З 46 Актуальные вопросы питания населения: Сборник материалов. Н. Новгород: пфцоп; гоу впо нижгма росздрава; нрма, 2011. 48 с.: ил

Скачать 1.06 Mb.

Название	З 46 Актуальные вопросы питания населения: Сборник материалов. Н. Новгород: пфцоп; гоу впо нижгма росздрава; нрма, 2011. 48 с.: ил
страница	3/8
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 2 3 4 5 6 7 8

ЛЕЧЕБНОЕ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ. СТАНДАРТИЗАЦИЯ, ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, НОРМАТИВНАЯ БАЗА, ПРАКТИЧЕСКОЕ ВНЕДРЕНИЕ
ПОГОЖЕВА А.В.

д.м.н., профессор ГУ НИИ питания РАМН,

зам. председателя профильной комиссии по «Диетологии» Экспертного совета в сфере здравоохранения Минздравсоцразвития РФ, г. Москва
В основу современных представлений о лечебном питании положена концепция оптимального питания, которая является дальнейшим развитием концепции сбалансированного питания и предусматривает необходимость и обязательность полного обеспечения потребностей здорового и больного человека в энергии, эссенциальных макро- и микронутриентах, в ряде минорных биологически активных компонентов пищи (флавоноиды, индолы, фитостеролы, изотиоционаты и др.), оказывающих многостороннее действие на организм.

В нашей стране до 2003 года лечебное питание в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) строилось по нозологическому принципу в виде диетических рационов питания, разработанных Институтом питания РАМН, применительно к каждому конкретному заболеванию, которые обозначались номерами от 1 до 15 (номерная система диет М.И.Певзнера). К тому времени были разработаны около 60 вариантов диет, включающие основные 15 и их модификации. Однако при всем разнообразии нозологий на практике применялись в основном пять вариантов диет – 1, 5, 7, 9 и 15. В соответствии с Приказом № 330 от 05.08.2003 г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» введена новая номенклатура диет (система стандартных диет), включающая основной вариант диеты (ОВД), диету с механическим и химическим щажением (ЩД), высокобелковую диету (ВБД), низкобелковую диету (НБД), низкокалорийную диету (НКД).

В настоящее время с целью коррекции нарушений пищевого статуса больных обоснована целесообразность включения в стандартные диеты диетических продуктов, разработанных с использованием современных технологий, адекватное назначение которых является составной частью комплексной терапии различных категорий больных и проведения профилактических мероприятий. На основании предложений НИИ питания РАМН утверждены приказы Минздравсоцразвития России от 10.01.2006 г. №2 «О внесении изменения в Инструкцию по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.08.03 г. №330», приказ МЗСР РФ от 26 апреля 2006г. № 316 «О внесении изменений в приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 г. № 330, в которых допускается включение в стандартные диеты этих продуктов питания взамен традиционных. На основании нормативных документов разработана структура стандартов назначения диетической терапии, включающая требования и принципы лечебного питания, стандартные и специальные диеты, содержащие суточный набор продуктов, с дополнительным использованием специализированных продуктов, искусственных смесей для энтерального питания и биологически активных добавок к пище.

Наиболее важным и современным документом, регламентирующим организацию лечебного и профилактического питания, является приказ Минздравсоцразвития России № 474 н от 24.06.2010 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «диетология», который определяет этапность оказания диетологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях, специализированных стационарах и Центре диетологии.

КОРРЕКЦИЯ МИКРОБИОЦЕНОЗА У ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ
ПОЛЯШОВА А.С.

к.м.н., кафедра гигиены детей и подростков и гигиены питания,

кафедра педиатрии и неонатологии ФПКВ «НижГМА Минздравсоцразвития России»
Дисбактериоз кишечника является одним из самых частых патологических состояний часто болеющих детей. Нарушение биоценоза кишечника встречается у 70-90% детей в возрасте до года, у 60-70% детей в возрасте от одного до трех лет. Дисбактериоз разной степени тяжести определяется у 93-98% детей с кожными проявлениями пищевой аллергии. Он приводит к нарушению целостности кишечного эпителия и нарушению его барьерной функции и усилению проникновения в организм антигенов и патогенной флоры. Дисбактериоз может быть связан с ослаблением как системного, так и местного иммунитета слизистых оболочек и, как следствие – учащение частоты простудных и аллергических заболеваний.

Любые заболевания, протекающие с дисбактериозом, начинаясь в раннем возрасте, могут принимать затяжное, хроническое, рецидивирующее течение, избирательно поражая дыхательную, пищеварительную, мочевыделительную и другие системы, приводя к тяжелым последствиям.

