Скачать 429.82 Kb.
|
АКТ № ____ приемки-сдачи автотранспортного средства на установку газобаллонного оборудования (ГБО) для работы на сжиженных нефтяных газах (для юридических лиц) Город________________ Дата__________________ Предприятие-Заказчик ______________________________________________ ___________________________________________________________________ (полное наименование предприятия, адрес, телефон, факс) Модель АТС _______________________ Гос. номерной знак _____________________; Год выпуска______________; Двигатель, мод. ________________№ ________________; Шасси №_____________; Пробег АТС с начала эксплуатации, км __________________; Комплектация АТС _________________________________________________________; (соответствие ТУ изготовителя) Количество шин, ед., их № ___________________________________________________ ____________________________________, ______запасное колесо № _______________ Техническое состояние ______________________________________________________ (кузова, рамы, кабины, платформы, крыши и др.) __________________________________________________________________________________________ Особые отметки ____________________________________________________________ (указать) ___________________________________________________________________________ Руководитель предприятия-Заказчика __________________ ________________________ (подпись) (фамилия, и.о.) МП Предприятие, осуществляющее установку ГБО _________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование предприятия, адрес, телефон, факс) Сертификат ________________________________________________________________ (ОКУН 017603, №, дата выдачи, срок действия) Лицензия __________________________________________________________________ (№, дата выдачи, срок действия) Решение предприятия на установку ГБО ________________________________________ ___________________________________________________________________________ (АТС, принято (не принято) если не принято – причины (указать-конкретно) Представитель Заказчика _______________ ________________ ________________ (должность) (подпись) (фамилия, и.о.) МП Представитель предприятия ____________ ________________ ________________ (должность) (подпись) (фамилия, и.о.) Мп Приложение 2 форма 1б. к ТУ 152-12-008-99 АКТ № ___ приемки-сдачи автотранспортного средства на установку ГБО для работы на сжиженных нефтяных газах (для физических лиц) Город ____________________ Дата __________________ Автовладелец ______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Адрес________________________________________________,телефон______________ Дата рождения ___________________Паспорт серия __________№ ________________, (число,месяц,год) кем,где,когда выдан _________________________________________________________ Модель АТС ______________;Государственный номерной знак ____________________ Год выпуска ____________; Двигатель, мод. ______________ № ____________________ Шасси № _______________; Пробег АТС с начала эксплуатации, км _______________; Комплектация АТС _________________________________________________________; (соответствие ТУ изготовителя) Количество шин, ед.__________, их № ___________________________________ ________________________________________; запасное колесо № _________________ Техническое состояние АТС __________________________________________________ (кузова, рамы, кабины, крыши и др.) ___________________________________________________________________________ Особые отметки: ____________________________________________________________ (указать) ___________________________________________________________________________ Предприятие, осуществляющее переоборудование _______________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование предприятия, адрес, телефон, факс) Сертификат ________________________________________________________________ (ОКУН 017603, №, дата выдачи, срок действия) Лицензия __________________________________________________________________ (№, дата выдачи, срок действия) Решение предприятия по установке ГБО________________________________________ ___________________________________________________________________________ (АТС принято (не принято) если не принято – причины (указать-конкретно) Автовладелец _______________________ _____________________________ (подпись) Представитель предприятия _________________ ________________ __________ (должность) (подпись) (фамилия, и.о.) МП Приложение 3 (Изм. № 1, пункт 18) форма 2а. Свидетельство о соответствии транспортного средства, с установленным на него газобаллонным оборудованием, требованиям безопасности Город _________________ Дата _______________ Предприятие, проводившее установку и регулировку газобаллонного оборудования __________________________________________________________________________________ (наименование предприятия,адрес, телефон, факс) Сертификат________________________________________________________________________ (ОКУН 017603, №, дата выдачи, срок действия) Лицензия__________________________________________________________________________ (№, дата выдачи, срок действия) Модель транспортного средстваТС__________________________________________________ Регистрационные данные транспортного средства: номер VIN __________________________ номер кузова (кабины) __________________________ номер шасси_________________________ номер двигателя________________________________ Государственный регистрационный знак _______________________________________________ Наименование (ф.