Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России




Скачать 3.2 Mb.
Название Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России
страница 27/27
Тип Закон
rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Закон
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   27

Первая медицинская помощь при поражении электрическим током


Ежегодно в мире от поражения электрическим током погибает более 25000 человек. Около 60% электротравм происходит на производстве и 40% - в быту.

Электрический удар результат биологического воздействия электрического тока на человека. Это наиболее опасный вид поражения электротоком (87% смертельных электротравм – результат электрического удара).

При поражении человека электрическим током необходимо принять срочные меры для быстрейшего освобождения его от действия тока и немедленного оказания помощи.

Чтобы быстро человека от действия электрического тока, необходимо отключить ток ближайшим выключателем или разорвать цепь. Если это невозможно, то пострадавшего следует отделить от токоведущих частей:

  • отбрасыванием провода доской;

  • отталкиванием пострадавшего диэлектрическими перчатками, шарфом, пиджаком и т.д.;

  • оттаскиванием пострадавшего за сухую одежду;

  • освобождением пострадавшего перерубанием проводов.

При поражении человека на высоте (когда он повис на проводах или столбе) перед отключением тока необходимо принять меры безопасности против падения и ушиба пострадавшего (принять падающего человека на руки, натянуть брезент или какую-нибудь ткань, положить на место предполагаемого падения мягкий материал).

После освобождения пострадавшего от тока ему необходимо обеспечить полный покой, создать приток свежего воздуха, дать нюхать нашатырный спирт и согреть тело. В том случае, когда пострадавший потерял сознание нужно приступить к искусственному дыханию. В случае необходимости проводится и непрямой массаж сердца. При проведении этих операций пострадавший не должен лежать на холодной земле, бетонном или

28

каменном полу, под него необходимо подложить что-либо теплое, укрыть и согреть.

«Оживление» пострадавшего путем частичного закапывания в землю запрещается. Такие же меры применяются и при поражении молнией.

Первая медицинская помощь при тепловом и солнечном ударах


Тепловой удар - это остро развившееся болезненное состояние, обусловленное нарушением терморегуляции организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды.

По тяжести течения различают три формы острого теплового удара:

а) легкую;

б) среднюю;

в) тяжелую.

При легкой форме отмечаются головная боль, тошнота, учащение дыхания и пульса, расширение зрачков, появление влажности кожных покровов.

Если в этот момент вывести пострадавшего из зоны высокой температуры и оказать минимальную помощь (напоить прохладной водой, положить холодный компресс на голову и грудь), то все явления вскоре пройдут.

При средней форме теплового удара у пострадавшего уже резко выражена адинамия, интенсивная головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, возникает состояние оглушенности - спутанное сознание, движения неуверенны. Пульс и дыхание частые, кожные покровы гиперемированы, температура тела 39-40°. Может наблюдаться кратковременная потеря сознания.

Тяжелая форма проявляется потерей сознания, коматозным состоянием, судорогами, психомоторным возбуждением, бредом, галлюцинациями. Дыхание частое, поверхностное, пульс учащенный (до 120 ударов в минуту) слабого наполнения. Тоны сердца глухие, кожа сухая, горячая или покрыта липким потом; повышение температуры до 42°.

Первая помощь пострадавшему от теплового удара должна оказываться быстро и энергично. Прежде всего, его переносят в прохладное место. Необходимо снять одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, положить холод на голову, область сердца, крупные сосуды (шея, паховые области) или завернуть пострадавшего в смоченную прохладной водой простыню. Если пострадавший в сознании, его необходимо напоить. Дают пить часто, по 75-100 мл, подсоленную или минеральную воду, можно дать холодный чай или кофе. Дать понюхать нашатырный спирт, внутрь - выпить капли Зеленина. Если пострадавший не пришел в себя, после проводимых

29

мероприятий необходимо проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Пострадавшего транспортируют в положении лежа в ближайшую больницу.