У детей первых трех лет жизни основными предрасполагающими факторами развития дисбактериоза являются патология анте- и интранатального периода, преимущественно гнойно-воспалительной природы, антибактериальная терапия и острое инфекционно-воспалительное заболевание, перинатальная энцефалопатия, алиментарно-зависимые заболевания. Особенностями микробного пейзажа являются снижение или отсутствие лактобактерий и /или бифидобактерий, повышение кокковой флоры, но чаще всего имеют место ассоциированные нарушения кишечного микробиоценоза.

Нормализация микрофлоры кишечника, а именно содержания бифидо - и лактобактерий, играют большую роль в стимуляции иммунитета детского организма. В связи с этим, ведущие педиатры рекомендуют включение биопрепаратов в комплекс лечения как ЧБД так и при лечении хронических заболеваний верхних дыхательных путей, аллергических заболеваниях, желудочно-кишечных, стрессовых состояниях, частом применении антибиотиков и химиотерапии. Следует учитывать, что лактосодержащие препараты можно сочетать с антибактериальной терапией, кроме того, сами препараты оказывают дополнительное антимикробное действие. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты как: Бифиформ и новые формы Бифиформ Малыш (детям с 2-х лет), Линекс, Хилак-форте.

Все больший интерес среди большого количества биопрепаратов представляют комбинированные средства, имеющие в своем составе не только полезные бифидо- и лактобактерии, но и питательную среду для них. С учетом широкого распространения у детей лактазной недостаточности (15-18 % среди общей популяции России) препаратами выбора у таких детей становятся биопрепараты с полным отсутствием лактозы. К таким препаратам относится единственный в России комбинированный пробиотик Бифиформ® с кислотоустойчивой оболочкой в капсулах, в качестве пребиотической среды содержащий лактулозу; Бифиформ Малыш® в виде порошка с года и жевательных таблеток с 2-х лет, а также новая форма Бифиформ Бэби® – с рождения. Кроме того, преимуществом данных препарата является отсутствие связи с приемом пищи, курс лечения может варьировать от 5 дней до 3 недель в зависимости от выраженности и стадийности дисбактериоза.

С целью повышения эффективности лечения пробиотическими препаратами следует уделять внимание на организацию питания с включением в рацион пищевых продуктов, обладающих пребиотическими свойствами, которые обеспечивают бифидогенный эффект. Так, молочные продукты, крупы, кукуруза, лук порей содержат олигосахариды (галактоолигосахариды, фруктоолигосахариды, N-ацетилглюкозамин). Яблоки и биологически активная добавка «Эубикор» на основе пивных дрожжей содержат пектин; топинамбур и артишок – инулин. Дисахарид лактулозу содержат в своем составе препараты Бифиформ, Дюфалак, Лактусан. Хилак-форте содержит продукты метаболизма нормальных симбионтов кишечника [1].
Литература:

1. Часто болеющие дети. Клиника. Лечение. Реабилитация: учебн.пособие /под ред.проф. В.А. Воролбьевой. – Н.Новгород: Издательство НГМА, 2010. – 160 с..
БИФИФОРМ®
Бифиформ - единственная в России линия четырех пробиотических комплексов, разработанная с учетом индивидуальных потребностей взрослых и детей.

Эффективность и безопасность Бифиформ проверена 20 летним опытом применения и подтверждена внесением в базу безопасных средств. (Salminen S et al., 1998)

В России представлены четыре пробиотических комплекса Бифиформ: Бифиформ (капсулы), Бифиформ Бэби, Бифиформ Малыш и Бифиформ Комплекс.

Бифиформ выпускается в капсулах. Строение капсулы отличает Бифиформ от всех других пробиотических препаратов.

Бифиформ имеет кислотоустойчивую кишечнорастворимую капсулу, которая содержит Bifidobacterium longum 107 КОЕ и

Enterococcus faecium 107 КОЕ. Только БИФИФОРМ® содержит в одной капсуле полезную микрофлору и особую пребиотическую среду для ее размножения. Благодаря кислотоустойчивой кишечнорастворимой капсуле полезные бактерии, которые содержит Бифиформ, доходят до кишечника, не разрушаясь в желудке, и активно колонизируют его, обеспечивая высокую эффективность препарата.

БИФИФОРМ ® не содержит лактозы, поэтому его можно назначать пациентам с лактазной недостаточностью.

БИФИФОРМ ® эффективен для нормализации микрофлоры как толстой, так и тонкой кишки.

БИФИФОРМ ® не имеет противопоказаний и не оказывает побочных эффектов.

БИФИФОРМ ® совместим с любыми препаратами и его прием не связан с приемом пищи.

Согласно инструкции по применению БИФИФОРМ ® назначают по 2-3 капсулы ежедневно, вне зависимости от приема пищи, возможно увеличение дозы до 4 капсул в день. Курс лечения составляет от 3-4 дней, в отдельных случаях м.б. 10-21 день.

Показания к применению Бифиформ: нормализация микрофлоры кишечника, предупреждение и лечение желудочно-кишечных расстройств, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также поддержание иммунитета у детей старше 2-х лет и взрослых.

Для самых маленьких - Бифиформ Бэби – новый современный пробиотический комплекс, предназначенный для детей с первых дней жизни.

В состав Бифиформ Бэби входят два штамма полезных бактерий: Bifidobacterium lactis BB-12 10 9 КОЕ и Streptococcus thermophilus TH-4 10 8 КОЕ. Датские специалисты создали упаковку в виде флакона, в крышке которого находятся пробиотические бактерии. Нужно просто провернуть крышку флакона, встряхнуть его и пробиотическая суспензия готова. Пипетка-дозатор позволяет точно отмерить дозу пробиотика. Эффективность и безопасность Бифиформ Бэби подтверждена клиническими исследованиями.

Бифиформ Малыш - первый специализированный детский пробиотик.

Лакто- (Lactobacillus GG (LGG) - 109 КОЕ) и бифидобактерии (Bifidobacterium lactis (BB12) – 109 КОЕ), входящие в состав Бифиформ Малыш действуют содружественно и подобраны с учетом особенностей микрофлоры детского организма.

Кроме того, Бифиформ Малыш содержит Витамин B1- 0.40 мг и Витамин B6 - 0.50 мг, которые служат питательной средой для лакто- и бифидобактерий.

Бифиформ Малыш имеет удобные формы выпуска в виде таблеток для разжевывания и порошков с приятным вкусом

Бифиформ Комплекс – это синбиотик. В его состав входят пребиотик ИНУЛИН (пищевые волокна) и пробиотики - 3 штамма полезных бактерий.

Дневная доза Бифиформ Комплекс (2 таблетки) содержит не менее 720 мг ИНУЛИНА, а также Lactobacillus GG – 109 КОЕ, Lactobacillus acidophilus – 10 8 КОЕ, Bifidumbacterium lactis – 109 КОЕ

Бифиформ Комплекс – способствует улучшению пищеварения, стимуляции работы кишечника и выведению токсинов из организма.

В линейке Бифиформ Вы всегда сможете найти продукт, подходящий Вашему пациенту.
ПИТАНИЕ И ФИТОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ДИСМЕТАБОЛИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ У ДЕТЕЙ
ПОЛЯШОВА А.С.

к.м.н., кафедра гигиены детей и подростков и гигиены питания,

кафедра педиатрии и неонатологии ФПКВ «НижГМА Минздравсоцразвития России»
Дисметаболическая нефропатия - группа почечных заболеваний, развитие которой связано с нарушением обмена веществ, приводящее к повышенному выведению с мочой различных солей — оксалатов, уратов, фосфатов и др.

В структуре заболеваемости мочевыделительной системы у детей обменная нефропатия составляет от 27% до 64%, а в повседневной практике врача-педиатра синдром обменных нарушений в моче отмечается практически у каждого третьего больного. Следует также отметить, что дети с обменной нефропатией имеют повышенный риск образования мочевых камней в будущем.

К экзогенным этиологическим факторам развития дисметаболической нефропатии относятся: климатические условия (сухой и жаркий климат), ионный состав питьевой воды (высокая жесткость), уровень солнечной радиации, содержание микро- и макроэлементов во внешней среде и пищевых продуктах (недостаток магния, йода, избыток кальция, стронция), особенности питания (дефицит витаминов А, В6, РР, гипервитаминоз D; избыточное употребление продуктов, богатых белком, пуринами, щавелевой кислотой, недостаточное употребление продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты), недостаточный питьевой режим, прием лекарственных средств (сульфаниламиды, диуретики, цитостатики). Среди эндогенных факторов выделяют: врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей, особенно с нарушением оттока мочи, воспалительные процессы в почках и по ходу мочевых путей, нарушение водно-солевого обмена при гиперпаратиреозе, повышенные потери воды при экстраренальных потерях, интенсивных мышечных нагрузках, нарушение обмена кальция (вымывание кальция из костей в кровь) при длительном постельном режиме или иммобилизации, увеличение всасывания кальция и оксалатов при повышенной проницаемости кишечной стенки (пищевая аллергия, воспалительные процессы в кишечнике), а также наследственные варианты нарушения обмена веществ.