и.о.) собственника ТС _________________________________________________________________________________ Адрес __________________________________________________________________________________ Транспортное средство укомплектовано газобаллонным оборудованием для работы на ГСН (КПГ) и имеет комплектацию согласно акта приемки-сдачи. Акт № _______ от ______________ (дата) На транспортное средство установлено газобаллонноеоборудование в соответствии с конструкторской и технологической документацией предприятия-изготовителя газобаллонного оборудованияприемки-сдачи АТС на переоборудование __________________________________________________________________________________ (наименование предприятия, адрес, телефон, факс) Сертификаты на газобаллонное оборудование на соответствие ОСТ 37.001.653 номер сертификата ___________дата выдачи _____________ срок действия с________ до______ Количество газовых баллонов _________ед., их номера __________________________________ _________________________________________________________________________________ Прочность крепления баллонов, агрегатов и узлов газобаллонного оборудования соответствует ОСТ 37.001.653 Произведена регулировка газотопливной системы питания при работе двигателя на ГСН (КПГ), проверка содержания загрязняющих веществ в ОГ двигателя по ГОСТ Р 17.2.02.06.-99 (ГОСТ 21393)_________________ (дата) Представитель предприятия, проводившего установку и регулировку газобаллонного оборудования на транспортное средство ______________________ ______________- ______________________ (должность) (подпись) (Фамилия И.О.) М.П Свидетельство предъявляется органам ГИБДД МВД России при осуществлении регистрационных действий газобаллонного транспортного средства, предназначенного для работы на сжиженных нефтяных газах и компримированном природном газе. Приложение 4 (Изм. № 1, пункт 18) форма 2б. Свидетельство о проведении периодических испытаний газобаллонного оборудования, установленного на транспортном средстве Город _________________ Дата _______________ Предприятие, проводившее испытание газобаллонного оборудования ТС, работающих на ГСН (КПГ) _______________________________________________________________________ (наименование предприятия,адрес, телефон, факс) Сертификат________________________________________________________________________ (ОКУН 017603, №, дата выдачи, срок действия) Лицензия__________________________________________________________________________ (№, дата выдачи, срок действия) Модель газобаллонного ТС, принятого на испытание: ________________________________ Регистрационные данные транспортного средства: номер VIN ____________________ номер кузова (кабины) ____________________________ номер шасси_______________ номер двигателя_________________________________________ Государственный регистрационный знак ______________________________________________ Наименование (ф.и.о.) собственника ТС _____________________________________________ __________________________________________________________________________________ Адрес ____________________________________________________________________________ На транспортное средство установлено газобаллонное оборудование в соответствии с конструкторской и технологической документацией предприятия-изготовителя газобаллонного оборудования . _________________________________________________________________________________ (наименование предприятия, адрес, телефон, факс) Для газов сжиженных нефтяных: Проведена проверка герметичности, опрессовка газобаллонного оборудования воздухом давлением 1,6 МПа и вакуумирование баллонов. Дата_____________________ Для компримированного природного газа: Проведена проверка герметичности газобаллонного оборудования (КПГ или воздухом) ________ давлением 1.0 МПа; опрессовка под давлением последовательно 2,5; 4,9; 9,8; и 19,6 МПа и вакуумирование баллонов (только при испытаниях ГБО сжатым воздухом). Дата_____________ Срок следующего испытания газотопливной системы и освидетельствования баллонов __ Транспортное средство__________________________________________Техническим требо- (соответствует, не соответствует) ваниям для работы на сжиженных нефтяных газах (компримированном природном газе) Представитель предприятия, проводившего установку и регулировку газобаллонного оборудования на транспортное средство ___________________ __________________________ ______________________ (должность) (подпись) (Фамилия И.О.) М.П. Свидетельство предъявляется органам ГИБДД МВД России при осуществлении регистрационных действий газобаллонного транспортного средства ,предназначенного для работы на сжиженных нефтяных газах и компримированном природном газе. Приложения 5 и 6 исключены (Изм. № 1, пункт 15) Приложение 7 форма 4а. к ТУ 152-12-008-99 АКТ № _____ приемки-сдачи газобаллонного автотранспортного средства, эксплуатируемого на КПГ на испытание газобаллонного оборудования на соответствие требованиям безопасности (для юридических лиц) Город __________________ Дата _____________ Предприятие-Заказчик _______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (полное наименование предприятия, адрес, телефон, факс) Модель ГБТС ___________________ Гос.