Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей


Скачать 1.39 Mb.
Название Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей
страница 6/14
Тип Реферат
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Реферат
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Раствор фурациллина 1:5000

Стерильные – лоток, носовой катетер №№ 9 – 12, шпатель, бинт, лейкопластырь.

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

Подготовка к процедуре

- Подготовить к работе аппарат Боброва: налить в чистую стеклянную ёмкость нужный раствор на 2/3 объёма (высота столба жидкости 10 – 15 см), температура 30 – 400 . Обеспечить герметичность соединений при помощи винта на пробке.

- Спирт служит пеногасителем и используется при наличии отёка лёгких

- Проинформировать ребёнка/родственников, получить согласие

- Обеспечение права на информацию, осознанное участие в процедуре

Выполнение процедуры

- При необходимости очистить носовые ходы ребёнка

- Обеспечение попадания струи кислорода в дыхательные пути

- Определить длину вводимой части катетера (расстояние от козелка ушной раковины до входа в нос), поставить метку

- Смочить раствором фурацилина вводимую часть катетера

- Предупреждение травмы слизистой

- Ввести катетер в нижний носовой ход до метки. Осмотреть зев с помощью шпателя. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева по задней стенке глотки.

- Обеспечение нахождения катетера в дыхательных путях

- Зафиксировать наружную часть катетера лейкопластырем

- Обеспечение постоянного положения катетера

- Соединить катетер с аппаратом Боброва (на короткую стеклянную трубку аппарта Боброва). Соединить источник кислорода (кислородную подушку, кислородный баллон с длинной стеклянной трубкой)

- Исключение высыхания слизистой носа и ожога дыхательных путей

- Открыть вентиль источника кислорода, отрегулировать скорость подачи кислорода (на кислородную подушку положить груз для создания давления подачи кислорода)

- По назначению врача

Завершение процедуры

- Закрыть вентиль источника кислорода по истечению срока времени подачи

- Продолжительность подачи определяется врачом (от 30 до 60 минут, в тяжёлых случаях до 6 часов)

- Удалить катетер из полости носа

- Катетер может оставаться в полости носа не более 12 часов

- Отправить катетер на дезинфекцию. Вымыть и осушить руки

- Обеспечение инфекционной безопасности

Примечание:

Подача кислорода может быть осуществлена с помощью кислородной подушки через воронку, которая оборачивается влажной марлевой салфеткой. Воронка подносится ко рту. На подушку помещается груз или на неё необходимо надавливать с противоположного конца, пока кислород не выделится полностью.

Подача кислорода может быть осуществлена с помощью детской кислородной палатки.

IV. 7.Техника сбора мокроты на посев


Мокрота (sputum) — это патологическое отделяемое из дыхательных путей. В состав мокроты могут входить слизь, серозная жидкость, клетки крови и дыхательных путей, редко гельминты и их яйца.

Цель:

установить характер патологического процесса в органах дыхания, определить его этиологию.

Оснащение:

  • стерильный разовый герметичный флакон (контейнер) перчатки (взятие материала и его отправку следует осуществлять в перчатках).

  • маска

  • очки или защитный щиток

  • дистиллированная вода

  • хлорид натрия

  • плевательница с дезраствором

  • пелёнка (водонепроницаемый передник)

  • ёмкости с дезраствором для обеззараживания поверхностей, использованного медицинского инструментария и оснащения

Обязательные условия:

  • контейнер должен быть из ударостойкого, прозрачного материала с навинчивающимся колпачком или плотно закрывающейся крышкой, ёмкостью 20-50 мл и широким отверстием (не менее 35 мм в диаметре), чтобы пациент мог легко сплёвывать мокроту внутрь флакона.

  • сбор мокроты желательно осуществлять утром (так как она накапливается ночью) и до еды.

  • анализ мокроты будет достоверней, если пациент предварительно почистил зубы щёткой и прополоскал рот кипячёной водой, что позволяет уменьшить бактериальную обсеменённость полости рта.

  • анализ мокроты следует проводить подготовленному и обученному пациенту:

  • мокрота лучше отходит и её образуется больше, если накануне исследования пациент употреблял больше жидкости, муколитические или отхаркивающие средства

  • сбор мокроты проходит эффективней, если пациент предварительно выполняет три глубоких вдоха с последующим энергичным откашливанием.

  • важно получить именно мокроту, а не слюну


ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

Подготовка к процедуре

- Объяснить ребёнку, маме/родственникам цель и ход проведения процедуры, получить согласие

- Обеспечение права на информацию

- Осознанное участие в процедуре

- Вымыть руки под проточной водой, дважды намыливая, осушить.

Надеть маску, перчатки

- Обеспечение инфекционной безопасности

- Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение

- Обеспечение чёткости выполнения процедуры

-Приготовить растворы для проведения ингаляций (в 1 л стерильной дистиллированной воды растворяют 30 г хлорида натрия берут 30 – 60 мл, подогревают до 42 – 450), ингалятор

- Необходимое условие для проведения процедуры

Выполнение процедуры

- Накрыть одежду ребёнка пелёнкой или водонепроницаемым передником (фартуком), обеспечить ребёнка полотенцем или разовой салфеткой

- Обеспечение гигиенического содержания

- Провести больному в течение 10 – 15 минут ингаляцию

- Для стимуляции выделения мокроты

- Встать за спиной у пациента и попросить больного сплюнуть слюну в плевательницу с дезраствором

- Для устранения попадания слюны в мокроту

- Попросить больного откашлянуть мокроту в герметичный флакон (достаточно 3 – 5 мл)

- Необходимое условие выполнения процедуры

- Закрыть контейнер, направить в бактериологическую лабораторию не позднее 2 часов

- Для обеспечения эффективного исследования

Завершение процедуры

- Умыть и осушить лицо ребёнка, предупредить о выделении мокроты ещё в течение нескольких часов после ингаляции, обеспечить плевательницей с дезраствором, отправить ребёнка в палату

- Обеспечение комфортного состояния

- Обработать рабочие поверхности дезраствором

- Обеспечение инфекционной безопасности

- Погрузить использованные перчатки в дезраствор

- Вымыть и осушить руки



Примечания:


  • Если собранная мокрота подлежит транспортировке в другое учреждение, то до момента отправки в лабораторию герметично закрытые флаконы с материалом хранятся в холодильнике не более 2-3 суток.

  • При более длительном хранении необходимо применить консервирующие средства.

  • Во время транспортировки мокрота должна быть защищена от воздействия прямых солнечных лучей и тепла.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Похожие:

Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Сестринский процесс при заболеваниях
Леонтьева Т. Г. Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей: Учебно-методическое пособие. – Архангельск;...
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon «Сахарный диабет первого типа»
Мдк 02. 01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях, по теме Сестринская помощь при заболеваниях органов пищеварения,...
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Учебно-методическое пособие для слушателей цикла: «Сестринское дело...
Кадымова Е. Н. Сестринский процесс при заболевании сердечно-сосудистой системы у детей. Учебно-методическое пособие. – Калуга, гаоу...
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Методическая разработка занятия пм 02. «Участие в лечебно-диагностическом...
Тема: «Сестринский процесс при сосудистых заболеваниях головного и спинного мозга»
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon 1. 4 Сестринский уход при бронхитах
Мдк. 02. 01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Сестринская помощь при различных заболеваниях и состояниях
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Учебное пособие школа здоровья для пациентов пм 02. Участие в лечебно-диагностическом...
Мдк 02. 01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях (Сестринская помощь при нарушениях здоровья)
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Л. П. Семенченко Сестринский процесс при аллергических заболеваниях кожи
Рекомендовано Методическим советом Института сестринского образования гбоу впо игму минздравсоцразвития России в качестве учебно-методического...
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Тренировочные тесты по разделу «Сестринский уход при различных заболеваниях...
«Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в психиатрии и наркологии»
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Контрольно-оценочные средства для экзамена пм. 02. Участие в лечебно-диагностических...
ПМ. 02. Участие в лечебно-диагностических и реабилитационных процессах, мдк 02. 01 Сестринский уход при различных заболеваниях и...
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Учебно-методическое пособие мдк 02. 01. 08 Сестринский уход в офтальмологии....
«Обще-профессиональных Государственными требованиями к дисциплин и профессиональных модулей» минимуму содержания и уровню
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Методическая разработка к практическому занятию для студентов по...
Тема 10. Болезни органов пищеварения. Болезни органов мочевыделения. Ранняя диагностика, диспансеризация, реабилитация, профилактика...
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Методическая разработка практического занятия Тема: «Сестринский...
Тема: «Сестринский процесс и манипуляционная техника при манипуляциях, связанных с уходом за стомами»
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Учебно-методический комплекс для преподавателя по профессиональному...
«Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах» мдк 02. 01 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях»...
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания
А15. Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Тесты по разделу «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в неврологии»
При планировании сестринского ухода больным с синдромом Паркинсона приоритетной проблемой пациента является
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей icon Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов...
А15. Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск