6,0) краях, Амурской (5,1), Архангельской (5,9), Астраханской (5,7), Белгородской (6,0), Волгоградской (5,8), Воронежской (4,8), Ивановской (5,9), Калининградской (4,5), Кировской (5,0), Курской (6,0), Ленинградской (4,3), Магаданской (3,6), Московской (4,5), Мурманской (3,8), Новгородской (4,4), Пензенской (5,6), Рязанской (4,4), Самарской (5,1), Свердловской (5,8), Тамбовской (3,8), Томской (4,8), Тюменской (4,8), Сахалинской (3,7), Челябинской (5,8), Ярославской (5,2) областях, г. Москве (5,7), г. Санкт-Петербурге (4,0), г. Севастополе (4,8), Ненецком (2,5), Ханты-Мансийском (4,1), Ямало-Ненецком (5,2) автономных округах. Младенческая смертность снизилась, в первую очередь, за счет снижения смертности от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, врожденных аномалий, пневмоний. Однако ряд заболеваний относится к неуправляемым причинам (крайняя незрелость плода, тяжелая перинатальная патология). В целях снижения младенческой смертности и инвалидизации детей вследствие нарушений развития за счет выявления заболевания до рождения ребенка и своевременного оказания специализированной медицинской помощи в 2016 году была продолжена реализация мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике в новом алгоритме (проведение пренатальной диагностики в первом триместре беременности, комплексность обследования, экспертный уровень проведения ультразвукового исследования, подтверждающая диагностика). В 2016 году по новому алгоритму комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка обследованы 1 291 112 беременных (87,9% от числа вставших на учет по беременности до 12 недель), выявлено 16 896 плодов с врожденными пороками развития. Выявление врожденного или наследственного заболевания до рождения ребенка позволило оптимизировать медицинскую помощь женщине во время беременности, обеспечить условия для адекватного родоразрешения, оказать специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь новорожденному, разработать программу дальнейшего лечения и реабилитации ребенка в последующие возрастные периоды. Одним из важнейших и эффективных направлений ранней диагностики и терапии наследственных и врожденных заболеваний является неонатальный и аудиологический скрининг. В 2016 году в Российской Федерации обследовано более 1 853 тыс. новорожденных (более 95% от числа родившихся, что отвечает требованиям Всемирной организации здравоохранения и свидетельствует об эффективности проводимого мероприятия) на 5 наследственных заболеваний, из них выявлено 1 379 детей с врожденными наследственными заболеваниями (293 ребенка – с фенилкетонурией, 529 детей – с врожденным гипотиреозом, 191 ребенок – с адреногенитальным синдромом, 82 ребенка – с галактоземией, 284 ребенка – с муковисцидозом). Все дети взяты на диспансерный учет и получают необходимое лечение. Указанные меры позволили снизить уровень инвалидизации детей и показателей детской смертности. С целью профилактики тугоухости и глухоты проводится ранняя диагностика нарушений слуха (аудиологический скрининг) новорожденных и детей первого года жизни с последующим проведением при необходимости операции кохлеарной имплантации. В 2016 году в Российской Федерации обследовано на нарушение слуха на I этапе скрининга 97,5% детей из числа родившихся, выявлено 30 258 детей с нарушениями слуха, на II этапе скрининга (углубленная диагностика) обследовано 27 855 детей, выявлено 4 678 детей с нарушениями слуха. Под диспансерным наблюдением в центре (кабинете) реабилитации слуха состояло 4 312 детей первого года жизни. В 2016 году проведена операция кохлеарной имплантации 998 детям (2015 г. – 933 детям; 2014 г. – 1 090 детям). |
«О положении детей и семей, имеющих детей, в Республике Карелия в 2011 году» Петрозаводск 2011 Правительства Российской Федерации от 28 марта 2012 года №248 «О государственном докладе о положении детей и семей, имеющих детей»... |
Докла д «О положении детей и семей, имеющих детей, в Камчатском крае» 2015 год Социально-экономические условия реализации государственной политики в отношении семей, имеющих детей. Оценка социально-экономического... |
||
Доклад о положении детей Урай за 2016 год подготовлен в соответствии с распоряжением Правительства Ханты – Мансийского автономного округа – Югры №776-рп от... |
Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в российской федерации 2015 год Укрепление и защита семьи как фундаментальной основы российского общества, сохранение традиционных семейных ценностей, повышение... |
||
Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в российской федерации 2015 год Укрепление и защита семьи как фундаментальной основы российского общества, сохранение традиционных семейных ценностей, повышение... |
Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в российской федерации 2015 год Укрепление и защита семьи как фундаментальной основы российского общества, сохранение традиционных семейных ценностей, повышение... |
||
Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в российской федерации 2014 год Охватывает большой жизненный этап в воспитании подрастающего поколения, поэтому оценка физической подготовленности является важным... |
Информация Красноярского края в доклад «О положении детей и семей,... В красноярском крае наблюдается положительная демографическая тенденция – рост численности постоянного населения, что является результатом... |
||
Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в липецкой области... Охватывает все 20 муниципальных образований. С января 2014 года учет детей, желающих получать дошкольное образование, осуществляется... |
Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в Приморском крае в 2015 году Профилактика семейного неблагополучия, социального сиротства и жестокого обращения с детьми |
||
Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в Курганской области в 2013 году Курган, 2014 г Курганской области в 2013 году отражает основные направления и результаты реализации полномочий в области государственной социальной... |
Программа «Исправление речевых нарушений у детей дошкольного возраста... Список детей, имеющих нарушения речи и посещающих логопункт |
||
Техническое задание на поставку мужской одежды для обучающихся гапоу... Гапоу мо "огпк", имеющих статус лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей в 2016 г |
Психологические особенности семей, имеющих детей с проблемами в развитии К сожалению, статистические данные говорят о значительном приросте в детской популяции детей с различными осложнениями в физическом... |
||
Доклад «О состоянии и тенденциях демографического развития, положении... Лиз основных тенденций естественного и миграционного движения населения, уровня жизни, показателей здоровья жителей, образования... |
3. Жилищные условия семей, имеющих детей Профилактика семейного неблагополучия, социального сиротства и жестокого обращения с детьми |
Поиск |