Методическая разработка практического занятия по теме: «Прием пациента в стационар. Антропометрия. Санитарная обработка пациента. Транспортировка пациента. Ведение документации.»

ПРАВИЛА ПРИЁМА ПАЦИЕНТА В СТАЦИОНАР Стандартные технологии Цель: предупреждение заноса и распространения инфекционных заболеваний. Последовательность Обоснование 1. Приём пациентов в определённом порядке Регистрация; Врачебный осмотр; Санитарная обработка. Своевременное выявление лиц с подозрением на инфекционное заболевание выявление лиц в инкубационном периоде, выявление вирусо- или бактерионосителей 2. Выполнение предупредительных мер. Индивидуальный приём больного; Тщательный сбор эпидемиологического анамнеза; Осмотр больных на педикулёз; Обработка при выявлении педикулёза; Забор материала для лабораторного обследования Предупреждение перекрёстных инфекций, выявление инфекции, групп риска среди пациентов. 3. На каждого госпитализированного завести в приёмном покое: Медицинскую карту стационарного больного; карту выбывшего из стационара; внести сведения в журнал приёма больных и в алфавитный журнал; сделать отметку на медицинской карте о педикулёзе, номере регистрации в центре санэпиднадзора; сделать маркировку истории болезни и направлений на все виды исследований и процедуры лиц группы риска и носителей антигена гепатита В,С, ВИЧ-инфекции. Формирование банка данных о пациенте. 4. При выявлении инфекционного заболевания или подозрении на него по назначению врача: немедленная изоляция больного; перевоз его в инфекционное отделение; проведение первичных противоэпидемических мероприятий. Профилактика профессионального заражения медперсонала. Инфекционная безопасность пациента. Локализация очага инфекции и разрыв эпидемиологической цепочки. ЗАПОЛНЕНИЕ ЭКСТРЕННОГО ИЗВЕЩЕНИЯ Цель: Предупреждения распространения инфекционных заболе- ваний Выполнение манипуляций. Экстренное извещение об инфекционном заболевании (Ф–078–У) составляется медработником, выявившим инфекционное заболевание, пищевое отравление или профотравления или при подозрении на них, и посылается в санэпидстанцию по месту выявления заболевания не позднее 12 ч с момента выявления его. В экстренном извещении отмечают: Диагноз Ф.И.О. пациента, адрес, место работы (учёбы) Дату заболевания, дату обращения Какие проведены противоэпидемические мероприятия (первичные) Где и чем отравлен Срок и место госпитализации Дату и час первичной сигнализации о заболевании в СЭС Подпись медработника Код формы по ОКУД ____________________ Код учреждения по ОКПО ________________ Минздрав СССР Медицинская документация ________________________________ Форма № 078-V Наименование учреждения Утв. Минздравом СССР 04. X. 1980 г. № 1030 Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку 1. Диагноз _______________________________________________________________ подтверждён лабораторно: да, нет (подчеркнуть) 2. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________ ________________________________ 3. Пол _________________________________ 4. Возраст (для детей до 14 лет – дата рождения) _____________________________ 5. Адрес, населённый пункт _____________________ район _____________________ ____________ улица ___________________________ дом № ______ кв. № ______ (индивидуальная, коммунальная, общежитие – вписать) 6. Наименование и адрес места работы (учёбы, детского учреждения) 7. Даты: ________________________________________________________________ Заболевания ________________________________________________________ Первичного обращения (выявления) ____________________________________ Установления диагноза _______________________________________________ Последующего посещения детского учреждения, школы ___________________ Госпитализации ______________________________________________________ 8. Место госпитализации __________________________________________________ если отравление – указать где оно произошло, чем отравлен пострадавший _______ 9. Проведённые первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения _______________________________________________________________ Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС ____________ Фамилия сообщившего _______________________________________________ Кто принял сообщение _______________________________________________ 10. Дата и час отсылки извещения __________________________________________ подпись пославшего извещение _________________________________________ Регистрационный № ______ в журнале ф. № ________ санэпидстанции Подпись получившего извещение ___________________________________________ Составляется медработником, выявившим при любых обстоятельствах инфекционное заболевание, пищевое отравление, острое профессиональное отравление или подозревающих их, а также при изменении диагноза. Посылается в санэпидстанцию по месту выявления больного не позднее 12 часов с момента обнаружения больного. В случае сообщения об изменении диагноза п. 1 извещения указывается изменённый диагноз, дата его установления и первоначальный диагноз. Извещение составляется также на случаи укусов, оцарапанья, ослюнения домашними или дикими животными, которые следует рассматривать как подозрение на заболевание бешенством. САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА В зависимости от состояния пациента санитарная обработка может быть: полной (ванна, душ), частичной (обтирание, обмывание). ПОЛНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА Последовательность действий при подготовке и проведении гигиенической ванны: Наденьте перчатки. Вымойте ванну мочалкой или щёткой с мылом, ополосните её 0,5 % раствором хлорной извести или 2 % раствором хлорамина, а затем горячей водой, снимите перчатки. Наполните ванну водой. Измерьте температуру воду водным термометром: она должна быть 35 – 37 градусов. Предупредите пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.п.). Помогите пациенту удобно расположиться в ванне: вода должна доходить только до уровня мечевидного отростка; чтобы пациент не соскальзывал ниже, в ножном конце ванны поставьте подставку для упора ног. Наденьте перчатки. Вымойте пациента: сначала голову, затем с помощью индивидуальной мочалки верхние и нижние конечности, паховую область и промежность. Продолжительность ванны – не более 20 – 25 минут. Помогите пациенту выйти из ванны и вытереться согретым полотенцем или простынёй, одеться; убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно; снимите перчатки. ЗАПОМНИТЕ! Присутствие медицинской сестры во время санитарной обработки пациента обязательно. При ухудшении самочувствия и состояния пациента (появление болей в области сердца, сердцебиение, головокружение, бледность кожных покровов и другие признаки) следует прекратить приём гигиенической ванны, оказать пациенту первую доврачебную медицинскую помощь и немедленно сообщить дежурному врачу об ухудшении состоянии пациента. Последовательность действий при подготовке и проведении гигиенического душа: Наденьте перчатки. Вымойте ванну с помощью дезинфицирующих средств. Смените перчатки. Поставьте в ванну скамейку и усадите на неё пациента. Помогите пациенту помыться в той же последовательности, что и в ванне. Снимите перчатки. Помогите пациенту вытереться полотенцем и одеться. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно. ЧАСТИЧНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА Последовательность действий при обтирании пациента: Отгородите пациента ширмой; наденьте перчатки. Подложите под пациента клеёнку. Губкой (салфеткой), смоченной в воде, оботрите шею, грудь, руки пациента. Насухо вытрите эти части тела полотенцем и прикройте их одеялом. Таким же образом оботрите живот, потом спину и нижние конечности. Уберите клеёнку, ширму; снимите перчатки. ЗАПОМНИТЕ! Способ санитарной обработки (полная или частичная) определяет только врач. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ СЕСТРЫ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЁЗА Оснащение: халат, непромокаемый фартук, перчатки, клеёнка, полотенце, гребешок, противопедикулицидное средство. I. Подготовка к процедуре Надеть дополнительный халат, фартук, перчатки (рис. 2 а) Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры и получить согласие на проведение. Усадить пациента (если позволяет состояние) на стул, накрытый клеёнкой (или постелить клеёнку на пол и поставить на неё стул) (рис. 2 б) Дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства. Если пациент не в состоянии держать полотенце, это за него делает помощник, у которого также должны быть дополнительный халат и перчатки (рис. 2 в) II. Выполнение процедуры Обработать волосы пациента любым противопедикулицидным средством. Покрыть волосы пациента шапочкой на 20 мин (по некоторым технологиям шапочка не требуется) (рис. 2 г) Промыть волосы тёплой водой, вытереть их. (рис. 2 е,ж) Вычесать сухие волосы частым гребнем в течение 15 – 20 мин, разделяя волосы на пряди и последовательно вычёсывая каждую прядь (рис. 2 з-к) III. Завершение процедуры Бельё и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции. Снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки. (рис. 2 л) На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулёзе: «Р» (лат. Pediculus - вошь). Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение санэпиднадзора (форма №058У), зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учёта инфекционных заболеваний» (форма №060У). Осмотреть сухие волосы пациента. После проведения дезинсекции пациента помещение и предметы, с которыми он контактировал, необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами. Гребень обдают крутым кипятком после каждого осмотра, или протирают 70-градусным раствором спирта. Рис. 2 Последовательность действий при выполнении б в а

Похожие:

	2 Санитарная обработка пациента при поступлении в стационар ...		Исследование объективного статуса Безопасность пациента, оперируемого в амбулаторно-поликлинических условиях под общей анестезией, определяется: 1 тщательным отбором...
	Реферат на тему: Анестезия Безопасность пациента, оперируемого в амбулаторно-поликлинических условиях под общей анестезией, определяется: 1 тщательным отбором...		Подготовка пациента к лабораторным Решение проблем пациента посредством сестринского ухода, мдк. 03 Технология оказания медицинских услуг, Тема: Подготовка пациента...
	4 Санитарная обработка пациента Каждый поступающий больной должен почувствовать в приёмном отделении заботливое и приветливое к себе отношение		Памятка для пациента Подготовка пациента к лабораторным исследованиям Пациент должен воздерживаться от физических нагрузок, изменений в питании в течение 24ч до взятия крови приема алкоголя и лекарств...
	Методическая разработка предназначена для преподавателей для подготовки... Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия по теме «Бронхиальная астма» в соответствии с рабочей...		Методическая разработка практического занятия по пм: «Младшая медицинская... На рецензию представлена методическая разработка практического занятия на тему «Медикаментозное лечение в сестринской практике»,...
	Методическая разработка практического занятия по теме «Выявление... Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия с обучающимися по теме: «Выявление факторов, влияющих...		Методическая разработка профессионального конкурса «безопасная среда для пациента и персонала» ПМ. 07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными
	Методическая разработка практического занятия тема: «Устройство и... Методическая разработка предназначена для преподавателей медицинских училищ и колледжей для проведения практического занятия по теме...		Сценарий учебной студенческой конференции «Безопасность пациента:... Сегодня мы проводим практическое занятие по мдк 07. 02 «Безопасная среда для пациента и персонала» (пм 07. Выполнение работ по профессии...
	«дезинфекция» Дезинфекция: обучающее пособие практического занятия; пм. 04; 05; 07. «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по...		Методическая разработка практического занятия по теме: «Медикаментозное... Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Саратовской области
	Методическая разработка практического занятия для преподавателя.... Волгоградский государственный медицинский университет кафедра педиатрии и неонатологии фув		Методическая разработка практического занятия по теме: «Проведение... Место проведения гбуз «Волгоградский областной клинический кардиологический центр»