Солнечный удар - возникает при воздействии прямых солнечных лучей на незащищенную голову. Проявляется головокружением, головной болью, резким покраснением лица, учащенным пульсом, шумом в ушах, слабостью, тошнотой и жаждой. Эти симптомы настораживают человека, заставляют его искать убежище в тени, пить холодные напитки и прикладывать холод на голову и шею. Если воздействие солнечных лучей не прекращается, то симптомы солнечного удара усиливаются, наблюдается поверхностное дыхание, ускоренный слабый пульс.

Пострадавший от солнечного удара чувствителен к свету, жалуется на потемнение в глазах. Могут появиться боли в животе, понос. При тяжелых формах солнечного удара, температура тела повышается до 40°, зрачки расширены.

Первая помощь пострадавшему при солнечном ударе точно такая же, как и при тепловом. Особое внимание обратить на охлаждение головы - чаще менять холодные компрессы или грелку с водой.

Правила оказания помощи утопающему


Утопление - это острое патологическое состояние. Утопление возможно при купании в водоемах, при наводнениях, авариях судов и т.п.

Способствуют утоплению: большая скорость течения, наличие водоворотов, ключевых источников, которые могут резко менять температуру воды на большом участке, возможность столкновения с посторонними плавающими предметом. Часто утопление происходит из-за того, что человек теряется в трудной ситуации, забывая, что тело его легче воды и при небольших усилиях оно может находиться очень долго на ее поверхности, при этом лишь слегка надо погребать воду руками и ногами. Большая опасность утопления у любителей подводного плавания и охоты. Нередко люди приступают к этим занятиям, не имея достаточного опыта и не зная соответствующих правил безопасности. Смерть в воде наступает в результате недостатка кислорода.

Если утопающий способен на самостоятельной всплытие из-под воды на поверхность, но чувство страха не дает возможности удержаться на поверхности и освободиться от попавшей в дыхательные пути воды, главная задача помощи спасателя – не допустить повторного погружения человека в воду. Для этого используют спасательный круг, надувной матрац, плавающее дерево, доску. В случае, если из перечисленного под рукой не оказалось ничего, то поддержать утопающего должен сам спасатель. Подплыть надо

30

сзади, схватить за волосы или под мышки, перевернуть лицом вверх и удерживать голову над поверхностью воды. Сохраняя такое положение утопающего, плыть к берегу. Если поблизости есть лодка, то пострадавшего втаскивают в нее.

Оказание первой помощи начинается сразу же после извлечения утопающего из воды.

Пострадавшего кладут животом на согнутое колено оказывающего помощь таким образом, чтобы голова была ниже грудной клетки, и любой тканью (платком, куском материи, частью одежды) удаляют из полости рта и глотку воду, рвотные массы, водоросли. Затем несколькими энергичными движениями сдавливают грудную клетку, выталкивая таким образом воду из трахеи и бронхов.

Необходимо знать, что паралич дыхательного центра наступает через 4-5 минут, а сердечной деятельности – через 15-17 минут.

После освобождения дыхательных путей от воды пострадавшего укладывают на спину на ровную поверхность и, при отсутствии дыхания, приступают к проведению искусственного дыхания (искусственная вентиляция легких) одним из способов с ритмом 16-20 раз в минуту. Наиболее часто используется способ искусственной вентиляции легких (ИВЛ) «изо рта в рот», реже «изо рта в нос».

Перед проведением искусственной вентиляции легких необходимо повторно убедиться в проходимости дыхательных путей. Для этого нужно открыть рот пострадавшего и удалить с помощью салфетки и пальца рвотные массы, водоросли и т.п., а также снять, если они есть у пострадавшего, съемные зубные протезы.

Если после двух-трех интенсивных вдохов обнаруживается отсутствие сердечной деятельности (проверяется отсутствием пульсаций на сонной артерии), то немедленно приступают к непрямому массажу сердца. Предварительно необходимо нанести прекардиальный удар кулаком в область проекции сердца. Иногда такого удара бывает достаточно, чтобы сердце вновь заработало.

Если после удара сердечная деятельность не восстановилась, то начинают непрямой массаж сердца.

Искусственное дыхание и массаж сердца проводят до тех пор, пока не появится самостоятельное дыхание и нормальная сердечная деятельность. После этого пострадавшего можно транспортировать в лечебное учреждение в положении лежа на боку, с опущенным головным концом носилок.

