Учебное пособие может служить руководством при проведении в кдл контроля качества исследований, который является для лпу самым важным компонентом «системы управления качеством»

Скачать 1.97 Mb.

Название	Учебное пособие может служить руководством при проведении в кдл контроля качества исследований, который является для лпу самым важным компонентом «системы управления качеством»
страница	4/23
Тип	Учебное пособие

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Учебное пособие

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 23

Введение

«Качество – это степень соответствия свойств изделия

или услуги определенным требованиям»

(ISO 9000:2000)

Качество медицинской помощи – это совокупность характеристик, подтверждающих соответствие оказанной медицинской помощи, имеющимся потребностям пациента, его ожиданиям, современному уровню медицинской науки и технологии.

Можно выделить следующие характеристики качества медицинской помощи:

доступность;

безопасность;

удовлетворенность;

оптимальность (соответствие стандартам качества и нормам этики);

стабильность процесса и результата;

развитие (как совершенствование и улучшение процесса и результата);

обоснованность действий, технологии и адекватности;

эффективность (соотношение результатов, выраженных в определенных показателях – медицинских, социальных или экономических - к произведенным затратам, т.е. фактически это цена за качество) (ISO 8402: 1994, Ушаков И.В., 2002).

На рисунке 1 приведена модель системы менеджмента качества, положенная в основу семейства Международных стандартов качества ИСО 9000. Эта схема показывает, какую роль играет потребитель в деятельности организации. В ходе своей работы организация, чтобы быть эффективной, должна анализировать удовлетворенность потребителей ее услугами, и для этого оценивать степень соответствия их потребностям и ожиданиям. Иными словами, в современных условиях лаборатория должна стремиться к максимально полному удовлетворению потребителей ее услуг - врачей и пациентов.

Неотъемлемым атрибутом менеджмента качества является процессный подход (ГОСТ Р ИСО 9001 – 2001). Для того чтобы результативно функционировать, организация должна определять и управлять многочисленными взаимосвязанными и взаимодействующими процессами. Как правило, выход одного процесса образует непосредственно вход следующего. Управление процессами в организации, и, прежде всего, обеспечение их взаимодействия называют «процессным подходом». Его преимущество состоит в непрерывности управления, которое обеспечивается на стыке отдельных процессов при их комбинации и взаимодействии (Мескон М., 1999). Назначение стандартов семейства ISO 9000 – побудить организации к использованию в своей деятельности процессного подхода. В настоящее время существуют соответствующие стандарты и для КДЛ (www.ec-4.org., Мошкин А.В., Долгов В.В., 2004).

Методы управления качеством лабораторных исследований не являются чем-то принципиально новым, они представляют собой развитие подходов уже давно используемых, как в аналитических исследованиях, так и в промышленности. Достоинство этих методов заключается в том, что врач клинической лабораторной диагностики или даже лаборант, используя их, могут сами и вовремя выявлять ошибки в ходе проводимых, анализов, оперативно их устранять, а также самостоятельно разрабатывать мероприятия, предотвращающие возникновение возможных ошибок в ходе своей работы.

Рис. 1. Структура системы менеджмента качества, основанной на процессном подходе
Одним из методов менеджмента, который может с успехом применяться в клинической лаборатории, является Цикл Деминга (PDCA) (планируй, делай, анализируй, улучшай). Впервые этот метод был распространён на процесс управления качеством лабораторных исследований Вестгардом, который и предложил представленный на рис. 2 «Круг качества по Westgard».

Мероприятия по управлению качеством исследований являются долгом лабораторного персонала по отношению к пациенту, а обеспечение качества лабораторного анализа является, неотъемлемой частью повседневной работы КДЛ. Эти мероприятия предусмотрены приказами Министерства Здравоохранения РФ и являются одним из критериев при лицензировании и аккредитации КДЛ. Наличие в КДЛ регулярного внутрилабораторного контроля качества (КК) исследований, а также участие её в системе внешнего (межлабораторного) КК на региональном, федеральном и международном уровнях, является гарантом соответствия выполняемых исследований установленным стандартам. Такое участие подтверждается наличием у КДЛ сертификата соответствующего образца от органа, осуществляющего внешний контроль качества.

