Скачать 469.41 Kb.
|
МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ШКОЛЬНИКОВ В соответствии с действующими нормативами (приказ №999 от 11.10.1982 г.) медицинское обслуживание учащихся осуществляется школьным врачом из расчета 1 должность на 2500 школьников; медицинская сестра из расчета 1 должность на 700 человек. Врач и медсестра входят в штат детской поликлиники. Основной задачей медицинской помощи школьникам является организация
Школьный врач входит в состав пед. совета школы с правом решающего голоса. План работы школьного врача утверждается зав. детской поликлиникой и пед. советом, директором школы. Главные разделы работы медицинского персонала школы определены в «Положение о враче-педиатре детской городской поликлинике по оказанию лечебно-профилактической помощи детям в школах» – приказ № 60 от 19.01.1983 г. Положениео враче-педиатре детской городской поликлинике по оказанию лечебно-профилактической помощи детям в школах.
Медицинская документация школы включает в себя: индивидуальная карта ребенка (ф.№26-у), контрольная карта диспансерного наблюдения (ф. № 30-у); карта учета профилактических прививок (ф.№ 63-у) – при отсутствии централизованной картотеки в поликлинике; журнал регистрации острых инфекционных заболеваний (ф. № 60 –у); книга записи амбулаторных больных (ф. № 74-у); журнал записи детей, прошедших профилактические осмотры (ф. № 278); книга записи санитарно-просветительской работы (ф. № 33); книга протокола медико-педагогического контроля за уроками физической культуры; регистрация спортивных травм (ф. № 228); план профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий в школе; бракеражный журнал; санитарный журнал учреждения (ф. №153-у); экстренное извещение (ф. №58-у); вкладной лист на подростка к медицинской карте (ф. № 25/10-у); журнал для профилактики кори и гепатита (ф. № 118-у); журнал витаминизированния блюд. Медицинская сестра под руководством врача осуществляет контроль за санитарно-гигиеническим состоянием школы, в этом принимает участие и администрация школы и врачи санэпидслужбы. Нормативы санитарно-гигиенического состояния: Площадь на 1 учащегося: 1 – 8 класс – 1,25 м2 9 – 10 класс – 1,4 м2 Контроль освещенности: Освещение естественное – световой коэффициент 1 : 4 до 1 : 5 Освещение искусственное – 150 люксов на рабочей поверхности в классах (что соответствует 48 ватт на 1 м2 при лампах накаливания). Температура воздуха: В классах - 18С, в лаборатории и актовом зале - 16С, гимнастический зал – 14-16С Кратность проветривания: Открываемые части окна (формуги, форточки) в каждом помещении по своей площади должны соответствовать 1/50 площади пола. Проветривание необходимо проводить в течение 30-60 мин., а также через каждые 45 мин. В течение 5-10 мин. Контроль за санитарно-гигиеническим состоянием пищеблока: Контроль за отсутствием перекрестов в технологических процессах обработки сырой и готовой продукции; Контроль за использованием, соответствие маркировки кухонного инвентаря. Ведение бракеражных журналов для сырой и готовой продукции Таблица? «Контроль за выходом готовых блюд, проведение витаминизированния пищи». Таблица? «Контроль за состоянием здоровья сотрудников пищеблока (гнойничковых заболеваний, диспепсических явлений), контроль за правилами хранения убор. инвентаря». Одним из важных разделов работы медперсонала школы является организация и проведение противоэпидемических мероприятий: раннее выявление заболеваний, их изоляция, контроль за соблюдением карантинов, взятие на учет и наблюдение за детьми, бывшими в контакте с инфекционными больными, своевременное проведение дезинфекций; В начале учебного года все школьники обследуются на гельминтов, при выявлении которых проводится соответствующее лечение. При высоком распространении заражения глистами (30% и больше) проводится поголовная дегельминтизация. ПОДГОТОВКА ДЕТЕЙ К ПОСТУПЛЕНИЮ В ШКОЛУ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ ШКОЛЬНОЙ ЗРЕЛОСТИ. Начальный период обучения в школе, особенно у 6-ти летних детей, нередко сопровождается отклонениями в состоянии здоровья по типу функциональных нарушений НС, ССС, органов зрения, опорно-двигательного аппарата. Разработаны рекомендации по профилактике нежелательных последствий адаптационного периода. У первоклассников в период адаптации к школе чаще отмечаются расстройства моторики в виде гипердинамического синдрома. Могут быть реакции активного протеста (уход с уроков, протестующее поведение) или фобические проявления (пугливость, ночные страхи, страх плохой отметки, учителя, наказания и т.д.). У части детей имеет место астенический синдром, который выражается в появлении утомляемости общей слабости, головной боли, болей в области сердца, живота, нарушения сна и аппетита. В период адаптации могут возникать или возобновляться вредные привычки (обкусывание ногтей, сосание пальца, выщипывание бровей, ресниц, онанизм). У трудно адаптирующихся детей снижена умственная работоспособность и успеваемость. В ряде случаев, особенно при недостаточно «школьной зрелости», при отсутствии индивидуального подхода, дефектах пед. процесса, или конфликтной ситуации в семье адаптация может закончиться ее срывом, с формированием выраженной невротической реакции или невроза с различной клинической симптоматикой. Таким образом, основными механизмами расстройств адаптации детей являются: выраженное или эмоциональное напряжение, ввиду повышенной их чувствительности. К ломке привычного динамического стереотипа, незрелость их адаптационных механизмов и, как следствие этого, неэффективное вегетативное обеспечение адаптационного процесса. Эти положения создали предпосылки для системы профилактических мероприятий по облегчению адаптации детей при поступлении в школу. Их основу составляют 3 главных направления: уменьшение эмоционально-стрессового воздействия за счет правильной подготовки детей к поступлению в школу и организация их жизни в период адаптации, прогнозирование и своевременная диагностика начальных форм дизадаптации, их предупреждение и ранняя коррекция. Прогнозирование исхода адаптации У первоклассников адаптация в школе достоверно чаще протекает неблагоприятно при наличии следующих прогностических процессов:
При наличии у ребенка 4-5 и более факторов риска особенно указанных веше под номером с1 по 6, наиболее вероятен прогноз неблагоприятного течения адаптации к школе. Прогнозирование целесообразно проводить дважды – в начале подготовительной работы и непосредственно перед поступлением в школу. При организации перехода из д/с в школу должны соблюдаться принципы преемственности. Одной из ее форм является передача из д/с в школу медико-педагогические характеристики ребенка, в которые включаются данные о состоянии здоровья, уровне умственного развития и школьной зрелости, характерологических особенностях, медицинские и педагогические рекомендации. Участковые педиатры, направляя в школу неорганизованных детей, все эти данные отражают в эпикризе, в которых указывают неблагоприятные данные социальные и биологические анамнезы, дают заключение о физическом, нервно-психическом развитии, состоянии здоровья с указанием группы здоровья, перенесенные заболевания, ПП, лабораторные исследования, осмотр специалистов, проведенных оздоровительных мероприятий, результаты ДЗ школьной зрелости и прогнозирование возможного исхода адаптации с рекомендациями по ее облегчению и по наблюдению за ребенком в школе. Вся работа по подготовке в школу должна быть отражена в истории развития ребенка в виде индивидуального плана с указанием конкретных сроков проведения о готовности к школе. План подготовки составляется при достижении ребенком 3-летнего возраста, а заключение – после повторной ДЗ «школьной зрелости» и умственного развития в марте-апреле перед поступлением в школу. Особенно тщательно следует проводить отбор детей, начинающих обучение с 6 летнего возраста. Все случаи «школьной незрелости», даже частичной, у них должны рассматриваться как противопоказание для начала обучения в школе. Медицинские противопоказания для поступления в школу с 6 летнего возраста: В приложении № 21 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 19 января 1983 г. изложена инструкция о подготовке детей на педиатрическом участке к поступлению в школу.
II. Психофизиологичские исследования. п.1. Определение функциональной готовности детей к обучению служат 3 показателя:
Определение степени «школьной зрелости» по тесту Керна-Ирасека может проводиться индивидуально или одновременно у группы из 10-15 детей. Остальные исследования проводятся с каждым ребенком отдельно в специально отведенном помещении. Тест Керна-Ирасека (ориентировочный тест «школьной зрелости»). Каждому ребенку дается чистый лист нелинованной бумаги. В правом верхнем углу листа исследователь указывает имя, фамилию, возраст ребенка и дату исследования. Под рабочий лист подкладывается лист плотной бумаги. Карандаш кладется перед ребенком так, чтобы ему было одинаково удобно взять его правой и левой рукой. Тест состоит из трех слов («Он ел суп»); срисование группы точек. Лицевая сторона листа отводится для выполнения первого задания. К первому заданию дается следующая инструкция: здесь (каждому показывается, где) нарисуй кого-нибудь мужчину (дядю) так, как умеешь. Дальнейшее объяснение, помощь или предупреждение по поводу ошибок и недостатков рисунка запрещается. На любой встречный вопрос ребенка нужно отвечать: «Рисуй так, как умеешь». На вопрос, можно ли нарисовать «тетю, необходимо объяснить все дети рисуют «дядю», поэтому и он (она) должен рисовать «дядю». Если же ребенок начал рисовать женскую фигуру, можно разрешить ему ее дорисовать, а затем попросить, чтобы рядом он нарисовал мужскую фигуру. После того, как ребенок закончит рисунок, рабочий лист переворачивается. Обратная сторона его делится горизонтальной линией примерно пополам (это можно сделать заранее). Для выполнения 20го задания необходимо приготовить карточки размером примерно 7-8х13-14 см на которых пишется рукописная фраза «Он ел суп» (вертикальный размер букв – 1 см, заглавный 1,5 см), карточка с фразой кладется перед ребенком чуть выше рабочего листа. Задание второе формулируется следующим образом: «Посмотри, здесь что-то написано. Ты еще не умеешь писать, поэтому попробуй это перерисовать. Хорошенько посмотри, как это написано, и в верхней части листа (показать где) напиши так же. Если кто-нибудь из детей не рассчитает длину строки и третье слово у него не будет помещаться на строке, нужно ребенку подсказать, что его можно записать ниже или выше. Карточки указанного выше размера следует приготовить и для выполнения 3-го задания. После выполнения 2-го задания первая карточка у него отбирается и на ее место кладется вторая, на которой изображены 10 точек (расстояние между точками по вертикали и горизонтали- 1 см, диаметр точек – 2 мм), расположенных таким образом, чтобы острый угол пятиугольника, образованного точками, был направлен вниз (как на рис.) К третьему заданию следующая инструкция: «здесь нарисованы точки, попробуй сам (сама) нарисовать такие же в нижней части листа (показать где)». Оценка результатов Каждое задание оценивается баллами от 1 (наилучшая оценка) до 5 (наихудшая оценка). Примерные критерии оценки каждого задания по пятибалльной системе показаны на рис. 2-4 (1 балл – наилучшая оценка, 5 баллов – наихудшая) Задание 1. (рисунок человека) 1 балл – у нарисованной фигуры должны быть голова, туловище, конечности. Голову с туловищем соединяет шея (она должна быть не больше чем туловище). На голове должны быть волосы (возможно шапка или шляпа), уши, на лице – глаза, нос, рот. Верхние конечности заканчиваются рукой с пятью пальцами. Признак мужской одежды. 2 балла – выполнение всех требований, как при оценке в 1 балл, возможны три отсутствующие части: шея, волосы, один палец руки, но не должна отсутствовать какая-нибудь часть лица. 3 балла – у фигуры на рисунке должны быть голова, туловище, конечности, руки, ноги должны быть нарисованы двумя линиями. Отсутствует шея, уши, волосы, одежда, пальцы на руках, ступни ног. 4 балла – примитивный рисунок головы с конечностями. Каждая конечность (достаточно лишь одной пары) изображена одной линией. 5 баллов – отсутствует ясное изображение туловища и конечностей. Каракули. |
Положение о питьевом режиме Положение об организации питьевого режима (далее – Положение) является локальным актом муниципального автономного общеобразовательного... |
Положение о кафедре «Менеджмент, маркетинг и коммерция» предисловие Настоящее Положение разработано руководителем структурного подразделения и вносится в реестр внутривузовской нормативной документации... |
||
Положение о кафедре «Физика» университета предисловие Настоящее Положение разработано руководителем структурного подразделения и вносится в реестр внутривузовской нормативной документации... |
Положение о кафедре «Тепловые электрические станции» университета Настоящее положение разработано руководителем структурного подразделения и вносится в реестр внутривузовской нормативной документации... |
||
Положение о тренажерном зале Настоящее Положение о тренажерном зале (далее Положение) разработано в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. №273-фз... |
Положение о промежуточной и текущей аттестации учащихся; Положение... Положение о формах, периодичности и порядке текущего контроля успеваемости промежуточной аттестации учащихся |
||
Положение о порядке подготовки и организации проведения самообследования... Настоящее Положение (далее Положение) устанавливает порядок подготовки и организацию проведения самообследования дошкольным образовательным... |
Положение о кафедре «Русский язык» Улан-Удэ Настоящее Положение разработано руководителем структурного подразделения и вносится в реестр локальных нормативных актов в части... |
||
Положение о противодействии коррупции в мку «Комплексный расчетный... Данное Положение «О противодействии коррупции» (далее – Положение) разработано на основе Федерального закона Российской Федерации... |
Положение о кинофестивале Настоящее Положение определяет общий порядок организации и проведения кинофестиваля |
||
Настоящее Положение не может быть полностью или частично воспроизведено,... Настоящее Положение разработано руководителем структурного подразделения и вносится в реестр внутривузовской нормативной документации... |
1. Общие положения Положение о порядке и условиях распределения стимулирующих выплат, далее «Положение», разработано в соответствии с |
||
Положение о спортивном зале Настоящее положение регулирует работу спортивного зала фгбпоу «Известковское суву» |
1. Общие положения Настоящее Положение о должностной инструкции работников (далее Положение) Муниципального бюджетного дошкольного |
||
Положение о проведении ежегодного открытого фонетического конкурса... Настоящее Положение о ежегодном открытом фонетическом конкурсе регулирует порядок организации и проведения фонетического конкурса... |
Утверждено Постановлением Кабинета Министров Республики Башкортостан... Типовое положение о детских оздоровительно воспитательных организациях (далее Положение) определяет цели, задачи, принципы и организационно... |
Поиск |