номерной знак __________________________ Год выпуска___________, Двигатель мод. _______________№ _____________________ Шасси №_______________, Пробег ГБТС с начала эксплуатации, км _______________ Количество шин, ед., их № ___________________________________________________ ________________________________________, запасное колесо №_________________ ГБТС укомплектовано газобаллонным оборудованием для КПГ ____________________ ___________________________________________________________________________ (наименование изготовителя ГБО, год выпуска ГБО, заводской №) Особые отметки ____________________________________________________________ (указать) Руководитель предприятия-Заказчика __________________ _____________________ (подпись) (фамилия, и.о.) МП Предприятие, осуществляющее испытания ____________________________________ _________________________________________________________________________ (наименование предприятия, адрес, телефон, факс) Сертификат _______________________________________________________________ (ОКУН 017604, №, дата выдачи, срок действия) Лицензия __________________________________________________________________ (№, дата выдачи, срок действия) Решение предприятия по испытанию ___________________________________________ ___________________________________________________________________________ (ГБТС принято (не принято) если не принято – причины (указать конкретно) Представитель Заказчика ________________ ____________ _________________ (должность) (подпись) (фамилия, и.о.) МП Представитель предприятия ______________ _____________ _________________ (должность) (подпись) (фамилия, и.о.) Мп Приложение 8 форма 4б. к ТУ 152-12-008-99 |
Развития и реконструкции города управление научно-технической политики в строительной отрасли Настоящие технические рекомендации представляют собой практическое руководство для дорожно-строительных организаций, выполняющих... |
Основные направления Технической политики. 8 Принципы Технической политики при проектировании объектов нового строительства, расширения, реконструкции и технического перевооружения.... |
||
Утверждено Правлением нп «тп «ТиЛП» положение о Научно-техническом совете по Технологической платформы «Текстильная и легкая промышленность» (далее – тп «ТиЛП»), образованным для предварительного рассмотрения... |
Департамент научно-технической политики и развития Разработано открытым акционерным обществом "Фирма по наладке, совершенствованию технологии и эксплуатации электростанций и сетей... |
||
Методические указания по диагностике развивающихся дефектов трансформаторного... Разработано: Департаментом научно-технической политики и развития рао "еэс россии", Научно-исследовательским институтом электроэнергетики... |
Энергетики и электрификации «еэс россии» департамент стратегия развития... Разработано открытым акционерным обществом "Фирма по наладке, совершенствованию технологии и эксплуатации электростанций и сетей... |
||
Должностная инструкция Инженера по научно-технической информации Общие положения ... |
Отчет по проекту: Гуманитарная компонента в учебных планах высшего... Программа: «Государственная поддержка региональной научно-технической политики высшей школы и развитие ее научного потенциала» на... |
||
Энергетики и электрификации «еэс россии» департамент научно-технической... Разработано Открытым акционерным обществом "Фирма по наладке, совершенствованию технологии и эксплуатации электростанций и сетей... |
Департамент научно-технической политики и развития технические требования... Разработано Открытым акционерным обществом "Фирма по наладке, совершенствованию технологии и эксплуатации электростанций и сетей... |
||
Департамент научно-технической политики и развития технические требования... Разработано Открытым акционерным обществом "Фирма по наладке, совершенствованию технологии и эксплуатации электростанций и сетей... |
Программа дисциплины «Институциональные предпосылки региональной образовательной политики» Программа предназначена для преподавателей, ведущих данную дисциплину, учебных ассистентов и студентов направления подготовки 081100.... |
||
Научно-технической конференции Центральный научно-исследовательский институт конструкционных материалов «Прометей» |
К Инструкции о порядке внедрения и сопровождения научно-технической... В основу методики положен принцип оценки научно-технической продукции (далее нтп) по обобщенному показателю, рассчитываемому путем... |
||
Положение об Управлении культуры, молодежной политики и спорта администрации... А администрации Еманжелинского муниципального района (в дальнейшем именуемое Управление) является структурным подразделением администрации... |
Инновационный менеджмент это управление научной, научно-технической,... Инновационный менеджмент — это система управления инновациями, инновационным процессом и отношениями, возникающими в процессе движения... |
Поиск |