Если пострадавший при извлечении на берег находится в сознании, сохранены пульс и дыхание, то достаточно уложить его на ровную поверхность, непременно сухую. При этом голова должна быть опущена.

31

Если необходимо раздеть, растереть сухим полотенцем, желательно напоить горячим кофе или чаем (взрослому можно дать немного алкоголя), тепло укутать его и дать отдохнуть.

Если пострадавший после извлечения из воды находится без сознания, но у него сохранены удовлетворительные пульс и дыхание, необходимо запрокинуть его голову, выдвинуть вперед нижнюю челюсть, уложить так, чтобы голова была низко опущена, затем пальцами, обернутыми в носовой платок, очистить ротовую полость от ила, водорослей, рвотных масс. Пострадавшего обтереть полотенцем и тепло укутать.

Все пострадавшие в обязательном порядке должны быть госпитализированы, поскольку имеется опасность развития «вторичного утопления». В этом случае появляются признаки острой дыхательной недостаточности, жалобы на боли в груди, кашель, одышка, ощущение нехватки воздуха, кровохарканье; учащается пульс, пострадавший возбужден.

У пострадавшего может развиться грозное осложнение в виде отека легких, требующее реанимационных мероприятий.

Схема оказания помощи при синей асфиксии, основные мероприятия которые были описаны выше:

  • сразу после извлечения утонувшего из воды перевернуть его лицом вниз и опустить его голову ниже его таза;

  • резко надавить на корень языка;

  • при появлении рвотного и кашлевого рефлексов добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка;

  • при отсутствии рвотного рефлекса и самостоятельного дыхания положить на спину и приступить к сердечно-легочной реанимации, периодически удаляя содержимое ротовой полости и носа;

  • при появлении признаков жизни перевернуть лицом вниз и удалить воду из легких и желудка;

  • в случае развития отека легких: усадить, наложить жгута на бедра, наладить дыхание кислорода;

  • переносить пострадавшего только на носилках.

Ни в коем случае нельзя!

  • Оставлять пострадавшего без внимания ни на минуту – в любой момент может наступить остановка сердца или развиться отек легких.

  • Перечислим еще раз основные этапы оказания помощи при бледной асфиксии:

  • Сразу же после извлечения из воды перенести тело на безопасное расстояние, оценить состояние зрачков и пульсацию на сонной артерии;


32


  • при отсутствии пульсации на сонной артерии приступить к сердечно-легочной реанимации;

  • при появлении признаков жизни перенести в теплое помещение, переодеть в сухую одежду, дать теплое питье;

  • принять меры эвакуации пострадавшего.

  • Недопустимо! Терять время на удаление воды из легких и желудка при признаках клинической смерти.

  • При отсутствии признаков жизни нельзя терять время на перенос пострадавшего в теплое помещение – в этом случае профилактика простудных заболеваний более чем абсурдна.


Основы ухода за больными. Возможный состав домашней медицинской аптечки.

Уход за больными заключается в создании и поддержании санитарно-гигиенической обстановки в помещении, где он содержится, устройстве удобной постели и поддержании ее в чистоте, оказании больному помощи во время туалета, при приеме пищи и других отправлениях организма, в поддержании у больного бодрого настроения и организации его досуга.

Однако в чрезвычайных обстоятельствах данные мероприятия считаются практически неосуществимыми. Все действия лиц, оказывающих помощь, должны быть направлены в первую очередь на спасение жизни пострадавшего, что включает в себя оказание первой медицинской помощи и транспортировка с лечебное учреждение.

В случае продолжительного пребывания с больным в условиях ЧС уход будет сводиться в даче питья и пищи, а также помощи в отправлении естественных потребностей.

Домашняя аптечка

Примерный состав ее может быть таким:

Таблетки валидола - применяются при острых болях в области сердца.

Корвалол, валокордин - при болях в сердце

Настойка валерианы - успокаивающее средство при нервном возбуждении.

Таблетки кислоты ацетилсалициловой (аспирин) или парацетамола Противовоспалительное средство. Применяют при простуде - и лихорадочных состояниях.

Таблетки анальгина. Жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное средство.

Таблетки пенталгина и баралгина - как обезболивающее средство (на практике – аналоги анальгина с выраженным спазмолитическим действием).

Таблетки угля активированного. Применяют при скоплении газов в кишечнике и детоксикации

Гидрокарбонат натрия в порошке (сода двууглекислая). Применяют для полоскания горла.
33
Калия перманганат (марганцовка). Используют в виде водного раствора для промывания ран, полосканий рта и горла.

Кислота борная. Применяется для полоскания рта, горла, промывания глаз.

Лейкопластырь бактерицидный - предназначен для наложения асептических повязок на небольшие ссадины, порезы, и небольшие раны. Лейкопластырь обычный - для крепления повязок на раны при дефиците перевязочного материала

Раствор йода спиртовой 5%. Применяют наружно как антисептическое средство для обработки ран

Раствор аммиака (нашатырный спирт). Средство для вдыхания при обморочном состоянии, нервном потрясении, угаре.

Вазелин борный. Для смягчения кожи, оказывает антисептическое действие.

Жгут кровоостанавливающий. Используется для временной остановки кровотечений из артерий конечностей. Обычно накладывают выше места раны. Держать его можно не более 1.5 часа. Иначе конечность омертвеет.

Термометр.

1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   27

Похожие:

Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Положение №№ Положение об ига гбоу впо чгма минздрава РФ министерство здравоохранения РФ
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Российской Федерации Кафедра педиатрии №2 производственная практика...
Рекомендовано фмс гбоу впо игму минздрава России Минздрава России в качестве методических материалов для преподавателей по проведению...
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon К ооп во программы ординатуры по специальности 31. 08. 01 Акушерство...
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Руководство предназначено для студентов, клинических ординаторов...
А. Р. Умерова – доцент, зав кафедрой клинической фармакологии, гбоу впо «Астраханский гму» Минздрава России
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Исследование влияния направленного транспорта антибактериальных препаратов...
Работа выполнена на кафедре общей хирургии и анестезиологии им профессора Н. И. Атясова фгбоу впо «мгу им. Н. П. Огарёва» и кафедре...
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Учебно-методическое пособие для студентов лечебного, педиатрического,...
Зав кафедрой дерматовенерологии гбоу впо «Кубгму» Минздрава России, доцент, к м н., Тлиш М. М
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Клиническое значение метаболитов эстрогенов у больных с наружным генитальным эндометриозом
Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный...
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профекссионального...
Составитель – преподаватель химии факультета довузовской подготовки гбоу впо кубгму минздрава России Соловьева М. В
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Гбоу впо «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава...
Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Кардиология и кардиохирургия: инновационные решения – 2016» (8-9 апреля)....
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Высшего профессионального образования «кубанский государственный...
Заведующий кафедрой скорой медицинской помощи, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф фпк и ппс гбоу впо...
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Учебно-методическое пособие для студентов Стоматологического факультета...
Зав кафедрой терапевтической стоматологии гбоу впо кубгму минздрава России, к м н, доцент А. А. Адамчик, к м н., ассистент В. В....
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Методика использования lokomat для реабилитации пациентов с двигательными...
Карева Нина Петровна – профессор кафедры госпитальной терапии и медицинской реабилитации педиатрического факультета гбоу впо «нгму»...
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Современные аспекты профилактики, диагностики и комплексного лечения,...
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический...
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon 1 гбоу впо «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава...
...
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Федеральные клинические рекомендации по ведению больных васкулитами,...
Олисова О. Ю – профессор, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой кожных болезней лечебного факультета гбоу впо первого мгму...
Положение о системе оповещения сотрудников и слушателей гбоу впо угма минздрава России icon Список тем рефератов для слушателей цикла
Распределить темы рефератов слушателями. Рефераты сдать на первом занятии очного цикла 19. 10. 2015 С. В. Бобовнику, к м н., доценту,...

Руководство, инструкция по применению






При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск