Книга предназначена для социальных работников, социальных педагогов, психологов и студентов, обучающихся по специальности и направлению подготовки «Социальная работа»
|
Скачать 2.61 Mb.
|
|
Министерство общего и профессионального образования РФ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Российский государственный социальный университет» Филиал в г. Таганроге М.В. Воронцова, Т.А. Левченко СОЦИАЛЬНО-БЫТОВАЯ АДАПТАЦИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С МНОЖЕСТВЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ В УСЛОВИЯХ ДЕТСКОГО ДОМА-ИНТЕРНАТА Учебное пособие Таганрог 2013 УДК 316.33;316.27 ББК 65.272 Печатается по решению редакционно-издательского совета филиала РГСУ в г. Таганроге Рецензенты: Л.А. Кайгородова, к.с.н., профессор ЮФУ (г. Ростов-на-Дону); И.П. Терновая, к.п.н., доцент ТГПИ им. А.П. Чехова (г. Таганрог) Воронцова М.В., Левченко Т.А. Социально-бытовая адаптация детей и подростков с множественными нарушениями в условиях детского дома-интерната: Учебное пособие. – Таганрог: Изд-ль А.Н. Ступин, 2013. - 185 с. ISBN 978-5-91241-232-5 Пособие посвящено вопросам технологий социальной реабилитации и социально-бытовой адаптации детей и подростков со специфическими социальными проблемами и потребностями, воспитывающимся в условиях детского дома-интерната. В книге рассмотрены теоретические аспекты детской инвалидности; функции и приоритеты государственной социальной политики государства в отношении лиц с ограниченными возможностями здоровья; нормативно-правовое обеспечение социальной адаптации детей-инвалидов. Внимание уделено программам по социально-бытовой адаптации детей и подростков с множественными нарушениями. На примере Азовского детского дома-интерната Ростовской области рассматривается система коррекционной работы с детьми с ограниченными возможностями здоровья. Книга предназначена для социальных работников, социальных педагогов, психологов и студентов, обучающихся по специальности и направлению подготовки «Социальная работа» © Воронцова М.В., Левченко Т.А., 2013 СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ Изменения, произошедшие в последнее десятилетие в гуманитарной сфере жизни российского общества, в числе прочего выразились в усилении внимания к тем категориям и группам населения, специфические проблемы которых, прежде всего, неоправданно рассматривались как незначимые, либо не замечались и игнорировались, либо и вовсе намеренно замалчивались и скрывались. Речь идет, в частности, о детях и взрослых с ограниченными возможностями здоровья (инвалидах). Особую обеспокоенность вызывает значительное увеличение числа детей-инвалидов. В зависимости от болезни или характера отклонения в развитии выделяют различные категории таких детей: слепые и слабовидящие, умственно отсталые, с нарушениями речи, опорно-двигательного аппарата. Дети, имеющие столь значительные проблемы физического, психического, интеллектуального развития, становятся субъектами специального законодательства, получают на основе медицинских показаний особый медицинский статус - «инвалид». В Российской Федерации, за последние 20 лет, уровень детской инвалидности увеличился более чем в 3,6 раза и, по прогнозам будет увеличиваться и в дальнейшем. По имеющимся данным из 38,8 млн. детей, проживающих в Российской Федерации, 4,5%, то есть 1,7 млн. относятся к категории детей с ограниченными возможностями, обусловленными различными отклонениями в состоянии здоровья. На 01.01.2013 г. в России зарегистрировано 523 тыс. детей-инвалидов в возрасте до 18 лет (на 01.01.2007 г. – 554,0 тыс.). Основными причинами увеличения числа детей-инвалидов являются: ухудшение условий жизни, которые губительно начинают действовать уже в период развития плода; рост врожденных и наследственных патологий; хронизация многих соматических заболеваний; ухудшение условий труда женщин; бытовых условий жизни; высокий уровень заболеваемости родителей; ухудшение экологической обстановки. Около 500 тыс. детей-инвалидов воспитываются в семьях, чуть более 28 тыс.- воспитываются в 151 детском доме-интернате системы социальной защиты населения (дети с тяжелыми умственными и физическими дефектами, которые не могут себя обслужить и нуждаются в постоянном постороннем уходе), а также до 5 тыс. детей-инвалидов находятся в 249 доме ребенка системы здравоохранения. Известно, что дети-инвалиды - самый социально незащищенный общественный слой России. Тенденция увеличения в России количества детей-инвалидов при общем снижении рождаемости и недостаточность существующих форм обучения и воспитания, адекватных потребностям и способностям детей данной категории, позволяют сделать вывод об определенном несовершенстве социальной и образовательной политики в отношении детей с нарушениями развития и поставить задачу поиска эффективных путей оказания социально-педагогической помощи детям данной категории. Современное российское государство, - и свидетельством тому служит принятие целого ряда мер нормативно-правового характера, осуществление целевых программ и т.п.,- осознало социальную реабилитацию граждан, находящихся в специфической ситуации социального развития, в качестве своей неотъемлемой функции и важнейшей задачи социальной политики. Новые федеральные программы позволили усилить адресность социальной защиты детей-инвалидов в части обеспечения техническими средствами реабилитации, необходимыми лекарственными средствами, путевками на санаторно-курортное лечение. Наряду с медицинской и трудовой реабилитацией для детей с ограниченными возможностями здоровья является необходимым участие в программах социальной реабилитации, основная цель которых – успешная социализация и интеграция в общество. Обеспечение условий, способствующих социальной интеграции, социализации и оптимальному индивидуальному развитию детей – важнейшая проблема правового, демократического государства1. Современные социальные практики реабилитации представлены широким спектром разновидностей: агротерапия, зоотерапия, ипротерапия, изобразительная терапия (лепка, рисование, конструирование из бумаги), этетотерапия, музыкотерапия, игротерапия, компьютерное игровое моделирование социальных ситуаций, а также арттерапия, рекреационная терапия, гидротерапия, методика «социального бара» и другие. Выбор той или иной конкретной социальной практики реабилитации из множества существующих, строго индивидуален и осуществляется в соответствии в особенностями каждого ребенка. Авторами предпринята попытка обобщения теоретического и практического материала по проблеме социальной реабилитации и адаптации детей-инвалидов и опыта учреждений Ростовской области по работе с данной категорией детей. 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕТСКОЙ ИНВАЛИДНОСТИ 1.1. Понятие «инвалиды» и «инвалидность» в современном обществе, концептуальный анализ теорий инвалидности Слово «инвалид» происходит от латинского invalidus, что означает слабый, немощный. В социологическом энциклопедическом словаре приводится следующее определения этого понятия: «инвалид – лицо, частично или полностью утратившее трудоспособность». Инвалидность – это социальная недостаточность (социальные последствия нарушения здоровья, приводящие к нарушению жизнедеятельности человека и необходимости его социальной защиты), вследствие нарушения здоровья со стойкими расстройствами функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты. В социальных науках представления об инвалидности можно условно разделить на два типа. Первая точка зрения – традиционная – начинает объяснение инвалидности с констатации органической патологии и дисфункции, приписывая инвалидам статус девиантов, и приходит к выводу о необходимости их исправления или изоляции. Концепция роли больного была разработана Т. Парсонсом, раскрывшим специфику взаимоотношений врачей и пациентов. Он указал на особенности социальной роли больного, которая предполагает легитимное освобождение заболевшего от некоторых социальных обязательств и делегирования ответственности за себя профессионалам. Другая точка зрения объясняет феномен инвалидности с позиций теории социального конструктивизма. С этой точки зрения состояние человеческого организма может быть по-разному воспринято самим человеком и окружающими, и иметь разные последствия для участников взаимодействия в зависимости от их пола и возраста, культуры традиций и социальных условий, то есть контекста рассматриваемой ситуации. В этом случае инвалидность можно рассматривать не только как физиологическую патологию организма, но и как социальное определение, своеобразный «ярлык». Процесс социального взаимодействия между больным и обществом с соответствующими социальными ожиданиями и последствиями в виде формирования инвалидом стигматизированной идентичности исследовали П. Бергер и Т. Лукман. Авторы рассматривают проблему инвалидности через такое понятие как социальная роль. Важной характеристикой большинства социальных ролей является то, что действия, необходимые для их выполнения, не предписываются во всех подробностях, а существует некоторый диапазон вариабельности. В этом случае ролевое поведение определяется и регулируется представлениями самой личности и общества о том, как должен вести себя человек, занимающий определенное социокультурное положение. Исследователи социальной политики выделяют двенадцать различных исторических моделей инвалидности, повлиявших или влияющих на конструируемую социумом социальную политику в отношении лиц с ограниченными возможностями здоровья2. Они условно разделяются исследователями на две парадигмы инвалидности – «старую», традиционную или индивидуальную и «новую», посттрадиционную или социальную, хотя не исключают с дальнейшим развитием общества и появление третьей, «новейшей» парадигмы инвалидности3. Важное место в моделях отводится так называемой «старой» или традиционной парадигме инвалидности, включающей в себя индивидуальные модели инвалидности: - моральную (религиозную) модель, вытекающую из базовых постулатов практически всех мировых религий; - медицинскую модель, вытекающую из научного рационализма и в качестве методологической базы опирающейся на биологический детерминизм; - экономическую модель, опирающуюся на экономическую теорию и социологию функционализма; - реабилитационную модель, в качестве методологической базы использующую социологию функционализма; - модель функциональной ограниченности, в качестве методологической базы использующей социологию функционализма. Моральная (религиозная) модель инвалидности, являющаяся исторически самой древней и наименее преобладающей в наши дни, определяла инвалидность, во-первых, как религиозное наказание за грехи, искупление, позор или как знак причастности к злым духам. Во-вторых, религиозная модель инвалидности считала лиц с ограниченными возможностями святыми, мучениками, отмеченных особой благосклонностью Господа (например, если посмотреть на значение слова «убогий», каким называли на Руси инвалидов, то оно уже имеет указание на особый статус – находящийся уже у бога, пострадавший). И, в-третьих, она определяла инвалидность как особое испытание, карму («эти вещи посланы нам для того, чтобы испытать нас»). Дуализм религиозного восприятия людей с ограниченными возможностями здоровья порождал дуализм их положения в социуме – с одной стороны, это означало для них низкий статус и пренебрежение, а с другой стороны, почитание их как «мучеников Господних». Обеспечение им помощи и обслуживания рассматривалось, например, в православном христианском обществе, как акт особой христианской любви и сострадания к нуждающимся. Для людей с ограниченными возможностями здоровья данная модель является особенно тягостной, поскольку способствует самоидентификации, которая является тяжелой ношей и испытанием для родственников. Такой подход порождает социальный остракизм и самоненависть у лиц с ограниченными возможностями здоровья. Поскольку моральная модель инвалидности распространяла позор на всю семью с инвалидом, то, чтобы избавиться от стигмы, семьи пытались дистанцироваться от него, помещая в изолированные стационарные учреждения, лишая возможности играть когда-нибудь значимую роль в обществе4. Моральная модель инвалидности косвенно способствовала появлению и развитию институциональных форм ухода за людьми с ограниченными возможностями. В качестве теоретической базы для концепции социальной политики в области инвалидности она в настоящее время открыто не используется. Медицинская модель инвалидности в течение длительного времени была доминантной и претендовала на особую научность, объективность и гуманность. Иногда данную модель называют еще «административной» моделью5, поскольку зародилась она в недрах системы здравоохранения и социального обеспечения6. Медицинская модель инвалидности рассматривает физические и психические отличия между людьми в терминах патологических отклонений и дефектов, то есть «неполноценности». При этом здоровье определяется как «норма», а физически или психический недуг рассматривается как девиантность, то есть отклонение от «нормы». Медицинская модель инвалидности рассматривает людей с ограниченными возможностями как некомпетентных, неспособных отвечать за себя и трудиться, нуждающихся в присмотре и, возможно, опасных для общества7. Медицинское определение инвалидности в значительной мере довлеет и сегодня над самими явлением инвалидности, над всей социальной политикой и социальной работой. При таком подходе недуги, заболевания, которыми обладают инвалиды, автоматически исключают их участие в традиционной социальной деятельности. На этом основании делается вывод, что они будут в дальнейшем непригодны к полноценной работе или функционированию и социальной коммуникации в «обычном» обществе. Такой подход способствует понижению социального статуса людей с ограниченными возможностями, усиливает социальные стереотипы восприятия их как лиц социально некомпетентных. В этом случае инвалиды выступают объектом социальной политики, а не ее субъектом. Постепенно социальные теоретики и клиницисты, использующие медицинскую модель инвалидности, начинают осознавать методологическую противоречивость данного подхода. Связано это с трудностью идентификации категории «норма», которая может быть различной в различных обществах. Более того, сторонники данного подхода начинают осознавать, что инвалидность является нечто большим, чем просто физический или психический недостаток. В настоящее время медицинские работники широко используют Медицинскую модель инвалидности, когда трактуют инвалидность или ведут лечение. Широко данный подход используется в социальной политике в США, Великобритании и России. Официально инвалидность в этих странах определяется в терминах функциональной недостаточности. Наиболее широко данный подход представлен в международном определении инвалидности. Медицинский подход к инвалидности, лежит в основе ВОЗ, которая отделяет заболевания и структурные нарушения от социальных последствий для инвалида. Многие исследователи критикуют данную международную классификацию инвалидности (ICIDH), именно за то, что она базируется на Медицинской модели инвалидности8. Несмотря на несовершенство определения инвалидности и его критику, система определения инвалидности (ICIDH) весьма активно используется как международными организациями9, государственными структурами, так и исследователями. Экономическая модель инвалидности является закономерным продолжением медицинской модели и направлена на перераспределение доходов между различными слоями общества, когда медицинское определение инвалидности принимает в качестве методологической основы. Экономическая модель рассматривает инвалидность как дефицит человеческого капитала, в результате чего возникает инвалидность как дефицит человеческого капитала, в результате чего возникает неспособность участия в трудовом рынке. Лица с ограниченными возможностями в рамках данной модели рассматриваются как неполноценные физически или психически. Отсюда делается вывод – они способы работать с гораздо меньшей нагрузкой, чем здоровые люди, или неспособны работать вообще10. Лица, страдающие «неполноценностью», изначально рассматриваются как менее производительные и экономически ущербные, как неспособные производить достаточное количество ресурсов, чтобы обеспечивать себя. Поэтому они – обуза для общества. Дефиниция «инвалидности» напрямую связывается с тем, может ли инвалид трудиться в «обычных» условиях без соответствующих приспособлений. Согласно этой модели, инвалидность – это скорее эластичный концепт, который является зависимым от таких факторов, как состояние экономики и положение на рынке труда. Подобный подход является эффективным инструментом для регулирования трудового рынка. Экономическая модель активно подвергалась критике среди зарубежных исследователей в основном за то, что делала участие на трудовом рынке зависимым от состояния здоровья индивида. И не принимала в расчет того, что создание безбарьерной среды резко повышает трудовые возможности инвалидов. Также данный подход плохо учитывал другие аспекты жизни, которые могли препятствовать полному участию лиц с ограниченными возможностями в жизни социума. Сегодня экономическая модель активно используется большинством государственных институтов, принимающих решения в отношении лиц с ограниченными возможностями. Функциональная модель инвалидности или Модель функциональной ограниченности описывает инвалидность как неспособность лица выполнять те или иные функции наряду со здоровыми людьми. Она признает существенные функциональные ограничения человека вследствие хронической неполноценности здоровья. Непосредственно из Модели функциональной ограниченности вытекает Реабилитационная модель инвалидности. Реабилитационная модель инвалидности видит главную проблему инвалида в наличии больного, «ненормального» тела или психики, нуждающихся в медицинском лечении и реабилитации, цель которых – устранение или компенсация возникших функциональных расстройств11. Подразумевалось, что такие социальные институты, как институт занятости и госслужбы, создаются только для нужд здоровых людей. Работа большинству инвалидов при таком подходе совершенно недоступна. Поэтому общество отделяет большинство инвалидов в специально созданное параллельное пространство, мало пересекаемое с «мейнстримом» не инвалидов. В результате люди с ограниченными возможностями становятся либо неработающими пенсионерами, либо занимают сегрегированные, как правило, мало оплачиваемые и не престижные «специальные» рабочие места для инвалидов. Адаптация, приспособление инвалида к социуму, как и задача изменения социума в интересах инвалида, поднятие его социального статуса не рассматривается. Весьма интересно, что в России ставится цель реабилитации инвалидов, провозглашается идея восстановления социального статуса лиц с ограниченными возможностями. Однако, реабилитация чаще всего означает адаптацию инвалидов к социуму, а не наоборот12. Исследователи отмечают родственную связь Модели функциональной ограниченности, Реабилитационной и Медицинской моделей, которая позволяет говорить о смешанном характере этих трех моделей. И Религиозная, и Медицинская, и Экономическая модели, как и модель Функциональной ограниченности – делают упор на лимитированности или отсутствии у инвалида чего-либо. Религиозная модель акцентирует внимание на неспособности инвалидов к социальной адаптации по моральным основаниям («божье наказание»), Медицинская – на нездоровье, Экономическая – на неспособности к экономическому труду, Модель функциональной ограниченности – на неспособности в широком смысле этого слова. Кроме того, все дефиниции данных моделей определяются в пространстве телесности инвалида, возможности которой ограничены. В связи с этим, данные модели инвалидности можно определить как относящиеся к Индивидуальным моделям инвалидности, в которых индивид имеет проблему а, следовательно, он должен изменяться под требования общества. Общество при этом остается неизменным. Данные модели инвалидности относят к так называемой «старой» парадигме инвалидности или парадигме инвалидности как индивидуального конструкта. Они оказали значительное воздействие, как на определение самой инвалидности, так и на конструирование национальных концепций социальной политики в области инвалидности. В результате для инвалидов создавались отдельные социальные ниши, а политика не пыталась полноценно вписать их в социум. Это приводило к созданию барьеров общения между здоровыми членами общества и инвалидами. Старым моделям инвалидности противостоит так называемая Посттрадиционная или социальная парадигма инвалидности. Она обращает внимание не на «недостатки» лиц с ограниченными возможностями, а на динамическое взаимодействие между инвалидом и окружающей средой, социумом. Социальная модель подчеркивает, что инвалиды, которые различаются по степени физического или психического недуга, угнетаются обществом за счет концепта о нормальности. «Новая» посттрадиционная парадигма инвалидности состоит из ряда социальных моделей инвалидности, считающих, что не индивид, а общество имеет проблему и именно оно должно измениться. Социальные модели признают, что инвалидность существует лишь настолько, насколько она социально конструируется. Социальные модели инвалидности переносят проблему в коллективную ответственность общества как на макроуровне, так и на уровне отдельных индивидов. Социальные модели условно делятся на британские или материалистические, а также американские или идеалистические модели инвалидности. Так называемые материалистические британские модели инвалидности включают в себя Марксистскую модель и Модель независимой жизни. Идеалистические модели включают в себя Психосоциальную, Социально-политическую, Культурную модели и Модели человеческого разнообразия. Британская Материалистическая Марксистская модель13 представляла собой социальную модель инвалидности, вытекающую из учения К. Маркса. Она была впервые открыта в Великобритании и названа «великой идеей» британского социального движения инвалидов. Основой ее постулат – разделение социума а инвалидов и физически здоровое большинство является социальной конструкцией, вытекающей из экономического и социального развития капитализма. Материалистическая модель инвалидности настаивает на том, что инвалидность есть не что иное, как социальное угнетение, которое испытывают инвалиды14. Сторонники данной модели утверждают, что политическое и экономическое устройство капиталистического общества порождает необходимость появления зависимых категорий граждан, поскольку это помогает регулировать трудовой рынок, создает расширенную сеть бюрократических институтов для «идентифицирования» и обслуживания инвалидов15. Британская Модель независимой жизни, вытекала из идей нормализации и социальной валоризации. Модель независимой жизни стала философией социального движения инвалидов во многих западных странах начиная с 1970 годов. Данная модель рассматривала инвалидность как нечто большее. Инвалидность – это скорее интеракция между индивидом, обществом и окружающей средой. Модель независимой жизни считала, что самопомощь лиц с ограниченными возможностями и потребительский контроль над сервисами для инвалидов – это основное противоядие для всех проблем, ассоциированных с инвалидностью. Концепт независимой жизни подразумевал способность лиц с ограниченными возможностями осуществлять контроль над своей жизнью, действиями профессионалов-практиков и возможность самостоятельного принятия решений. Модель независимой жизни – это скорее Модель социального обслуживания инвалидов, чем просто Модель инвалидности. Психосоциальная модель инвалидности получила широкое распространение в последующих американских Моделях инвалидности: Социально-политическая модель инвалидности как группы угнетаемого меньшинство, Культурная модель инвалидности, Модель человеческого разнообразия. В науке с недавних пор ведутся дебаты о том, что пришло время действия «новейшей» постпостсовременной парадигмы инвалидности, по сути отвергающей понятие инвалидности как таковое. Лицо с ограниченными способностями, в рамках данной парадигмы, перестает быть не только реципиентом, безвластным объектом социальной политики, он становится в полной мере рефлексирующим субъектом, полностью интегрированным в социум, Человеком с большой буквы, Профессионалом, способным создавать свое будущее, практически неотличимое от будущего лиц без инвалидности. Представители данного направления предлагают уничтожить само понятие «лицо с ограниченными возможностями» и заменить его термином «лицо, активно использующее достижения научно-технического прогресса». Именно это послужило основой для конструирования модели инвалидности в терминах высоких технологий, которая получила название Технической модели инвалидности. Близко к ней примыкает Модель инвалидности как незанятости. В настоящее время Россия находится на стадии либеральной экономики и пытается формировать национальную концепцию социальной политики в этой области. В качестве приоритетной концепции социальной политики предпринимается слабая попытка выбрать модели гражданских прав. Это связано с известным переосмыслением инвалидности как социальной конструкции социального неравенства. Модель гражданских прав действительно дает возможность усилить степень участия граждан-инвалидов в обществе и формировании своей судьбы. Как отмечает Н.В. Куваева16, поиск концептуальной модели социальной политики для России должен идти не по принципу «усвоения» современных западных теорий, а по принципу их переосмысления. Причем конструирование этих новых моделей должно осуществляться не за счет отказа от ранее достигнутых социальных завоеваний, а на основе анализа и обобщения работающих и адекватных схем реализации социальной политики, которые предпринимались на протяжении последних десятилетий Исследователь считает, что в современных российских условиях необходимо совмещение этих двух моделей инвалидности. К существующим политическим инструментам и программа в рамках медицинской модели необходимо добавить антидискриминационные законы, существующие в пространстве социальной концепции инвалидности. Важно учитывать то, что категории инвалидов в обществе различны. Отдельные индивиды могут быть классифицированы как имеющие глубокую степень инвалидности и постоянно нуждающиеся в медицинской помощи и социальном обслуживании. Большинство из них могут существовать только в условиях специализированных интернатов и учреждений стационарного типа. Другие – как имеющие меньшую степень инвалидности и способные к социальному интегрированию. Медико-социальный подход позволяет дифференцировать группы инвалидов, рассматривая их не как единое целое, а как различные группы, нуждающиеся в разной помощи со стороны государства. Для внедрения этой концепции социальной политики необходимо реформирование общества, его основных социальных институтов по включению в них инвалидов, формирование в общественном сознании позитивного образа инвалидности. Здоровое большинство должно изменить свое отношение к инвалидности, расстаться с дискриминационными стереотипами и больше общаться с инвалидами. Фундаментальным отечественным исследованием в рамках социокультурной концепции инвалидности является работа Е. Ярской-Смирновой «Социокультурный анализ о нетипичности». Социальное конструирование инвалидности представляет собой процесс формирование объективной реальности ограниченных возможностей человека из знания о функциональной норме и отклонении посредством человеческой деятельности на индивидуальном и социетальном уровнях17. В данной социальной модели проблема инвалидности выведена за рамки индивидуального существования и рассматривается в плоскости взаимоотношений между личностью и различными элементами общественной системы, акцентируя внимание на социальном давлении, дискриминации и эксклюзии18. Важность данной модели в том, что она не рассматривает инвалидов как людей, с которыми что-то не в порядке, а видит причины недееспособности в неподходящей архитектурной среде, несовершенных законах и т.п. Важным моментом рассмотрения социальной модели инвалидности является то, что состояние здоровья социально конструируется, а нарушение здоровья обусловлено социальными факторами. Причины, в данном случае идентифицируются через убеждения и мнения, которые изменяются и всегда субъективны, а также через интерпретации, построенные на обычаях и социальном давлении. В отличие от медицинской модели, медицинские знания здесь рассматриваются не как эксклюзивные, имеющие исторический, культурный, социальный контекст и формирующиеся вовлеченными в ситуацию людьми. Как отмечает Е. Ярская-Смирнова, «состояние человека может быть по-разному воспринято самим человеком и окружающими, а также иметь разные последствия для участников взаимодействия в зависимости от контекста рассматриваемой ситуации»19. Исходя из этого, важным является не только объективный статус инвалида в обществе, но и переживания своей инвалидности самим человеком. Инвалид конструирует свой образ, и сам определяет свою позицию в обществе, свой субъектный статус, свою персональную идентичность. Концепция независимой жизни людей с ограниченными возможностями здоровья20, как и социокультурная концепция инвалидности, позволяет выйти за рамки «медикализированного» понимания проблемы инвалидности и рассмотреть в ней общегуманитарную проблему равенства прав и возможностей, распространяющуюся на социальные группы, находящиеся в особо трудных жизненных условиях. Равенство возможностей является основным условием, обеспечивающим действенность основополагающего тезиса Конституции РФ о гарантиях прав и свобод гражданина. Концепция независимого образа жизни предполагает право инвалида быть неотъемлемой частью жизни общества и принимать активное участие в социальных, политических и экономических процессах. Данная концепция ориентирована на возможность инвалидов самостоятельно принимать решения и управлять жизненными ситуациями. философия независимого образа жизни ориентирует человека, имеющего инвалидность, ставить перед собой такие же задачи, что и любой другой член общества21. Смена подходов к пониманию инвалидности отражается в изменяющемся определении инвалидности. Согласно Декларации о правах инвалидов (ООН, 1975), инвалид – это любое лицо, которое не может самостоятельно обеспечить полностью или частично потребности нормальной личной и (или) социальной жизни в силу недостатка, будь то врожденного или нет, его (или ее) физических или умственных возможностей22. В 1980 году ВОЗ была предложены следующая модель инвалидности (медицинская):     Структурные Утрата или Ограничения н   арушения несовершенство возможностинавыков жизнедеятельности Рис.1.1. Медицинская модель инвалидности. В Рекомендациях № 1185 к реабилитационным программам 44-й Парламентской Ассамблеи совета Европы от 05.05.1992 года инвалидность определяется как ограничения в возможностях, обусловленные физическими, психологическими, сенсорными, социальными, культурными, законодательными и иными барьерами, которые не позволяют человеку, имеющему инвалидность, быть интегрированным в общество и принимать участие в жизни семьи или общества на таких же основаниях, что и другие члены общества23. Налицо факт изменения подходов к определению инвалидности. Важным является то, что сейчас при изучении инвалидности аспект делается на проблему несовершенства, неприспособленности окружающей среды. Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (20.07.1995 г.) определяет инвалида как лицо, которое имеет нарушения здоровья со стойким расстройством функции организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее в ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. На наш взгляд, наиболее правильным является понимание инвалидности, пропагандируемое Международным движением за права инвалидов, - «Инвалидность – это препятствие или ограничение деятельности человека с физическими, умственными, сенсорными и психическими отклонениями, вызванными существующими в обществе условиями, при которых люди исключаются из активной жизни»24. Вследствие перехода к социальной модели инвалидности, развития эгалитарных тенденций, изменения подходов к определению инвалидности, понятие «инвалид» в России стало заменяться на понятие «человек с ограниченными возможностями». |
Похожие:
 |
Российской федерации Содержание: умк по дисциплине Психодиагностика в социальных службах для студентов направления подготовки 39. 03. 02 Социальная работа... |
|
Учебно-методический комплекс рабочая программа для студентов направления... Содержание: умк по дисциплине Иностранный язык для студентов направления подготовки Социальная работа – 39. 03. 02, профиля подготовки... |
 |
2009 международная академия трезвости собриология Монография предназначена для собриологов, педагогов, психологов, психиатров, политологов, экономистов, валеологов, ювенологов, социологов,... |
|
Программа повышения квалификации специалистов Тема: «Сетевые педагогические... Программа предназначена для обучения различных категорий работников образования (педагогов, администраторов, школьных психологов,... |
|
В. Д. Москаленко Книги посвящена психологии зависимости от психоактивных... Книга предназначена для широкого круга читателей, а также для психологов, психотерапевтов, наркологов, социальных работников и других... |
|
Методические рекомендации социальным работникам и специалистам по... Общероссийская общественная организация «союз социальных педагогов и социальных работников» |
|
Методические рекомендации для неврологов, психиатров, психотерапевтов,... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская... |
|
Учебное пособие для студентов, обучающихся по направлению подготовки 040400. 62 Учебное пособие для студентов, обучающихся по направлению подготовки 040400. 62 «Социальная работа» (бакалавр) |
|
Российской Федерации Министерство здравоохранения Забайкальского... Методические указания предназначены для студентов специальности 39. 02. 01. «Социальная работа», заочной формы обучения, базовой... |
|
Технологии в деятельности социальных организаций выпускная квалификационная... Теоретические аспекты и правовые основы pr-деятельности в социальной работе 6 |
|
Методические рекомендации для педагогов-психологов, социальных педагогов... Струкова М. Л., методист лаборатории комплексного сопровождения региональной системы образования аоу во дпо «виро» |
|
Учебник рекомендовано Министерством общего и профессионального образования... России. Учебные материалы для студентов: лекции, шпоры, конспекты, учебники более чем по 300 предметам |
|
Среди детей и подростков Методическое пособие предназначено для заместителей директоров по воспитательной работе, психологов и социальных педагогов школ,... |
|
Рабочая программа предназначена для студентов юридического факультета,... Рабочая программа предназначена для студентов юридического факультета, обучающихся по направлению подготовки 030900 «Юриспруденция»... |
|
Программа дисциплины «Стратегия социальных и маркетинговых исследований»... Курс «Стратегия социальных и маркетинговых исследований» рассчитан на студентов магистратуры, имеющих квалификацию бакалавра экономики... |
|
Порядок предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг О порядке предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг и признании утратившим силу постановления Администрации области... |