Лечение обменной нефропатии кроме лекарственных препаратов обязательно должно включать соблюдение диеты, особенности которой зависят от характера солей, а также фитотерапию.

Оксалурия характеризуется склонностью к кристаллизации и выпадению из мочи в осадок щавелевой кислоты и щавелевокислого кальция, что может привести к формированию конгломератов - оксалатов. Оксалурии способствует избыточное содержание щавелевой кислоты в организме (оксалемия), повышенное ее выведение почками, количественные и качественные изменения защитных коллоидов мочи и сдвиг ее реакции в кислую сторону. Оксалурия нередко сопутствует заболеваниям печени, ожирению и сахарному диабету. Также доказано увеличение выделения щавелевой кислоты с мочой при нервном возбуждении.

Основные принципы диетического питания при оксалурии:

Ограничение введения с пищей щавелевой кислоты и источников ее синтеза;
Ограничение всасывания щавелевой кислоты в кишечнике и усиление выведения щавелевой кислоты из организма;
Снижение концентрации и ощелачивание мочи;
Ограничение употребления продуктов, оказывающих возбуждающее влияние на центральную нервную систему;
Рекомендуется введения достаточного количества белков, за исключением богатых гликоколом (желатин), т.к. он может служить источником образования щавелевой кислоты;
Ограничение употребления углеводов (из углеводов под действием соляной кислоты в кишечнике возможен синтез щавелевой кислоты);
Увеличение употребления жидкости (частое, дробное), ограничение соли (до 5 гр. в день), обогащение рациона солями калия;
Обеспечение организма оптимальным количеством ретинола, а также другими витаминами (недостаточное введение ретинола способствует образованию оксалатов в мочевыводящих путях);
Для ощелачивании мочи ежедневно рекомендуются овощи, фрукты, ягоды;
Исключаются продукты, богатые щавелевой кислотой: щавель, шпинат, ревень, инжир, какао, крепкий чай, шоколад; продукты, оказывающее возбуждающее действие на нервную систему и желудочную секрецию: мясные и рыбные бульоны, студень, копчености, острые закуски, перец, горчица;
С целью ограничения резорбции щавелевой кислоты в кишечнике целесообразно ощелачивание желудочного содержимого путем употребления щелочных минеральных вод: «Славянская», «Смирновская»;
Выведению из организма солей щавелевой кислоты способствуют груши, айва, яблоки, кизил, настои из листьев черной смородины, винограда, грушевого дерева, кожуры фруктов;
Разрешаются: ржаной и пшеничный хлеб (без корки), сливочное и растительное масло; все виды круп и блюда из них, мед, овощи (тыква, картофель, белокачанная капуста, морковь, огурцы, брюква, помидоры, зеленый горошек, баклажаны, кабачки, петрушка, арбуз, дыня), вегетарианские супы, грибы (при переносимости), фрукты (абрикосы, персики, бананы, бахчевые, груши, виноград, шиповник, вишни, черная смородина). Периодически – картофельно-капустная диета;
В ограниченном количестве: говядина, курица, заливное, печень, рыба (треска), птица, яйца, лавровый лист, лук, чеснок, морковь, зеленая фасоль, цикорий, помидоры, крепкий чай, смородина, брюссельская и цветная капуста, антоновские яблоки, редис, облепиха, шиповник, перец сладкий, рябина, апельсины;
Исключаются: шоколад, свекла, сельдерей, шпинат, щавель, ревень, петрушка, бульоны (экстрактивные вещества).

Уратурия, или мочекислый диатез, характеризуется повышенной склонностью к выпадению из мочи в осадок конечных продуктов обмена нуклеопротеидов – мочевой кислоты и ее солей - уратов, которые в норме удерживаются в растворенном состоянии благодаря защитным коллоидам. Следует отметить, что в отличие от подагры, мочевая кислота и ее соли в организме не задерживаются и выделяются с мочой в повышенном количестве.

