Примечание:
Уборку помещений приёмного покоя проводят влажным способом с дезрастворами или мыльно-содовым раствором не реже 2-х раз в день.
Персонал для мытья рук пользуется мылом в мелкой расфасовке и индивидуальным полотенцем. Которое меняется 1 раз в сутки. Обязательное ношение спецодежды: халат, кожаная обувь, колпак или косынка (иметь маску, перчатки) 1 раз в месяц проводить генеральную уборку.
3. О борьбе с педикулёзом и профилактике сыпного тифа
Все больные в приёмном отделении осматриваются на педикулёз.
Выявленных больных фиксируют в «Журнал учёта инфекционных заболеваний» Ф-060-у с указанием вида педикулёза: головной, платяной, смешанный.
Стадии развития вшей: гниды (яйца), насекомые (вши).
О каждом выявленном случае педикулёза (кроме лобного) сообщают в центры госсанэпиднадзора (рай, гор, обл.) или в гордезстанцию по телефону, или подачей экстренного извещения Ф-058-у.
Если обнаружен педикулёз, то необходимо провести первичную санобработку, затем повторить её через 8-1 дней в отделении с обязательной отметкой в журнале. После обработки от педикулёза больных тщательно и полностью моют.
При платяном и сменном педикулёзе вещи больного отправляются на обработку в дезкамеру в клеёнчатых мешках.
В приёмном отделении для обработки завшивленных необходимо иметь «Укладку, предназначенную для противопедикулёзных обработок» - приложение №1.
Не подлежат обработке педикулицидами (средства от вшей):
а) дети до 5-ти лет;
б) кормящие и беременные женщины;
в) больные с повреждённой кожей (дерматиты, экземы).
-
Обработка больных педикулёзом:
Карбофос – обработка проводиться 0,15 % водной эмульсией (30 % или 5 % карбофоса). Готовится следующим образом: (из эмульсии)
30 % карбофоса – 0,5 мл на 1 литр воды (полная чайная ложка);
из 50 % карбофоса – 3,0 мл на 1 литр воды (неполная чайная ложка).
Обработанную карбофосом голову накрыть полиэтиленовой клеёнкой (косынкой) на 20 – 30 минут, затем промыть волосы с мылом и прополоскать 5-10 % водным раствором уксусной кислоты. Волосы прочесать частым гребнем (расход на 1 человека 30 – 50 мл).
Лосьон «Ниттифор» - обработка проводится также, как карбофосом, только экспозиция – 40 минут (расход на 1 человека 40 – 60 мл).
Перечень средств, разрешённых для обработки завшивленных:
а) бензилбензоат 20 %,
б) 5 % борная кислота,
в) Лонцид,
г) Волитен,
д) Перфолон,
е) Витор,
ж) Педизол,
з) «Ева» и другие.
Помещение, где проводилась санитарная обработка завшивленных подвергается дезинфекции следующими препаратами:
хлорофос – 0,5 % (30 мл хлорофоса на 5 литров воды);
карбофос – 0,15 % водная эмульсия;
аэрозоль «Ниттифор» - 2 или «карбозоль».
При платяном и смешанном педикулёзе бельё собирается и кипятиться 15 минут в 2 % растворе соды или замачивается в этом же растворе на 1 час. После чего бельё стирается и тщательно проглаживается, так же бельё можно подвергнуть камерной обработке.
Примечание:
Запрещается отказ от госпитализации по основному заболеванию из-за выявленного педикулёза.
4. Содержание укладки, предназначенной для проведения противопедикулёзных обработок.
Клеёнчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.
Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос.
Клеёнчатая перерина (накидка).
Перчатки резиновые.
Ножницы.
Машинка для стрижки волос.
Столовый уксус или 5-10 % уксусная кислота.
Спиртовка.
Косынки (2-3 штуки).
Вата.
Частый гребешок (желательно металлический).
Препараты для уничтожения головных вшей и гнид.
Препараты для дезинфекции помещений:
30 % или 50 % раствор карбофоса;
хлорофос;
аэрозольные баллоны «Карбозоль», «Неофос-2» и другие.
№№
|
Наименование объектов обеззараживания
|
При текущей дезинфекции
|
При заключительной дезинфекции
|
1
|
Выделения, фекалии, рвотные массы
|
В подкладное судно, горшок, содержащих выделения добавляют: хлорную известь из расчёта 200г/кг (1:5), экспозиция – 1 час; гипохлорит кальция из расчёта 100г/кг (1:10), экспозиция – 1 час;
Заливают крутым кипятком до верхнего края горшка в соотношении 1:3 (1 часть выделений и 3 части кипятка), экспозиция – 15 мин. Посуду закрывают крышкой.
5 % р-р лизола А (1:2) – 1 час; 10 % р-р лизола Б (1:2) – 1 час
|
Как при текущей дезинфекции
|
2
|
Посуда из-под выделений (судно, горшок и др.)
|
После слива обеззараженных выделений ёмкость погружают в 1 из дезинфицирующих р-ров на 30 мин:
0,5 % р-р гипохлорита кальция;
Деохлор – 150м/л (1 таблетка на 10 л. воды);
5 % р-р лизола
|
Как при текущей дезинфекции
|
3
|
Посуда (чайная или столовая)
|
Очищают от остатков пищи, кипятят в 2 % растворе соды 15 мин или погружают в 1 из дезрастворов на 30 мин:
1 % р-р хлорамина;
0,25 % р-р гипохлорита кальция;
Деохлор – 150 м/л;
Сухожаровой шкаф 130°С - 45 мин
|
Как при текущей дезинфекции
|
4
|
Остатки пищи
|
Собирают в отдельную посуду обеззараживают кипячением в течение 15 мин или засыпают: хлорной известью из расчёта 20г/кг (1:5), экспозиция – 1час;
Гипохлоритом кальция - из расчёта 100г/кг (1:10), экспозиция–1 час.
|
Как при текущей дезинфекции
|
5
|
Помещения, предметы, обстановки, ухода за больными, подкладные клеёнки, чехлы матрацев, мешки для грязного белья
|
Протирают ветошью, смоченной в 1 из дезинфицирующих растворов: 0,25 % р-ром гипохлорита кальция; 3 % р-ром перекиси водорода с 0,5 % моющим средством; Деохлор – 150 м/л; 3 % р-р лизола
|
Пол, стены, мебель орошают дезраствором, за исключением перекиси водорода. Норма расхода 0,3 л/м, экспозиция – 30 мин.
|
6
|
Постельные принадлежности
|
Матрац закрывают подкладной клеёнкой, при загрязнении клеёнку протирают ветошью, смоченную в 1 из указанных в п. 5 растворов
|
Направляют для обеззараживания в дезкамеру. Режим дезинфекции: а) паровоздушный темп. 80 – 90°, экспозиция – 45 мин (60кг на 1 м2); б) пароформалиновый – темп. 57 – 59° экспозиция 75 мл на м3 (30кг на 1м2)
|
7
|
Бельё
|
Кипятят в 2 % растворе соды или любого моющего средства 15 мин, или погружают в 1 из дезрастворов из расчёта 1 кг белья на 5 л раствора:
3 % перекись водорода с 0,5 % моющим средством – 1 ч;
После обеззараживания бельё подвергается стирке.
|
Собирают в клеёнчатые мешки, увлажнённые один из указанных дезрастворов и направляют на обработку в дезкамеру.
|
8
|
Верхняя одежда
|
Направляется на обработку в дезкамеру по режиму, указанному в п. 6
|
Направляется в дезкамеру
|
9
|
Предметы ухода за больным (грелки, подкладные круги)
|
Кипятят в течение 15 мин в 2 % р-ре соды или смоченной в 1 из дезрастворов: 3 % р-р перекиси водорода с 0,5 % моющим средством 1 % р-р хлорной извести; 0,5 р-р гипохлорита кальция; Деохлор – 150 м/л (1 табл. На 10 л воды);
3 % р-р лизола
|
Как при текущей дезинфекции
|
10
|
Обувь тапочки больного
|
Протирают 1 из дезрастворов, указанных в п. 5
|
Как при текущей дезинфекции
|
11
|
Туалетная комната
|
Пол, стены на высоте 2х м., стульчики, раковины, писсуары унитазы обильно орошают не реже 3 раз в день 1 из дезрастворов, указанных в п.5
|
Орошают 1 из дезрастворов, указанных в п.5 норма расхода р-ра 0,5л/м2
|
12
|
Ванная комната
|
По окончании мытья больного к содержимому ванны добавляют из расчёта на 10 л смывных вод 500 мл:
5 % р-ра гипохлорита Са;
через 30 мин ванну освобождают и моют горячей водой. Пол и стены ванной комнаты моют 1 из растворов, указанных в п.5
|
Как при текущей дезинфекции
|
13
|
Уборочный материал
|
Кипятят 15 мин в 2 % растворе соды или любого моющего средства или погружают на 1 час в дезрастворы, указанные в п.5
|
Как при текущей дезинфекции
|
14
|
Санитарный транспорт
|
Транспорт после каждой перевозки больного орошают или протирают ветошью. Смоченной в 1 из дезрастворов:
0,5 % р-р гипохлорита кальция;
Деохлор – 150 м/л (1 табл. на 10 литров воды)
|
Как при текущей дезинфекции
|
Укладка для забора нативного материал от больного с подозрением на холеру:
1
|
Банки стерильные широкогорлые с крышками или протёртыми пробками не менее 100 мл
|
2 шт.
|
2
|
Стеклянные трубки с резиновой грушей малого размера
|
2 шт.
|
3
|
Полиэтиленовые пакеты
|
5 шт.
|
4
|
Катетер резиновый №26 или №28 для взятия материала
|
1 шт.
|
5
|
Марлевые салфетки
|
5 шт.
|
6
|
Направление на анализ (бланки)
|
3 шт.
|
7
|
Лейкопластырь
|
1 уп.
|
8
|
Простой карандаш
|
1 шт.
|
9
|
Бикс (металлический контейнер)
|
1 шт.
|
10
|
Инструкция по забору материала
|
1 шт.
|
11
|
Хлорамин в пакете (300 гр. рассчитанный на получение 10л 3 % раствора, сухая известь в 5 пакетах по 200 гр.)
|
|
|