Рис. 2. Цели в достижении качества по Westgard
Условия, в которых могут возникать ошибки клинико-лабораторных исследований, определяются большим количеством факторов, которые регламентированы целым рядом документов. Документы эти постоянно обновляются, хотя в основе своей остаются неизменными. Перечень основных нормативных документов, регламентирующих весь процесс деятельности КДЛ, прямо или косвенно влияющий на качество исследований приведен в Приложении 9.

Документы, регламентирующие деятельность КДЛ можно найти: в администрации ЛПУ, в департаменте здравоохранения города или области, на кафедре клинической лабораторной диагностики ГИУВ, на фирмах, торгующих лабораторным оборудованием и реактивами, в Интернете, а также в специализированных компьютерных программах, представляющих собой базы данных нормативной документации по разным отраслям народного хозяйства государства и области (Консультант +, Гарант).

Управление качеством включает следующие направления деятельности (рис. 3) - это планирование, обеспечение качества и, наконец, контроль качества исследований, каждый из которых реализуются на разных уровнях:

на уровне системы здравоохранения России,
на уровне отдельного учреждения здравоохранения,
на уровне отдельной клинико-диагностической лаборатории.

Основываясь на этом, мы и построили схему представления материала в настоящем пособии.

Рис. 3. Этапы процесса управления качеством клинических лабораторных исследований

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 23

Похожие:

	Мы благодарим Вас за поддержку! Сделав выбор в пользу нашего оборудования,... Олее важным качеством данной машины является то, что она может использоваться для упаковывания в вакууме или при подкачке азота при...		Стандартизация Тем самым, HbA1c может служить для долгопериодного ретроспективного мониторинга концентрации глюкозы в крови при сахарном диабете....
	Курсовая работа Целью данной работы является анализ системы управления качеством на примере зао «Обувная фабрика «Юничел» иразработка рекомендаций...		О системе управления качеством и безопасностью медицинской деятельности... Методические рекомендации предназначены для руководителей органов управления здравоохранения и медицинских организаций Красноярского...
	Конспект лекций по дисциплине вгипу, 2009 Конспект лекций по дисциплине... Учебное пособие предназначено для студентов различных специальностей, изучающих дисциплину “Автоматизированные системы управления...		Семь простых (старых) инструментов контроля и управления качеством Концепция Всеобщего Управления Качеством (tqm). Процессный подход
	«Планирование лекарственного обеспечения лпу: современный аспект» Создание системы управления материальными потоками в лпу является основой стабильного и гармоничного обеспечения лечебного процесса...		Введение 2 Объективная необходимость управления качеством продукции в современных условиях, системы управления качеством 5
	А. И. Ермаченко исследование систем управления учебное пособие Многофункциональные интегрированные системы процессно-ориентированного управления для организаций		Учебное пособие Защита от радиации Данное учебное пособие составлено... Требования по радиационной безопасности при выполнении работ в зоне строгого режима разработаны в специальных инструкциях знание...
	Учебное пособие Казань 2005 удк 65. 01 (075. 8) Ббк 65. 29 Б 69 Бурганова... В текст пособия введены программа дисциплины «Теория управления», материалы по организации самостоятельной работы студентов, включая...		Управление проектами Учебное пособие Новосибирск Учебное пособие предназначено для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальности 080507 "Менеджмент организации"...
	Учебное пособие составлено в соответствии с фгос3+ и уровню подготовки... Операционные системы: учебное пособие. – Старый Оскол: сти ниту «мисиС», 2016. – 96 с		Тема закупки: Монтаж системы контроля При выполнении монтажных работ системы контроля и управления доступом выполнить на оборудовании интегрированной системы охраны (исо)...
	Учебное пособие Новосибирск 2017 Учебное пособие предназначено для студентов технических факультетов, обучающихся по направлениям подготовки 09. 03. 02 -информационные...		Форма №7 сведения о системе контроля за качеством выполняемых работ Сведения о мерах по обеспечению системы контроля за качеством выполняемых работ по строительству зданий и сооружений включают

Руководство, инструкция по применению