Основные принципы диетического питания при уратурии:

Ограничение введения с пищей пуриновых оснований;
Ощелачивание мочи за счет употребляемых продуктов, богатых щелочными валентностями;
Количество белка в рационе следует немного ограничить (выраженное специфически-динамическое действие белков способствует образованию эндогенной мочевой кислоты);
Рацион должен быть обогащен витаминами, особенно ретинолом;
С целью увеличения диуреза и уменьшения концентрации мочевой кислоты и уратов в моче показано увеличение вводимой жидкости с одновременным ограничение соли;
Показано увеличение в рационе солей калия (овощи, фрукты, сухофрукты, печеный картофель). Соли калия оказывают мочегонное действие, способствуя снижению концентрации мочевой кислоты и уратов в моче.
С целью защелачивания мочи необходимо достаточное употребление продуктов, богатых щелочными валентностями: молока и молочных продуктов, овощей, фруктов, ягод и их соков, щелочных минеральных вод: «Боржоми», «Смирновская», «Славянская» и др.);
Рекомендуется преимущественно молочно-растительная диета.
Разрешаются: молоко и молочные продукты в первую половину дня, овощи (цветная, белокаченная капуста), капустно-картофельная диета, фрукты (груши, абрикосы, персики, виноград, вишни, айва, черная смородина, яблоки, за исключением антоновских), сухофрукты (курага, чернослив), мучные и крупяные изделия (гречневая, овсяная, пшенная, рис), варенье, мед, сливочное и растительное масло, слабый чай; из специй – уксус, лавровый лист; морская капуста, пшеничные отруби, хлеб пшеничный, ржаной из муки грубого помола. Допускается употребление 2-3 раза в неделю мяса и рыбы в отварном виде по 150 г. старшим детям в первую половину дня;
Ограничиваются: бобовые (чечевица горох, бобы), говядина, курица, кролик, свинина, речная и озерная рыба.
Подлежат исключению из рациона продукты, богатые пуринами. Запрещаются соленья, копчености, консервы, острые закуски, пряности и специи (горчица, перец, хрен), крепкий чай, какао, кофе, шоколад, сардины, печень животных, субпродукты, жирная рыба, мясные и рыбные бульоны.
Назначаются щелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки» и т. п., средней минерализации в возрастных дозах, курсами по 2–3 недели.

Фосфатурия сводится к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и характеризуется склонностью к выпадению из мочи в осадок нерастворимых кальциевых солей фосфорной кислоты, из которых могут образовываться в мочевыводящих путях конкременты - фосфаты. В развитии фосфатурии придают значение изменению реакции мочи на щелочную, избыточному выведению с мочой кальция и нарушению выделения почками защитных коллоидов, удерживающих в норме фосфаты в растворенном состоянии.

Фосфатурия нередко сопровождается явлениями вегетоневроза, которому отводится роль важного механизма в патогенезе фосфатурии. Часто сопутствующая желудочная гиперсекреция, как одно из проявлений вегетоневроза, способствует потере организмом кислых валентностей. Полагают, что это может способствовать ощелачиванию мочи, избыточному всасыванию в пищевом канале и выведению почками кальция. Вторичная фосфатурия может встречаться при: язвенной болезни, гастрите с повышенной секрецией, туберкулезе легких, сахарном диабете, бронхоэктатической болезни.

Основные принципы диетического питания при фосфатурии:

Изменение реакции мочи в кислую сторону;
Снижение выведения почками солей кальция и уменьшение их концентрации в моче. С этой целью необходимо ограничить употребление продуктов, богатых кальцием (молоко, творог, сыр, какао, яйца);
Снижение возбудимости нервной системы;
Снижение желудочной секреции (при гиперсекреции);
Увеличение употребления жидкости с одновременным ограничением соли;
Сдвигу реакции мочи в кислую сторону способствует ограничение в рационе продуктов, богатых щелочными валентностями (фрукты, овощи) и включение продуктов, богатых кислыми радикалами (мясо, рыба, мучные изделия, крупяные блюда и др.);
Разрешаются в ограниченном количестве овощи, бедные кальцием и щелочными валентностями (тыква, бобовые, брюсельская капуста, спаржа), а также содержащие кислые валентности (красная смородина, брусника, кислые яблоки); масло сливочное, растительное, рис, манная крупа, макароны, мука высшего и первого сорта, картофель, морковь, огурцы, свекла, томаты, абрикосы, арбуз, груши, сливы, клубника, вишня.
В качестве дополнительного источника витаминов (ретинол, эргокальциферолы, группы В и др.) рекомендуются дрожжи, рыбий жир, сливочное масло, хлеб с отрубями;
Ограничиваются: говядина, свинина, колбаса вареная, яйцо, крупа кукурузная, мука второго сорта.
Исключаются: продукты, способствующие возбуждению нервной системы и стимулирующие желудочную секрецию (какао, пряности, хлебный квас и др.); сыр, творог, печень говяжья, мясо куриное, рыба, икра, фасоль, горох, шоколад, крупа овсяная, перловая, гречневая, пшенная. Молоко и молочные продукты значительно ограничиваются на месяц.
При фосфатурии щелочные минеральные воды противопоказаны.

В случае сочетанных метаболических нарушений диета назначается индивидуально.
При комплексном подходе к лечению дисметаболической нефропатии следует принимать во внимание, что многие травы обладают способностью растворять камни и выводить соли: при фосфатах и карбонатах рекомендуется: марена красильная, брусника, петрушка, зверобой, толокнянка, лопух, аир; при уратах: лист березы, укроп, лист земляники, брусника, петрушка, хвощ полевой; при оксалатах: спорыш, укроп, лист земляники, хвощ полевой, мята перечная, кукурузные рыльца, золотая розга.

В лечении дисметаболической нефропатии у детей хорошо зарекомендовал себя фитопрепарат КАНЕФРОН Н® компании "Бионорика АГ" (Германия), производимый по революционной технологии «фитониринг» (phyto - растение и engineering - технология), которая создает "инженерную" конструкцию комплекса взаимодополняющих трав.

КАНЕФРОН Н® обладает целым комплексом важных для больного организма эффектов: противовоспалительным, антиоксидантным, спазмолитическим, антимикробным, нефропротективным, вазодиляторным, диуретическим, предотвращает литообразование, снижает протеинурию, улучшает кровоснабжение почек. Данный препарат разрешен к применению у детей грудного возраста, а также беременным женщинам (М.А. Репина, 2004 г.). Принимать КАНЕФРОН Н® следует 3 раза в день не менее 2 недель в возрастных дозировках. После наступления улучшения приём препарата следует продолжать в течение 4-6 недель.

1 2 3 4 5 6 7 8

	Анализ репаративных процессов в нижней челюсти при использовании... Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава» и в гоу впо «Ставропольская...		Кгбпоу «вбмк» актуальные вопросы здоровьесбережения сборник материалов «Актуальные вопросы здоровьесбережения»: материалы региональной студенческой научно-практической конференции. Владивосток: кгбпоу...
	Урогенитальный хламидиоз: клинико-иммунологическая характеристика,... Работа выполнена в гоу впо кировская гма росздрава и фгу «Кировский нии гематологии и переливания крови Росмедтехнологий»		Гбуз рт «Рескожвендиспансер» Региональное общество дерматовенерологов... Гбуз рт «Рескожвендиспансер» и кафедры кожных и венерических болезней с курсом по гоу впо красноярский государственный медицинский...
	Методические разработки практических занятий для студентов по анестезиологии... Гбоу впо нижгма минздравсоцразвития России кафедра госпитальной хирургии им. Б. А. Королёва		Тесты для самоконтроля Гоу впо московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава
	Гоу впо «Нижегородский государственный университет им. Н. И. Лобачевского» Грачев С. И Терроризм и контртеррористическая деятельность: вопросы теории. (Учебное пособие)/Электронная версия./ Под общей редакцией академика...		Фолликулогенез при различных формах эндометриоза Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет» Росздрава
	Лазерная терапия хронических дистрофических заболеваний вульвы Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»		Особенности ведения послеродового периода у родильниц с субинволюцией матки Работа выполнена в гоу впо «Смоленская государственная медицинская академия» Росздрава
	Ультразвуковые и тепловизионные методы диагностки в ургентной неврологии. Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»		Дефицит андрогенов и ассоциированная с ним патология в общесоматической практике Ведущая организация: гоу впо «Российский государственный медицинский университет»Росздрава
	Особенности метаболических нарушений печени у беременных с гестозом Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»		Апоптотическая реактивность лимфоцитов в течении и прогнозе хронического панкреатита Работа выполнена в гоу впо «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава»
	Оценка роста и развития пациентов со скученным положением зубов Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»		Трансверсальные аномалии окклюзии. Этиология, клиника, диагностика, лечение Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»

З 46 Актуальные вопросы питания населения: Сборник материалов. Н. Новгород: пфцоп; гоу впо нижгма росздрава; нрма, 2011. 48 с.: ил

Похожие: